中藥消疣散煎水外洗聯合用藥治療扁平疣的臨床觀察

黃定珠

摘要：目的：探討中藥消疣散煎水外洗聯合用藥治療扁平疣的臨床效果。方法：選取2020年2月到2021年2月一年內在我院接受治療的扁平疣患者26例，按照隨機數字表法分為兩組，一組是實驗組，一組是對照組，每組13例。對照組采用中藥消疣散聯合角色溶解藥異維A酸軟膠囊進行治療，實驗組采用中藥消疣散聯合免疫增強劑脾氨肽口服凍干粉進行治療。對比兩組患者的治療效果。結果：兩組患者在使用不同治療方法后均有不同程度的好轉，但實驗組治療效果明顯優于對照組，對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：中藥消疣散煎水外洗聯合免疫增強劑脾氨肽口服凍干粉治療扁平疣臨床效果顯著，有利于患者身體恢復，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：中藥消疣散;聯合免疫增強劑;治療效果;臨床觀察

【中圖分類號】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）05-045-01

前言

扁平疣是由人乳頭狀瘤病毒感染引起的，多發于青少年的病毒感染性疾病[1]。典型臨床癥狀表現為皮色或粉紅色的扁平丘疹，多見于面部和手背[2]。臨床醫學中對于扁平疣的治療方法眾多，但效果不一，且治療周期長，見效慢。本文對中藥消疣散煎水外洗聯合用藥治療扁平疣的臨床效果進行了觀察和研究，具體如下：

1 對象和方法

1.1 研究對象

本研究的研究對象均選自2020年2月到2021年2月一年內在我院接受治療的扁平疣患者26例，把他們按照隨機數字表法分為實驗組和對照組，每組各13例。實驗組男8例，女5例，年齡區間為9-39歲，平均年齡（23.78±3.39）歲，病程0.1-9年，平均（2.51±1.22）年;對照組男6例，女7例，年齡區間為8-40歲，平均年齡（24.54±2.18）歲，病程0.2-8年，平均（2.73±1.82）年。兩組一般資料差別較小對本次研究結果沒有影響，無統計學意義（P>0.05），本次研究所有患者均自愿參與本研究。

1.2 研究方法

兩組患者皆采用中藥消疣散煎水外洗聯合用藥治療，兩組患者分別采用不同的藥物治療。

中藥消疣散組方與使用方法如下：

中藥消疣散組方：丹參、黃芩、紅花、香附、蜂房各10g，白鮮皮、黃柏、苦參、板藍根、牛蒡子、苡仁各20g，木賊、蚤林各30g。

使用方法：將配制好的消疣散加入1L左右清水先用大火后用溫火熬制，最后將所得藥液減壓濃縮至150ml左右，將藥液與一定量酒精混勻。使用醫用紗布蘸取藥液與酒精混合液擦拭患處，擦至患處微紅即可，每次擦拭25min，每天擦拭2次。

1.2.1 對照組

對照組在采用中藥消疣散的基礎上聯合使用角色溶解藥異維A酸軟膠囊（重慶華邦制藥有限公司 國藥準字H20113060 ，10mg*24粒），外用，取少量涂于患處。每日1-2次，6-8周為一個療程。

1.2.2 實驗組

實驗組在中藥消疣散的基礎上聯合使用免疫增強劑脾氨肽口服凍干粉（大連百利天華制藥有限公司 國藥準字H20055105，2mg/瓶），口服，一次2～4mg（1～2瓶），用10ml涼開水溶解后服，隔日或每日一次;兒童，每次2mg;或遵醫囑使用。

1.3 觀察指標

本研究需對兩組患者的治療效果進行對比。

治療效果分為痊愈、顯效、有效、無效四個等級。患者癥狀完全消失為痊愈;癥狀顯著改善，接近痊愈為顯效;癥狀有一定改善為有效;癥狀未得到改善為無效?？傊委熡行?（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件對數據進行統計學分析，使用x2和%表示計數資料，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 研究結果

實驗組和對照組治療對比

實驗組患者痊愈6例，顯效3例，有效3例，總治療有效率92.31%，對照組患者痊愈4例，顯效3例，有效2例，總治療有效率69.24%，對比之下，實驗組患者的護理效果比對照組治療效果更好，兩組數據對比差異有統計學意義（x2=17.137，P=0.001<0.05）。

3 討論

隨著當今社會環境污染日漸加重，人類皮膚長期暴露于外界環境之中所沾染的細菌及病毒種類和數量也隨之增加[3]。因此人類皮膚病的發病率越發高漲。扁平疣是由人類乳頭瘤病毒通過接觸并侵入人類皮膚或黏膜上皮細胞感染皮膚所引起的疾病[4]?，F階段治療扁平疣的方法眾多，包括中醫、西醫以及中西醫結合用藥治療，所用方法不同療效不同。

在中醫學研究中將扁平疣稱為“扁瘊”，主要是由肝膽血燥、氣血不和引起的風病毒所導致的面部皮膚癥狀[5]。中醫療法研制出中藥消疣散采用煎水外洗的方式對其進行治療，組方為丹參、黃芩、紅花、香附、蜂房各10g，白鮮皮、黃柏、苦參、板藍根、牛蒡子、苡仁各20g，木賊、蚤林各30g。以上藥物制成的中藥消疣散具有清熱解毒，平肝軟堅的功效，主治疣類皮膚疾病，可有效緩解患者癥狀。同時，西醫認為扁平疣除了是由病毒感染引起以外，還與患者本身免疫力低下有關，因此提出采用免疫增強劑脾氨肽口服凍干粉與中藥消疣散聯合使用，以增強患者免疫力，提高治療效果。本次研究顯示，實驗組患者治療效果顯著高于對照組。

綜上所述，中藥消疣散聯合免疫增強劑脾氨肽口服凍干粉治療扁平疣能有效改善患者癥狀，促進痊愈，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]胡艷君，雷鳴，董月. 中藥內服外用方治療扁平疣經驗淺析[J]. 中醫藥臨床雜志，2019，31（5）：878-880.

[2]王金龍. 聚肌胞肌肉注射聯合中藥方內服外用治療面部難治性扁平疣療效分析[J]. 系統醫學，2021，6（1）：119-121.

[3]楊利敏. 消疣洗劑濕敷聯合無痛火針治療扁平疣療效分析[J]. 皮膚病與性病，2021，43（1）：116-118.

[4]盧海洪. 扁平疣的治療進展研究[J]. 當代醫藥論叢，2021，19（6）：8-10.

[5]黎毅，范琴，姚艷，等. 扁平疣藥物及光電治療的研究進展[J]. 激光生物學報，2020，29（6）：501-505，522.