新時代加強公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設思考

劉義成 姜若

[摘? 要]如何培養(yǎng)好公立醫(yī)院黨支部書記隊伍，使其切實發(fā)揮“雙帶頭人”作用，在新時代強化公立醫(yī)院基礎黨建工作中具有重大的實踐意義。本文通過分析政策文件、理論文獻和實地調研分析公立醫(yī)院黨支部書記隊伍建設存在問題，結合實踐提出針對性對策，以期為新時代加強公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設提供參考。

[關鍵詞]公立醫(yī)院;黨支部書記;雙帶頭人;對策建議

中共中央辦公廳印發(fā)的《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》明確提出，“黨支部書記一般應當由內設機構負責人中的黨員擔任”，由此提出了新時代公立醫(yī)院黨支部書記、科室主任“雙帶頭”一肩挑的命題。醫(yī)院基層黨支部是貫徹中央方針政策的最基礎組織，是黨開展工作的基本單元，而黨支部書記則是基層黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的核心關鍵人物，黨支部書記“雙帶頭人”的建設直接關系到黨的路線方針政策和決策部署的落地生根。公立醫(yī)院黨支部書記實現(xiàn)基層黨建工作和科室業(yè)務工作“雙帶頭”，才能真正發(fā)揮“領頭羊”作用，真正強化公立醫(yī)院黨支部政治功能和組織力。因此，在新時代如何培養(yǎng)好公立醫(yī)院黨支部書記隊伍，使其切實發(fā)揮“雙帶頭人”作用，在公立醫(yī)院基層黨建研究中具有重大的理論意義和現(xiàn)實意義。本文通過系統(tǒng)分析梳理文獻及實地調研了解公立醫(yī)院黨支部書記建設現(xiàn)狀，結合實踐提出針對性的對策，以期為新時代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設提供參考。

一、新時代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設的必要性

（一）加強黨的全面領導的有力舉措。去年以來，公立醫(yī)院在防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康發(fā)揮了主體作用。特別是在抗擊疫情的戰(zhàn)役中，公立醫(yī)院黨員干部用實際行動體現(xiàn)了在公立醫(yī)院加強黨的全面領導的重要性。進入新時代，公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展的全新階段，而公立醫(yī)院黨的建設仍存在薄弱環(huán)節(jié)，這和全面加強黨的領導、全面從嚴治黨的要求不完全適應。公立醫(yī)院黨支部書記作為基層黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的核心關鍵人物，其政治素養(yǎng)、黨性修養(yǎng)、黨務能力等履職能力直接影響黨支部的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，因此，迫切需要加強公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設，強化示范引領作用，激發(fā)臨床一線黨組織整體活力，全面提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量。

（二）實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的客觀需要。2016年，中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將健康中國上升為戰(zhàn)略地位。綱要中提出，堅持以人民為中心，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體，作為推進健康中國戰(zhàn)略的主體力量，建設以公益性為主導、落實人民健康優(yōu)先的戰(zhàn)略，離不開公立醫(yī)院基層黨支部對衛(wèi)生健康行業(yè)的正確引導和落實推進。而建設健康中國的進程中，仍面臨著醫(yī)療資源和人民需求不匹配、看病難、看病貴等棘手問題。為更好地滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，迫切需要加強黨組織對公立醫(yī)院的領導能力和管理能力。而黨支部書記作為公立醫(yī)院黨組織的“第一責任人”，是醫(yī)院黨建工作和業(yè)務工作的組織者、實踐者，加強黨支部書記“雙帶頭人”建設是職責所系，也是組織要求。

（三）打造高素質黨支部書記隊伍的內在要求。實施黨委領導下的院長負責制后，公立醫(yī)院黨支部書記的政治素養(yǎng)和業(yè)務能力得到不斷提高。但是部分書記的能力水平與新時代全面加強公立醫(yī)院黨的建設的隊伍要求還有一定差距。2020年，習近平總書記指出，青年干部要“勇于直面問題，提高七種能力”。2021年，《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》提出實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。黨和政府對公立醫(yī)院黨支部書記建設要求不斷提高，公立醫(yī)院應主動對標對表，主動加強黨支部書記的政治能力、業(yè)務能力建設，進一步增強其政治意識，提高其政治站位，督促其聚焦主責主業(yè)，勇于擔當作為。

二、新時代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設存在的主要問題

本文梳理了2017年至2021年4月公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設的相關文獻，并對上海市相關辦醫(yī)主體組織工作負責人、部分公立醫(yī)院黨組織負責人進行了咨詢訪談，使用邏輯歸納法得出現(xiàn)存具體問題如下：

（一）醫(yī)院黨支部書記思想認識還不夠到位。大多數(shù)公立醫(yī)院采取科室正職或副職兼任黨支部書記，或從科研骨干中選任支部書記，堅持黨建和業(yè)務“雙帶頭”。公立醫(yī)院黨支部班子成員絕大多數(shù)是兼職，既要干業(yè)務，又要抓黨務，對黨建工作不夠重視，存在把黨務工作看成是“額外負擔”現(xiàn)象。一些黨支部班子成員不能正確認識黨建工作對中心工作的重要推動作用，對黨建工作缺乏強烈的事業(yè)心和責任感，還有的黨支部班子成員對開展黨建工作存在畏難情緒。

（二）醫(yī)院黨支部書記黨務工作能力還不夠強。部分黨支部書記身份意識和職責意識不強，在開展黨建工作時，對支部工作怎么抓、抓什么心中無概念，滿足于完成“規(guī)定性工作”，跟不上新形勢、新任務的要求。同時，由于黨支部書記大多數(shù)為是醫(yī)務人員出身，缺乏對黨建工作系統(tǒng)的理論學習，對黨建工作的特點、工作途徑等缺乏專業(yè)認知，從客觀上限制了支部工作的創(chuàng)新和發(fā)展，進而導致黨支部書記在工作中缺乏號召力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，難以發(fā)揮“雙帶頭人”作用。

（三）醫(yī)院基層黨支部書記考核激勵還不夠完善。調研發(fā)現(xiàn)，目前公立醫(yī)院在干部的考核評價體系方面，特別是在黨支部書記履職方面還缺乏一套相對系統(tǒng)、科學、合理的評價體系。評價的“指揮棒”作用發(fā)揮不夠充分，制約了黨務人才的活力;公立醫(yī)院黨務工作者職稱晉升渠道尚未真正打通，少數(shù)醫(yī)院仍未做到按照工作量落實績效待遇的要求，導致黨支部書記隊伍“動能”不足。

三、加強新時代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設的對策建議

（一）深化黨建引領，努力破解黨建與業(yè)務工作“兩張皮”。在公立醫(yī)院，將黨建與業(yè)務工作融合發(fā)展是一個循序漸進的過程，既要破除“重業(yè)務、輕黨建”的思想意識，又要在日常實踐中統(tǒng)籌兼顧黨建與業(yè)務工作。

第一，思想上，擺正黨建工作位置，堅持“黨建能力與業(yè)務能力”等量級重視。公立醫(yī)院是否將黨建工作與業(yè)務工作統(tǒng)一部署、統(tǒng)一落實，黨支部書記這一“關鍵少數(shù)”起著至關重要的作用。公立醫(yī)院需要以“政治過硬、本領高強”為目標，以“七種能力建設”為抓手，把支部書記培養(yǎng)成為政治上的明白人、黨建工作的內行人、干部職工的貼心人。把在素質上精明強干、工作上高效快捷，能力上一專多能的優(yōu)秀人才納入黨支部班子，建立起一支堅決貫徹落實黨的衛(wèi)生與健康工作方針和決策部署，與新時代醫(yī)院改革發(fā)展需要相匹配的，能夠圍繞醫(yī)院中心任務開展工作的高素質一線黨務干部隊伍。

第二，工作中，突出黨建工作和業(yè)務工作的責任落實。黨支部書記一方面需要深化黨務知識學習，另一方面在業(yè)務中注重挖掘黨建資源，發(fā)揮主業(yè)優(yōu)勢，思考如何用黨建引領業(yè)務工作。在日常工作中，堅持以黨建促發(fā)展，因地制宜、因時制宜、因人制宜制定措施，推動業(yè)務工作的落實。在黨建活動中，不斷增強黨員的責任意識，將黨員意識轉化成推動業(yè)務工作能力提升的內生動力。

第三，考評中，將業(yè)務工作納入黨建考評，實現(xiàn)黨建工作引領業(yè)務工作。在黨支部書記業(yè)績考評中，需提高對業(yè)務發(fā)展的考核比重。以加強促進黨建引領業(yè)務為目標，優(yōu)化黨建考核指標，切實發(fā)揮好黨建考評的“指揮棒”作用。同時，真正建立和落實黨建工作責任追究制度，釋放失責必問、問責必嚴的信號，形成以責任落實推動工作落實的良好局面。

（二）基于戰(zhàn)略思維，構建“選拔—培訓—實踐—評價”聯(lián)動機制。把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，離不開黨支部書記的抓實推進。在對醫(yī)院黨支部書記隊伍建設的長期規(guī)劃中，需要從戰(zhàn)略上全盤考慮。黨支部書記隊伍各個環(huán)節(jié)建設應堅持戰(zhàn)略思維，以公立醫(yī)院黨支部書記踐行“政治過硬、本領高強”為總目標，系統(tǒng)梳理“選拔—培訓—實踐—考評”四大機制，進而實現(xiàn)環(huán)環(huán)扣緊的“責任鏈條”，做好目標和手段、激勵和約束的協(xié)調，推動全面從嚴治黨主體責任向基層有效延伸。

第一，建立科學、合理的人才選拔機制。首先，對標要求明確選拔標準。對照黨章要求，結合衛(wèi)生事業(yè)行業(yè)屬性、醫(yī)務人員群體特點，堅持黨支部書記“雙帶頭人”這一定位，明確公立醫(yī)院黨支部書記的崗位勝任力清單。其次，形成公開、透明的人才發(fā)現(xiàn)、推薦機制。各個醫(yī)院應制定符合醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀的各類人才發(fā)現(xiàn)選拔機制，并根據(jù)醫(yī)院不同崗位的勝任力清單，制定人才培養(yǎng)規(guī)劃，不斷做大各類人才“蓄水池”，實現(xiàn)各類崗位包括支部書記隊伍的“選優(yōu)配強”。

第二，形成針對性強、可操作的培訓機制。首先，培訓機制需具備行業(yè)屬性、群體屬性。醫(yī)院黨支部書記大多是“半路出家”的醫(yī)務人員，且日常工作繁忙，需要通過政策內容分析、崗位要求等制定培訓清單。其次，需要進行分類、分層培養(yǎng)，根據(jù)培訓對象的不同需求確定針對性培養(yǎng)目標，制定“一人一案”的培訓方案，深化細化培訓內容、培訓對象、培訓時間、培訓方式、培訓方法和培訓預算等內容，將設定的培訓目標變得具體化和可操作化，最準實現(xiàn)“精準培優(yōu)”。

第三，制定工作責任制評價體系，實現(xiàn)責任傳導。定期評價公立醫(yī)院黨支部書記工作落實情況，可形成責任倒逼機制，推動基層黨建工作高質量發(fā)展。首先，需要制定科學的評價指標。評價指標既需要具備中央等文件要求的“導向性”，又需要具備符合工作時間的“實際性”，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的評價體系，通過醫(yī)院黨務專家對指標進行遴選及指標體系構建的評估，確保指標選擇的科學性。其次，通過模擬運行測試，對指標進行檢驗，確保指標體系的合理性。最后，將評價結果與黨內評優(yōu)和干部考核、晉升等掛鉤，激發(fā)評價工作活力，實現(xiàn)“以評促建”。

本文系2021年度上海市衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建研究會課題（wj2021016）成果

作者單位：上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學中國醫(yī)院發(fā)展研究院公立醫(yī)院黨建研究所

（責任編輯：丁? 達）