無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的臨床護理效果

劉會娟

摘要：目的：慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病人在無創(chuàng)呼吸機治療中采用不同護理方案，總結(jié)臨床護理方案實施效果。方法：于2018年度1月至隔年2月期間，選擇88例因慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭而就診于本科室的病人進行調(diào)研，按照隨機模式，將其分為2組，對比組44例病人選用常規(guī)護理，研究組44例病人選用綜合護理。總結(jié)2組護理方案。結(jié)果：對比組與研究組氧分壓、血氧飽和度對照，水平較低，兩組差異明顯，具備統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。結(jié)論：慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病人在無創(chuàng)呼吸機治療中，輔以綜合護理方案，可提高護理效果。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機;綜合護理

在臨床治療中慢性阻塞性肺疾病在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點[1]。據(jù)臨床不完全統(tǒng)計結(jié)果證實，近些年慢性阻塞性肺疾病發(fā)生率呈逐年增高趨勢[2]。慢性阻塞性肺疾病疾病十分特殊，為進展性疾病，隨著疾病的進展，病人會出現(xiàn)合并疾病，以合并呼吸衰竭為常見。慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭在臨床治療中以無創(chuàng)呼吸機治療為主，雖然此治療方案可以改善病人臨床癥狀，但由于疾病特殊，部分病人會因擔憂疾病，而出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性情緒反應，給臨床治療增加難度，故而要輔以有效的護理干預，具體實施情況如下[3-4]。

1資料與方法

1.1一般資料

于2018年度1月至隔年2月期間，選擇88例因慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭而就診于本科室的病人進行調(diào)研，按照隨機模式，將其分為2組，對比組44例病人選用常規(guī)護理，研究組44例病人選用綜合護理。

對比組與研究組，病人性別為男性者分別為21例與23例，女性者分別為23例與21例，年齡跨度均在45歲至76歲之間，中位年齡為60.11歲。對比組與研究組病人一般資料對比，結(jié)果并無差異，（P>0.05）。

1.2方法

對比組44例病人選用常規(guī)護理。

研究組44例病人選用綜合護理，如下：（1）健康干預：治療過程中，護理人員要向病人、病人家屬講述與疾病有關的常識，同時了解與掌握病人對于疾病的掌握程度，同時告知病人在日常生活中需要注意的事情。（2）心理干預：病人在面對無創(chuàng)呼吸機治療時，會出現(xiàn)不配合、焦慮、恐懼感覺，故而護理人員要對其實施心理干預與疏導，護理人員要主動傾聽病人內(nèi)心需要，同時與病人、病人家屬建立彼此之間的信任感，同時向病人、病人家屬闡述治療有效性與安全性，改善病人抑郁與負性情緒反應。（3）呼吸道干預：疾病與治療方案均具備一定的特殊性，故而導致病人呼吸道分泌物較多，在無創(chuàng)呼吸機治療時要時刻保證病人呼吸道通暢，在治療期間要協(xié)助病人選擇適合的體位，同時協(xié)助病人進行翻身、叩背，按時按需清除病人呼吸道分泌物。（4）飲食干預：護理人員要根據(jù)病人飲食喜好，合理的安排膳食營養(yǎng)，合理搭配飲食，叮囑病人多食用容易消化、高維生素、高熱量、高蛋白質(zhì)的食物。

1.3觀察指標

分析護理結(jié)果。從氧分壓、血氧飽和度進行分析。

1.4統(tǒng)計學方法

本次實驗選所使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS 22.0系統(tǒng)，在軟件計算器中，將對比組與研究組實驗數(shù)據(jù)均統(tǒng)一核對并輸入，再進行統(tǒng)計學分析與檢驗。本次調(diào)查中，所涉及到的計量資料，均采用均數(shù)±標準差方式進行表述，對比組與研究組組別檢驗之間采用t檢驗方式。本次調(diào)查中所涉及的計數(shù)資料，均采用百分比/%表述方式。

2結(jié)果

對比組與研究組氧分壓、血氧飽和度分別為82.09±6.93mmHg、90.59±2.61%與94.51±6.98mmHg、95.21±2.18%，對比組與研究組氧分壓、血氧飽和度對照，水平較低，兩組差異明顯，具備統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。

3討論

慢阻肺在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病[5]。慢阻肺為進展性疾病，隨著疾病的進展，會合并其他疾病，最為常見的合并癥為呼吸衰竭。慢阻肺伴呼吸衰竭在臨床治療中，以對癥治療為主，常用治療方案為無創(chuàng)呼吸機治療，雖然這種治療方案可以改善臨床癥狀，但由于疾病與治療方案均具備一定的特殊性，故而要輔以有效的護理干預。通常情況下，臨床常用護理方案為傳統(tǒng)常規(guī)護理，雖然有效，但實施效果不佳，這種護理方案在實施期間并無針對性與個體性，而且隨著我國經(jīng)濟水平的增長，病人對于護理需求的增多，而導致此護理方案無法滿足現(xiàn)代護理的需求。為了提高護理效果，我科室則采用綜合護理模式，綜合護理屬于新型護理方案，在實施期間不僅可以彌補傳統(tǒng)常規(guī)護理不足之處，還能夠保留其優(yōu)勢。通過健康干預，可提高病人對于疾病的掌握與了解程度，進而提高治療與護理配合程度。通過心理干預，可改善病人負性情緒反應，進而樹立治療自信心。通過呼吸道干預，可保證無創(chuàng)呼吸機治療有效率。通過飲食干預，可提高與改善病人身體素質(zhì)，進而提高治療效果。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病人在無創(chuàng)呼吸機治療中，輔以綜合護理方案，可提高護理效果。

參考文獻：

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[3]馬萍. 綜合護理在無創(chuàng)呼吸機治療慢阻肺合并呼吸衰竭的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（68）：316-317. DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2020.68.147.

[4]錢淑萍. 無創(chuàng)呼吸機治療慢阻肺伴呼吸衰竭的護理要點研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（76）：315-316. DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2020.76.149.

[5]侯瑩，李紅歌. 無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的護理探究[J]. 康頤，2021（3）：286. DOI：10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.276.