淺析風險管理在心內科護理管理中的應用

馬阿敏 王娜

摘要：目的：分析探討風險管理在心內科臨床護理管理中的應用效果。方法：隨機選擇我院2019年11月至2020年11月住院患者148例，分為對照組（74例，常規護理管理）和觀察組（74例，護理風險管理）。比較兩組的風險管理及護理效果。結果：觀察組護理風險和護患糾紛發生率明顯低于對照組，護理操作評分和護理質量評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組臨床有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在心內科引入護理風險管理具有重要的臨床意義，能有效控制護理風險，減少護理差錯，進一步提高護理質量和臨床滿意度。

關鍵詞：風險管理;心內科;護理管理

引言

心內科是一個高風險科室，用來對心血管疾病進行診療，全稱心血管內科，具有較多的患者，患者具有較為復雜的病情、較快的病情發展速度、極高的死亡率，如果沒有得到及時有效的治療與護理，那么就極易有情緒波動等出現，進而促進護理醫療糾紛等風險事件的發生，從而一方面在一定程度上直接影響患者后續治療，另一方面對護理工作的正常開展造成阻礙。因此，臨床很有必要對心內科護理風險管理進行強化，進而減少風險事件。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取148例在2019年11月—2020年11月間于我院住院治療的患者進行研究，并將其劃分為對照組（74例、常規護理管理）和觀察組（74例、護理風險管理）兩組。其中，觀察組：41例男患者，33例女患者;年齡53～79歲，平均年齡（56.31±2.20）歲。對照組：44例男患者，30例女患者;年齡：52～78歲，平均年齡（56.78±2.23）歲，且兩組患者基礎資料對比P>0.05，有可比性。

1.2研究方法

1.2.1對照組將病房環境、責任護士、接診醫生常規介紹給患者，遵醫囑將相關藥物提供給患者，對患者進行健康宣教，指導患者日常生活等。

1.2.2觀察組實施風險管理。（1）建立完善的風險管理體系。根據心內科潛在風險的實際情況，制定了合理的風險管理體系;（2）加強風險管理。根據心內科的搶救體系和風險管理評價體系，定期對臨床護士進行評估，并在實際護理工作中實施;（3）樹立風險管理意識。臨床護士必須改進以往的護理管理模式，具有現代先進的風險管理意識，確保護理操作的合理性和安全性;（4）對護患溝通進行強化。在對護理工作、風險預測進行開展前對患者實際身體情況進行了解，將患者的身體機能和心理特點有機結合起來對患者的疑問進行耐心合理解答，從而一方面促進患者心理負擔的減輕，另一方面促進風險事件發生的減少;（5）對日常監控進行強化。依據心內科護理工作各個環節，特別控制和監控風險事件高發人群，對患者異常心理變化、表現的出現進行有效預防，從而將風險事件發生率降低到最低限度。

1.3評價指標

（1）兩組患者的護患糾紛發生狀況、風險事件狀況、護理操作評分和護理質量評分。（2）兩組患者臨床療效，包括無效、一般、見效、顯效四個層級。臨床有效率=（一般例數+見效例數+顯效例數）/總例數×100%。

1.4統計學方法

數據采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料以例數和百分比（%）表示，組間比較采用2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護患糾紛、風險事件發生情況和護理操作、護理質量評分對比，見表1。

2.2兩組患者臨床療效，見表2。

3討論

護理工作為臨床醫療衛生事業發展的重要部分，技術性要求較高。心內科室收治的患者具有復雜多變性，臨床救治難度較大，護理風險發生率較高，導致醫療糾紛較多。而對臨床護理干預質量進行有效干預，能提高臨床護理質量，促進患者滿意度提升。風險管理依次通過組建風險管理小組，對各項規章制度進行完善，提高護理人員識別、發現工作過程中潛在、存在的風險，并給予改進，進而對工作流程進行完善，并不斷的提升技能。

因此，護理風險管理應用于心內科，能提高護理質量。護理風險管理重視培養護理人員的能力、素質，并通過培訓增強其安全管理、風險管理、評估能力等，進而能糾正薄弱環節，扼殺護理風險萌芽;還在風險管理過程中，定期召開會議，分析討論護理風險并查找原因、制定改進措施，最后加以實施，從而可持續改進護理質量，有效減少護理工作中的缺陷，并通過查對制度、儀器維修制度、急救物品管理等的學習，有效規范其行為，規避風險，減少護理缺陷。

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