膽囊結石腹腔鏡術后疼痛護理中循證護理的應用價值研究

摘要：目的：探討膽囊結石腹腔鏡術后疼痛護理中循證護理的應用價值研究。方法：選取我院2020年5月-2021年5月進行膽囊解釋腹腔鏡手術的患者110例，隨后將其分為觀察組和對照組，使用抽簽方法將觀察組和對照組各分為55組。對照組使用常規(guī)的護理，而對于觀察組，使用循證護理干預，隨后，根據(jù)兩組患者手術之后的結果進行比較。結果：觀察組和對照組在手術之后的疼痛原因，在手術之后的1d、2d的VAS評分進行比較，其結果沒有很大的差異，均無統(tǒng)計學意義。（P>0.05）觀察組與對照組的疼痛時間相比較來說，前者時間更短一些，其結果具有統(tǒng)計學意義。（P<0.05）;觀察組和對照組在手術的第3、4、5d之后的VAS評分進行比較，前者低于后者，結果均具有統(tǒng)計學意義。（P<0.05）結論：在進行了膽囊結實腹腔手術之后，可以看出使用，循證護理干預能夠有效的讓患者疼痛時間變短。值得被臨床推廣。

關鍵詞：膽囊結石腹腔鏡;循證護理;探究

在臨床上，膽囊結石腹腔鏡手術的操作十分簡單，并且手術之后的創(chuàng)傷比較小，存在很少的并發(fā)癥，被臨床所推廣。但是，對于已經(jīng)完成手術的患者來說，會存在不同級別的疼痛，并且疼痛的時間比較長一些，給患者的生活質量帶來很大的影響。根據(jù)資料研究表示，循證護理是一種能夠將護理理論和實踐結合起來的一種新的護理方式，對患者手術之后緩解疼痛有著很明顯的效果。因此，本文就對這一內(nèi)容進行分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年5月-2021年5月進行膽囊解釋腹腔鏡手術的患者110例，隨后將其分為觀察組和對照組，使用抽簽方法將觀察組和對照組各分為55組。觀察組男30例，女25例。平均年齡（45.5±11.87）歲。對照組男28例，女27例，平均年齡（45.15±12.14）歲，兩組患者的資料相差沒有很大的區(qū)別，均無統(tǒng)計學意義。（P>0.05），對照組使用常規(guī)的護理，而對于觀察組，使用循證護理干預，隨后，根據(jù)兩組患者手術之后的結果進行比較。

1.2方法

對照組使用一般常規(guī)的護理，在護理期間，要時刻注意患者的心率、血壓等變化。

觀察組使用循證護理干預，主要的護理內(nèi)容是：第一，使用VAS進行連續(xù)5d，來對患者的疼痛程度進行評估，隨后計算出平均數(shù)值，記錄下來。第二，護理人員需要關注患者在進行手術之后疼痛的時間、部位以及程度，隨后根據(jù)患者疼痛的原因，查出找相關資料，針對性的制定出護理措施，在進行手術之后，需要護理人員幫助患者取得一個舒適的半臥位，隨后每間隔2h，幫助患者轉換題為，環(huán)節(jié)疼痛。第三，護理人員需要幫助患者按摩四肢部位，讓患者放松身心。第四，護理人員要及時的告知患者疼痛的原因，讓患者了解自己的情況，隨后指導患者通過轉移注意力等方式，讓患者減少疼痛。

1.3觀察指標

比較兩組的手術之后的疼痛的因素，以及持續(xù)的時間，兩組患者使用VAS評分作為標準，10分是劇痛，>7分是重度的疼痛，5-6分是中度疼痛，<4分是輕度疼痛，0分是沒有疼痛。

1.4統(tǒng)計學方法

根據(jù)SPSS19.0軟件來對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量當中的資料使用（x±s）表示，作t檢驗，計數(shù)資料用n（%）進行表示。其中，當n<40的時候，用且率檢驗，其中n是全文的例數(shù)。P<0.05均具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者手術之后疼痛持續(xù)的時間

2.2兩組患者手術之后VAS評分比較

3.討論

膽囊結石屬于臨床最為常見的一種消化系統(tǒng)疾病，其主要的影響因素是膽固醇分泌過多，腸道的吸收能力存在異常以及遺傳等。而在臨床中，循證護理主要是以循證醫(yī)學為最基礎的，需要將醫(yī)學模式轉變以及是臨床護理需求的一種新的會方式，其主要就是為了能夠幫助緩解疼痛，提供最優(yōu)質的服務。

本次的研究結果，觀察組和對照組在進行手術之后的疼痛因素，在手術之后的1d和2d的評分比較，可以看出，其結果并沒有太大的差異，因此均無統(tǒng)計學意義。（P>0.05），在手術之后，觀察組的疼痛時間和對照組相比較來說，明顯短一些，并且在進行手術之后的第3d、4d、5dd的VAS評分和對照組比較來說，要低一些，其結果存在很大的差異，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這同時也表明了循證護理干預用在膽囊結石腹腔手術之后，能夠有效的縮短患者疼痛時間，并且能夠對促進患者健康又積極的臨床意義。

簡而言之，將循證護理干預運用在膽囊結石腹腔鏡手術之后，能夠減少患者在進行手術之后的疼痛時間以及疼痛長度，具有很大的臨床價值，值得被推廣起來。

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作者簡介：郭靜;性別：女;籍貫：湖北省武漢市;出生年月：1987.08;學歷：專科;目前職稱：護師;科室：肝膽血管外科;研究方向：術后康復