護患溝通技巧模式護理對體檢患者依從性、護理滿意度的影響

王晞 王柯浩 吳華

目前，人們生活水平不斷提升，保健意識也不斷提高，這使得參與健康體檢的人數持續上升。在健康體檢過程中，很多患者往往因為檢查項目多、對體檢工作配合度低，進而產生焦慮抑郁等負性情緒，相應的護理滿意度也不高。因此提高體檢患者依從性對體檢工作的順利展開十分關鍵[1-2]。優質的護理服務可使體檢工作順利開展，使患者獲得優質的體檢服務體驗，建立良好的護患關系[3]。護患溝通技巧模式護理是在護理工作中結合護患溝通技巧，通過良好的溝通建立和諧的護患關系，從而提升體檢工作效率。筆者所在醫院就護患溝通技巧模式對體檢患者依從性、護理滿意度的影響進行探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

前瞻性選取筆者所在醫院在2019年11月-2020年11月收治的體檢者80例作為研究對象。（1）納入標準：患者信息資料完整；患者在知情情況下加入研究。（2）排除標準：伴有精神障礙、交流障礙、意識障礙；妊娠期、哺乳期女性；伴有嚴重臟器功能不全。以隨機數字表法完成分組，將應用常規方案護理的40例患者設立為對照組，男22例，女18例；年齡22～76歲，平均（36.12±4.51）歲。將應用結合護患溝通技巧的護理模式的40例患者設立為觀察組，男21例，女19例；年齡21～77歲，平均（35.21±4.82）歲。患者的各項基本信息數據差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者予以常規護理，指導協助患者根據體檢表完成心電圖、血常規等項目的檢查，并及時告知患者體檢結果領取的時間和地點，做好健康指導。

1.2.2 觀察組 觀察組結合護患溝通技巧開展護理：（1）體檢前護患溝通。入院后護患人員需積極與患者交流溝通，掌握患者的基本情況，并告知患者具體體檢時間、體檢項目等，耐心對患者提出的問題進行解釋說明，并保持面容和善，消除患者的緊張感、陌生感。給患者發放體檢健康手冊，對于不識字的老年患者，應采用柔和的語氣，通俗的語言為其解釋體檢對保持健康身體的重要意義，以及在體檢過程中的注意事項。指導患者熟悉體檢中心的環境。在護患溝通期間護理人員需保持主動和熱情，了解患者的基本需求并盡量滿足。從而建立良好的護患關系，增加患者對體檢工作配合度與依從性。并合理協調安排體檢項目順序，盡量減少體檢患者的等待時間。（2）體檢中護患溝通。體檢期間患者對檢查項目缺乏認識，對體檢設備的陌生，容易產生緊張焦慮負面心理。如在采血過程中，部分患者存在暈血等情況，因此護理人員需與患者積極溝通，告知患者采血等檢查項目的詳細流程，并強調項目的安全性，且注意保護體檢患者的個人隱私。使其積極配合體檢工作的開展[4]。部分患者過于擔心體檢結果，護理人員需積極予以言語疏導，緩解患者緊張焦慮的心理。（3）體檢后護患溝通。基礎性體檢項目完成后告知患者具體取體檢報告的時間與地點，并根據體檢患者的體檢結果對患者進行健康宣教及生活中的注意事項。及時告知體檢結果異常的患者，并預約復查或聯系相應科室專家進一步檢查。部分患者對體檢結果存在疑惑，護理人員需加強與其交流，強調體檢結果的可靠性及準確性，消除其顧慮，使其積極配合后續治療。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）依從性。自擬體檢依從性量表對患者依從性進行評價，量表內容涵蓋疾病相關知識、定期檢查、遵守醫囑、面對疾病態度等四個內容，依照依從情況分完全依從、部分依從、不依從三個等級。依從率=（完全依從+部分依從）/總例數×100%。（2）護理滿意度。自擬護理滿意度調查問卷，于體檢結束時發放至患者，現場填寫并當場回收，問卷包括患者對服務態度、溝通、護理技術、檢查環境等內容的滿意程度，分值為100分，70分以上表示滿意，50～70分表示較滿意，50分以下表示不滿意，總滿意度=（滿意+較滿意）/總例數×100%。（3）心理狀態。采用SDS、SAS量表評估患者的抑郁與焦慮情況。SDS、SAS量表評各20個條目，每個條目采用4級制評分對應1～4分。總分20～80分，1分表示十分不符合，2分表示不符合，3分表示比較符合，4分表示非常符合。乘以1.25取整數作為標準分，患者得分越高表示患者的抑郁焦慮情況越嚴重。量表Cronbach’s α系數0.831。

1.4 統計學處理

采用SPSS 23.0統計學軟件處理數據，計量資料符合正態分布的以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理依從性比較

觀察組護理依從性高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表 1。

表1 兩組患者依從率比較

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表 2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

2.3 兩組患者焦慮抑郁評分比較

體驗后，觀察組患者SDS、SAS評分低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

表3 兩組患者焦慮抑郁評分比較 [分，（±s）]

表3 兩組患者焦慮抑郁評分比較 [分，（±s）]

組別 SDS評分SAS評分體檢前 體檢后 體檢前 體檢后觀察組（n=40） 56.32±3.91 42.71±2.66 55.46±3.84 43.19±2.68對照組（n=40） 55.97±3.86 48.33±3.17 55.64±3.52 48.78±3.53 t值 0.654 8.201 1.113 8.691 P值 0.331 0.000 0.804 0.000

3 討論

目前人們保健意識提高，開始關注定期健康體檢[5]。通過定期健康體檢，受檢者可了解自身機體情況，及時發現潛在的疾病，盡早干預，避免病情持續發展[6-7]。為保障體檢工作的順利開展及服務質量，還需要開展相應的護理干預。

本研究得出，觀察組護理依從性高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者SDS、SAS評分低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。分析認為，常規護理措施相對單一，護理人員、患者之間缺乏交流，患者缺乏對體檢項目、流程的認識，情緒不穩定，導致體檢依從性不高，影響護理工作開展[8]。而結合護患溝通技巧開展護理干預，術前對體檢患者進行體檢知識的宣教，以及對體檢患者情況的了解。不僅可提升患者對體檢項目的認識，還可以同患者建立良好的護患關系，還可穩定患者心理狀態，通過體檢過程中，對于存在緊張焦慮的患者進行疏導。使其配合體檢工作的開展，可以提升體檢服務質量的提高[9-10]。

護患溝通技巧模式護理要求護理人員予以患者尊重，保持和藹熱情的語氣態度，并以患者為中心，做到換位思考，消除患者的緊張感、陌生感，并保護患者的隱私[11]。在與患者的交流過程中，需要保持態度熱情，掌握患者心理狀態及需求，并予以鼓勵和安慰，提升患者對醫護人員的信任程度[12-13]。常規對患者開展健康宣教，提升患者對體檢工作的了解，并使其依從性提升，保障體檢效率[14-15]。筆者所在醫院將健康體檢作為整體，從體檢前、體檢中、體檢后采取相應的護患溝通技巧，全方位為患者提供優質護理服務，使患者依從性、護理滿意度得到提高、焦慮抑郁情緒得以緩解降低。

綜上所述，在體檢患者中開展護患溝通技巧模式護理，能夠有效提升患者依從性，提高護理滿意度，緩解患者焦慮抑郁情緒，值得推薦。