眼皮跳不停為哪般

●李衛

民間傳言“左眼跳財，右眼跳災”，當然不可信。那眼皮一直在跳到底是為啥？

正確的回答是，眼皮跳是很常見的事，危害不是很大，不必過于擔心，但無論哪只眼皮一直跳都不好。

眼皮跳到底是為啥？

眼皮跳是眼輪匝肌、眼瞼舉肌在神經的支配下進行收縮，牽連表面皮膚隨之而動，醫學上稱為“眼瞼震顫”。

引起“眼跳”的原因有多種，大致可分為生理性與病理性兩大類。

1.生理性的：如有休息、睡眠不足，用眼過度，煙酒過度，精神緊張，工作壓力大等不良生活習慣，以及月經不調、貧血等機體不適時，可出現眼皮跳動。

2.病理性的：如倒睫、結膜炎、角膜炎、近視、遠視、散光、眼內異物等眼部疾病，作用于神經末梢，由此可導致局限于一側的上眼皮或下眼皮跳動；再有腫瘤壓迫神經或周邊神經系統病變等，也會引起眼皮跳動。

生理性的眼皮跳發生時間比較短，癥狀也不重，僅僅需要閉上眼睛休息一會，局部按摩或熱敷一下，癥狀就會消失。但如果眼皮跳不能緩解、一直持續且有加重傾向，就需要來醫院眼科檢查。如果眼科檢查一切正常，那眼皮跳就很有可能是神經系統異常導致的，如眼瞼痙攣、面肌痙攣。

眼皮跳不停？可能是眼瞼痙攣

眼瞼痙攣即眼瞼出現不自主顫動或抽動。現代醫學認為，這是一種神經系統的功能性疾病，屬于局灶性肌張力障礙，其確切的發病機理至今尚不明了，可能與情緒緊張、焦慮、生活不規律等多種因素有關。

原發性眼瞼痙攣是由于眼部周圍肌肉（眼侖匝?。┎蛔灾鳢d攣性收縮，導致非意志性強烈閉眼的不斷重復。常為雙側病變，呈進行性進展，約有80%的患者有“怕光”（畏光）主訴，也常伴有眼睛酸脹、干澀、流淚等癥狀。

癥狀較輕者主要表現為眨眼增多、頻繁的小抽搐，但不影響睜眼；重癥者抽搐明顯，以致睜眼困難、影響視物。

2/3 的眼瞼痙攣患者為女性，多在60歲以上發病。由于初期癥狀并不明顯，不影響生活，許多患者不會將眼皮跳不?？礊橐环N疾病。在明確診斷治療之前，已忍受了相當長時間的痛苦。

為了準確診斷眼瞼痙攣，需要排除其他疾病，可以進行肌電圖、頭顱MRI（特殊序列）等檢查。

一般來說，眼瞼痙攣有3 種治療手段：口服藥物（效果欠佳）；肉毒素局部注射；眼輪匝肌切除術。

對于大多數患者來說，肉毒毒素局部注射療效較好，是目前國際上認可的一線治療手段。其主要作用是抑制神經末梢釋放乙酰膽堿，引起肌肉松弛麻痹，從而抑制肌肉異?；顒?。癥狀改善率可達90%以上，相比手術更安全，注射后不需要服用任何藥物。缺點是無法除根，需要多次注射，平均療效3～6個月。

眼皮跳不停？也可能是面肌痙攣

面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動，一般不會引起人們的重視，經過一段時間發展，逐漸波及面頰和口角，表現為一側面部肌肉不自主、陣發性、痙攣性的抽搐。

面肌痙攣分原發性與繼發性兩類，后者是面癱后遺癥，前者認為是存在壓迫因素，其中一個目前公認的病因是面神經受血管壓迫所致。由于存在確切的血管壓迫，因此，面肌痙攣不會自愈，理療、針灸、藥物等短期療效尚可，大多會復發。

微血管減壓術是國際上公認的首選療法。這是一種顯微微創手術，主要是采用墊片將面神經和責任血管隔開，以達到面神經減壓的目的。術后長期緩解率達90%左右。