陰道炎癥對婦產科產婦分娩期及產褥期護理的影響以及臨床干預效果分析

李秀珍

（遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院，遼寧 朝陽 122400）

陰道炎癥為臨床上常見的婦科疾病之一，具有較高發(fā)病率。一般身體健康的婦女，其陰道對病原體的侵入具有一定的自然防御能力，但是如果其陰道的自然防御功能受到一定程度的破壞之后，那么則容易導致病原體入侵陰道，進而誘發(fā)陰道炎癥。陰道炎癥的主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶性狀發(fā)生一定程度的改變以及外陰伴有不同的灼痛感等。針對合并陰道炎癥的產婦，則會對產婦的生活質量帶來嚴重影響，因此需要在其分娩期以及產褥期進行針對性護理[1]。本次研究為分析在陰道炎癥產婦的分娩期及產褥期的護理中，給予針對性護理的護理效果，因此選取了我院98例陰道炎癥產婦作為本次研究觀察對象，現(xiàn)將護理研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象抽取于我院在2015年2月1日至2019年2月1日期間收治的98例患有陰道炎癥的產婦，通過隨機表數(shù)字法，選出對照組和觀察組，每組49例。對照組最大年齡和最小年齡的患者分別為35歲和22歲，年齡平均值為（28.79±2.08）歲；孕周為34～39周，孕周平均值為（36.51±1.07）周。觀察組最大年齡和最小年齡的患者分別為36歲和23歲，年齡平均值為（28.8±2.04）歲；孕周為33～38周，孕周平均值為（36.45±1.10）周。本研究已通過我院倫理委員會審差批準，且兩組患者均自愿簽署知情同意書，其一般臨床資料比較不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），每組本次研究對比的要求。

1.2 方法對照組患者安排實施常規(guī)護理方案，主要為對其飲食進行常規(guī)指導，保持病房空氣流通，同時叮囑患者進行適當?shù)腻憻挼取?/p>

觀察組患者安排實施針對性護理方案，主要為：①心理護理：產婦出于對自身健康以及胎兒健康的擔心，因此在分娩期以及產褥期難免會產生一定的不良心理，因此，護理人員應該積極和患者進行溝通，針對其不良心理進行疏通開解，同時，將醫(yī)師豐富的治療經驗告知患者，以增強患者的治療自信心，緩解其焦慮恐懼感。②健康宣教：護理人員需要將陰道炎癥的相關發(fā)病機制，病情特點以及治療方法目的詳細告知患者，以提高患者對陰道炎癥疾病的認知水平；同時為產婦詳細講解陰道分娩知識，以及分娩期間所要注意的事項等等。③飲食護理：護理人員需要根據(jù)患者的日常飲食愛好為其制訂科學合理的飲食計劃方案，確保患者在分娩期以及產褥期飲食均衡，身體所需營養(yǎng)充足，同時能夠促使產婦養(yǎng)成一個健康的飲食習慣。④生活護理：護理人員需要督促患者勤洗澡，同時日常注意保持會陰部的清潔衛(wèi)生，以在最大程度上防止發(fā)生感染，同時平時換洗的內衣內褲最好不要用洗衣機洗，手洗為佳，不要共用浴巾浴盆，換洗的內衣內褲全部用沸水消毒；同時在產后，需要更加注意個人衛(wèi)生方面的清潔護理，以防止傷口發(fā)生感染影響預后。

1.3 觀察指標與評價標準 ①通過生活質量綜合評定問卷（Generic Quality of Life Inventory 74）對患者護理前和護理后的生活質量進行評分，主要從患者的物質生活、軀體功能、社會功能以及心理功能這四個維度進行評分，滿分100分，分數(shù)越高，說明患者的生活質量越高。②通過我科室自制的護理工作滿意度調查問卷，統(tǒng)計兩組患者對本組護理方式的滿意度，問卷滿分100分，85～100分代表很滿意；75～84分代表滿意；65～74分代表一般；64分以下代表不滿意，總滿意率=（很滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究數(shù)據(jù)全部統(tǒng)一錄入到SPSSl7.0統(tǒng)計學軟件中進行整理分析，組間計量資料予以（）進行描述，組間獨立數(shù)據(jù)樣本比較行t檢驗，組間計數(shù)資料予以[n（%）]進行描述，組間獨立數(shù)據(jù)樣本比較行χ2檢驗，以P＜0.05代表組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的生活質量評分情況比較對照組和觀察組患者在護理前，各項生活質量評分沒有顯著差異（P＞0.05）；對照組和觀察組在護理之后，相比于護理前，其各項生活質量評分均得到顯著提高（P＞0.05）；對照組患者在護理后的各項生活質量評分要顯著低于觀察組患者的評分（P＜0.05）見表1。

表1 兩組患者經過不同護理方案護理前后的各項生活質量評分 比較（分，）

表1 兩組患者經過不同護理方案護理前后的各項生活質量評分 比較（分，）

2.2 兩組患者對護理工作的滿意度情況對照組患者對護理工作很滿意的人數(shù)有30例，滿意人數(shù)有12例，一般人數(shù)有4例，不滿意人數(shù)有3例，總滿意率為85.71%，觀察組患者對護理工作很滿意的人數(shù)有40例，滿意人數(shù)有8例，一般人數(shù)有1例，不滿意人數(shù)有0例，總滿意率為97.96%，觀察組患者的護理滿意率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=4.907，P=0.034）。

3 討論

陰道炎癥最為常見的婦科疾病之一，主要是由于患者陰道里面的生態(tài)平衡系統(tǒng)發(fā)生一定程度的改變，進而導致的一種疾病。隨著我們的生活方式的不斷改變，有相關數(shù)據(jù)資料顯示[2]，我國當前陰道炎癥的患者的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢，嚴重影響患者的日常生活以及身心健康[3]。陰道炎癥的臨床癥狀一般為白帶明顯增多，且白帶性狀呈稀糊狀，顏色由透明變?yōu)榛野咨蛘呤侨辄S色，同時還會帶有一股魚腥臭味[4-5]。患有陰道炎癥的患者，其月經期間的陰道pH值會發(fā)生一定程度的升高，因此患者在經期的時候，臭味也會隨之加重，同時外陰還會伴有一定的不適感以及瘙癢感[6-7]。且這種不適感以及瘙癢感無明顯的時間性，但是如果患者情緒處于緊張焦慮的狀態(tài)之下，這種瘙癢感以及不適感就會更加明顯，同時還會伴有不程度的灼熱感，部分患者也可能會發(fā)生下腹疼痛癥狀[8-9]。對于陰道炎產婦來說，由于產婦在分娩時期，其陰道黏膜的脆性會發(fā)生不同程度的增強，會對產婦的生命健康帶來極為不利的影響，因此在陰道炎癥產婦的分娩期以及產褥期進行科學有效的護理十分有必要[10]。

本次研究結果顯示，觀察組患者進行針對性護理之后，通過對其實施了針對性的心理護理后，有效緩解了患者的不良情緒，提高了其治療的自信心；同時通過對其仔細講解陰道炎癥的相關知識以及注意事項，在飲食以及生活方面，進行正確的指導之后，其各項生活質量評分顯著高于采用常規(guī)護理的對照組患者（P＜0.05）。除此之外，對照組患者對護理工作的滿意率也顯著低于觀察組（P＜0.05），說明針對性護理更容易提高患者的護理滿意度。而程朝霞[1]也曾經在對100例陰道炎癥產婦的護理中指出，在陰道炎癥產婦的分娩期以及產褥期給予科學合理的護理措施進行護理，不僅對患者的生活質量具有顯著的提高作用，還可提高護理滿意度，和本次研究結果基本一致，進一步說明針對性護理措施在陰道炎癥產婦的分娩期以及產褥期中的良好護理價值。

綜上所述，針對性護理在陰道炎癥產婦分娩期及產褥期護理中，護理效果良好，可顯著改善患者的生活質量，提高護理滿意度。