發(fā)熱門診患者應用規(guī)范化護理健康教育的價值評估分析

謝冰 李妙禹 唐曉艷

摘要：目的 研討發(fā)熱門診患者接受規(guī)范化護理健康教育的臨床價值。方法 選取2020年11月-2021年5月收入我院發(fā)熱門診的患者86例，按隨機數(shù)字表法歸為兩組，每組43例。對照組實施常規(guī)健康教育，觀察組實施規(guī)范化護理健康教育，比較兩組患者的發(fā)熱知識知曉率以及護理滿意度。結果 與對照組比較，觀察組發(fā)熱知識知曉率以及護理總滿意度均明顯提高，比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 規(guī)范化護理健康教育能夠加深發(fā)熱門診患者對發(fā)熱知識的掌握，并且有助于獲得患者對護理服務工作更滿意的評價。

關鍵詞： 發(fā)熱;門診;護理健康教育;滿意度

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）05-105-01

發(fā)熱門診是正規(guī)醫(yī)院按照上級指示，設立并用于防控急性傳染病、治療發(fā)熱患者的一個部門。由于發(fā)熱起病較急，多在患者毫無準備下發(fā)生，加之患者或家屬普遍對發(fā)熱的病因、飲食要求等認識不夠深刻，導致其無法采取科學有效的方法進行治療，故而在發(fā)熱門診患者中開展精心、規(guī)范的健康教育工作有重要意義[1-2]。現(xiàn)為探究規(guī)范化護理健康教育模式在我院發(fā)熱門診患者中的應用價值，本研究結合86例發(fā)熱病例進行了分析和比較，具體示下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年11月-2021年5月收入我院發(fā)熱門診的86例患者作為觀察對象，納入標準：①符合臨床相關診斷;②神志清楚;③已簽署研究相關協(xié)議。排除標準：①年齡<18歲;②伴嚴重精神認知障礙;③病例信息不完善等。按隨機數(shù)字表法歸為兩組，每組43例。對照組男24例，女19例，年齡19～64（48.37±5.62）歲;其中大專及以上、中專及高中、初中及以下學歷分別有12例、20例和11例。觀察組男22例，女21例，年齡21～65（48.53±5.38）歲;其中大專及以上、中專及高中、初中及以下學歷分別有10例、21例和12例。兩組間的一般病例信息處理顯示P>0.05，可做對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規(guī)健康教育，即在患者候診、測體溫及降溫處理期間隨機給予教育指導，未開展發(fā)熱知識需求調(diào)查，且內(nèi)容隨意性大，無特殊規(guī)定。

1.2.2 觀察組 開展規(guī)范化護理健康教育，具體步驟為：①宣教內(nèi)容。主要向患者宣講體溫正常值，不同發(fā)熱（高熱、中熱及低熱）的區(qū)別，降溫措施及要點，乙醇擦拭濃度、部位及禁忌，藥物降溫常識及要點，發(fā)熱期間飲食要求，以及發(fā)熱相關性傳染病的防治等內(nèi)容。②宣教方式。結合患者對新知識的接納度以及文化程度，采用“一對一”宣教、操作演示、發(fā)放提示卡片、宣教處方講解等方式進行教育。③認知評估及措施落實。在患者候診及接受體溫測量等過程中，對其發(fā)熱知識掌握情況、文化程度等進行綜合評估，明確健康教育需求，并與患者及其家屬溝通，確定此次宣教的內(nèi)容，將宣教內(nèi)容以卡片、處方的方式進行編寫。完成后結合患者的實際情況，采用合適的宣教方式對其進行教育，如利用人體血液循環(huán)模型為患者演示乙醇擦拭的方法及部位，教會患者正確量體溫和讀數(shù)，面對面講解針刺人中、十宣等穴位的手法及其對高熱驚厥的處理效果等。在征得患者及家屬同意后，建立QQ群、微信公眾號等網(wǎng)絡信息平臺，定期為患者推送發(fā)熱的相關知識與資訊，并為有需要的患者解答疑問等。

1.3 觀察指標 （1）發(fā)熱知識知曉率：采用自制調(diào)查問卷進行調(diào)查統(tǒng)計，由調(diào)查者與患者或家屬直接交流，主要調(diào)查患者對體溫正常值、高/中/低熱區(qū)別、降溫措施及要點等發(fā)熱知識的知曉情況，以“是”和“否”作答。（2）護理滿意度：采用自制調(diào)查問卷統(tǒng)計，從服務態(tài)度、護理技巧、健康教育以及門診環(huán)境4個方面做調(diào)查，總分100分，得分≥85分記為很滿意，60～84分記為基本滿意，<60分記為不滿意。兩種問卷均為當場發(fā)放后回收，回收率100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 運行SPSS20.0軟件程序，對計數(shù)資料做卡方檢驗，對計量資料做t檢驗，完成后以率（%）的形式記錄計數(shù)資料，計量資料由（）格式記錄，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 發(fā)熱知識知曉率調(diào)查結果 ?觀察組患者在體溫正常值、高/中/低熱區(qū)別、降溫措施及要點等各項發(fā)熱知識知曉率的調(diào)查結果上均明顯高于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2 護理滿意度調(diào)查結果 ?問卷調(diào)查顯示，觀察組干預后的總滿意度顯著高于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

健康教育是現(xiàn)階段醫(yī)院重點開展的護理服務項目之一。其能夠通過一系列科學的指導和教育，幫助患者培養(yǎng)健康的意識與行為，進而起到減少不良事件發(fā)生、加快機體康復等作用。但由于我國的健康教育起步較晚，目前量化資料欠缺，同時也無統(tǒng)一的實施標準[3]。常規(guī)隨機性宣教在一定程度上能夠提升患者的健康意識，糾正其錯誤行為，但效果普遍不夠理想[4-5]。

規(guī)范化護理健康教育是近年逐步推行的一種健康教育模式，能夠充分結合患者的個體特點及教育需求，圍繞患者就診至出院的整個過程，多樣化開展知識宣教。資料顯示，將該健康教育模式應用于發(fā)熱門診，對提升患者的健康知識知曉率、改善護患關系等均有明顯效果[6-7]。徐曉蘭等[8]人對比530例發(fā)熱門診患者的護理資料，發(fā)現(xiàn)開展規(guī)范化的健康教育后患者滿意度顯著提高，同時醫(yī)護人員自身業(yè)務水平及服務質量也得到明顯提升。本研究結果顯示，觀察組干預后各項發(fā)熱知識知曉率均高于對照組，并且護理總滿意度較對照組也有顯著提高（P均<0.05）;表明在發(fā)熱門診中開展規(guī)范化護理健康教育的做法可行、高效，優(yōu)于常規(guī)宣教的干預效果，這與上述研究看法大致吻合。

綜上所述，規(guī)范化護理健康教育模式在發(fā)熱門診患者中的實施，對提升患者的發(fā)熱知識知曉率以及護理滿意度均有良好助益，值得臨床借鑒并做進一步推廣。

參考文獻：

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[8]徐曉蘭，陳潔，鄭青霞. 健康教育在發(fā)熱門診中的實施效果評價[J]. 基層醫(yī)學論壇，2018，22（15）：2103-2104.