手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的影響研究

尹曉燕

摘要：目的：研究手術室護理路徑用于腹腔鏡手術的價值。方法：2019年1月-2020年12月本院接診腹腔鏡手術病患100例，隨機均分2組。研究組采取手術室護理路徑，對照組行常規護理。對比血氧飽和度等指標。結果：針對住院時間，研究組（5.21±1.03）d，比對照組（8.21±1.97）d短，P<0.05。針對心率、血氧飽和度與體溫，研究組分別是（76.02±1.23）次/min、（98.41±1.36）%、（36.01±0.14）℃，優于對照組（85.38±2.49）次/min、（93.21±2.07）%、（37.99±0.35）℃，P<0.05。結論：于腹腔鏡手術中用手術室護理路徑，利于應激反應的減輕，及住院時間的縮短。

關鍵詞：腹腔鏡手術;應激反應;手術室護理路徑;影響

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）05-108-01

臨床上，腹腔鏡乃微創技術之一，具有耗時短、并發癥少、術后恢復快與創傷小等特點，被廣泛用于諸多疾病的臨床診療中[1]。但腹腔鏡手術也是一種侵入性的操作，可使患者出現應激反應，進而對手術進程造成了影響。本文選取100名腹腔鏡手術病患（2019年1月-2020年12月），旨在分析手術室護理路徑用于腹腔鏡手術的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2020年12月本院接診腹腔鏡手術病患100例，隨機均分2組。研究組女性24例，男性26例，年紀在34-72歲之間，平均（51.69±3.24）歲。對照組女性23例，男性27例，年紀在33-72歲之間，平均（51.04±3.68）歲。患者資料完整，無藥敏史，無精神病史。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）凝血機制障礙者。（2）孕婦。（3）自身免疫性疾病者。（4）精神病者。（5）認知障礙者。（6）中途轉院者。

1.3 方法

2組都接受常規護理：體征監測、手術準備與用藥干預等。研究組配合手術室護理路徑：（1）組建護理路徑小組，任命護士長為組長，選拔4-5名綜合能力強、經驗豐富的護士入組，并對他們進行培訓，要求每名組員都能充分掌握手術室護理路徑的基本概念與內容。開展小組會議，分析腹腔鏡手術護理工作中存在的問題，并經分析后提出解決對策。（2）術前，熱情與患者溝通，了解其心理訴求。積極安撫患者負性情緒，教會患者如何調整心態，包括暗示療法與呼吸療法等。利用圖冊和視頻等，為患者講述疾病知識，介紹腹腔鏡手術的操作流程、預期療效和臨床優勢等，以消除患者對于手術的恐懼感。認真解答患者疑惑，打消其顧慮。（3）術中，提前調整好手術室溫濕度。根據手術類型，協助患者取正確的體位。嚴密監測患者各項體征，若有異常，立即處理。予以患者保暖護理，適當加溫輸注液體，以免患者因冷刺激而出現寒顫等情況。嚴格執行物品清點制度，確保患者手術健康。（4）術后，注意觀察患者意識狀況，同時做好患者保暖工作。安全護送患者回到病房，并與病房護士進行交接。（5）術后第2d，對患者進行回訪，了解其恢復情況，同時向患者提供飲食、心理、病情、用藥和運動等方面的護理指導。

1.4 評價指標

記錄2組住院時間，測量術后心率、血氧飽和度與體溫。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，x2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 住院時間分析

針對住院時間，研究組（5.21±1.03）d，對照組（8.21±1.97）d。研究組比對照組短，t=7.2158，P<0.05。

2.2 應激反應分析

針對心率和體溫，研究組比對照組低，P<0.05。針對血氧飽和度，研究組比對照組高，P<0.05。如表1。

3 討論

目前，腹腔鏡手術在我國臨床上有著非常廣泛的運用，但手術作為一種應激源，也可對患者的身心健康造成損害[3]。為此，醫院還應做好患者腹腔鏡手術治療期間的護理工作。手術室護理路徑乃新興的護理方法之一，可將患者放在主導地位，對其施以全方位、細致性的護理，以確保其手術療效，減輕應激反應，促進術后康復進程，改善預后[4]。此研究，在住院時間上，研究組比對照組短，P<0.05;在心率、血氧飽和度和體溫上，研究組優于對照組，P<0.05。

綜上，腹腔鏡手術用手術室護理路徑，利于住院時間的縮短，及應激反應的減輕，建議推廣。

參考文獻：

[1] 陸建瓊. 手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的效果分析[J]. 中外女性健康研究，2021（4）：157-158.

[2] 張杭峰. 手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的影響[J]. 醫學美學美容，2021，30（4）：162.

[3] 李姍姍. 手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的影響研究[J]. 健康必讀，2021（11）：104.

[4] 張育敏. 手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的影響[J]. 特別健康，2021（13）：268.