探討腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合方法

譚冬霞

摘要：目的：研究腹腔鏡結直腸癌根治術的有效手術室護理配合措施與效果。方法：2019年7月-2021年6月本科接診腹腔鏡結直腸癌根治術病患56例，隨機均分2組。研究組采取優質護理，對照組行常規護理。對比術后肛門排氣時間等指標。結果：針對手術耗時、術后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間，研究組分別是（123.98±15.34）min、（10.93±1.25）h、（7.58±1.23）d、（19.05±3.24）h，比對照組（166.21±20.68）min、（14.26±1.79）h、（13.14±2.65）d、（25.09±3.97）h短，P<0.05。結論：于腹腔鏡結直腸癌根治術手術室護理配合中用優質護理，利于術后病情的恢復，及手術耗時的縮短。

關鍵詞：結直腸癌根治術;效果評估;腹腔鏡;手術室護理

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）05-102-01

醫院惡性腫瘤中，結直腸癌十分常見，可嚴重損害患者身體健康[1]。而外科手術則是結直腸癌比較重要的一種干預方式，能夠對癌癥浸潤組織進行有效的切除，并能抑制癌細胞的侵襲，改善患者生存質量[2]。但手術作為一種侵入性的操作，同時也具有一定的應激性，可增加患者心理負擔，影響手術進程。本文旨在分析腹腔鏡結直腸癌根治術的有效手術室護理配合措施與效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年7月-2021年6月本科接診腹腔鏡結直腸癌根治術病患56名，隨機均分2組。研究組女性13例，男性15例，年紀在26-56歲之間，平均（40.21±4.51）歲。對照組女性12例，男性16例，年紀在27-56歲之間，平均（40.57±4.23）歲。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規護理：檢查協助、手術準備與體征監測等。研究組配合優質護理：（1）術前。入病房訪視患者，了解其基本狀況。熱情與患者溝通，幫助患者解決心理問題。為患者播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。利用視頻和圖片等，為患者講述結直腸癌的病理知識，介紹腹腔鏡手術的臨床優勢、操作流程和預期療效等。認真解答患者疑惑，打消其顧慮。教會患者如何調整情緒，包括冥想和暗示療法等。向患者介紹腹腔鏡手術成功的結直腸癌案例，增強其自信心。（2）術中。提前調整好手術室溫濕度，強化手術室環境管理力度，以免出現交叉感染等問題。協助患者取正確的體位，同時用語言安撫患者，消除患者對于手術的恐懼感。積極配合麻醉醫師對患者施以麻醉處理。嚴密監測患者各項體征，若有異常，立即處理。予以患者保暖護理，適當加溫輸注液體，以免患者因冷刺激而出現寒顫等情況。按要求備好搶救藥品與器械，及時對患者施以補血和補液等治療，（3）術后。準確告知患者手術情況，強化傷口與疼痛管理力度。注意檢查傷口情況，按時更換敷料。若傷口滲液或者滲血，需立即處理。指導患者做肢體關節的被動訓練，按時協助患者翻身，按摩受壓部位，促進血液循環。及時對患者呼吸道中的分泌物進行清除，確保患者呼吸順暢。要求患者食用高維生素、高熱量與高蛋白的清淡飲食，避免食用辛辣、油膩和刺激的食物。

1.3 評價指標

記錄2組手術耗時及術后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，x2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

針對手術耗時及術后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間，研究組都比對照組短，P<0.05。如表1。

3 討論

目前，腹腔鏡手術作為一種微創術式，具有并發癥少、創傷小、預后好與恢復快等特點[3]，但對于多數病患而言，由于缺乏對結直腸癌與腹腔鏡手術的正確認知，加之過度擔心病情，使得其心理負擔加重，進而對手術進程造成了影響。為此，醫院有必要加強對腹腔鏡結直腸癌根治術病患進行護理的力度。

優質護理涵蓋以人為本理念，可從手術不同階段入手，向患者提供心理、環境、病情、手術配合、飲食與認知等方面的護理服務，以提高其手術安全性，確保手術效果，促進術后康復進程，改善預后[4]。此研究，在手術耗時、術后肛門排氣時間、住院時間與首次下床時間上，研究組比對照組短，P<0.05。

綜上，腹腔鏡結直腸癌根治術手術室護理配合用優質護理，利于手術耗時的縮短，及術后康復進程的加快，建議推廣。

參考文獻：

[1] 孟慶禮. 手術室護理中優質護理配合模式 在腹腔鏡結直腸癌根治術中的應用效果研究[J]. 健康大視野，2021（5）：160.

[2] 林秋梅，呂緯苓. 腹腔鏡結直腸癌根治術中應用手術室整體護理及配合的效果[J]. 中外醫學研究，2021，19（12）：82-85.

[3] 黃娟. 探討腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合方法[J]. 醫學美學美容，2021，30（8）：111-112.

[4] 楊金花. 腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合體會[J]. 中國社區醫師，2020，36（34）：159-160.