妊娠期高血壓孕婦的健康教育護(hù)理效果觀察

鄭瑩 陳麗英 張燕妮

摘要：目的：探討妊娠期高血壓孕婦的健康護(hù)理效果。方法：將60例妊妊娠期高血壓孕婦基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對象，根據(jù)隨機(jī)設(shè)計原則劃分本組患者為兩組，即參照組30例、研究組30例。參照組妊娠期高血壓孕婦使用常規(guī)護(hù)理，研究組妊娠期高血壓孕婦在此基礎(chǔ)上添加健康護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計整合兩組與護(hù)理的相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)情況并進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組的護(hù)理總有效率93.33%明顯優(yōu)于參照組的76.66%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。。結(jié)論：在妊娠期高血壓孕婦的護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理加上健康教育干預(yù)可以有效抑制妊娠期高血壓癥狀，值得婦科臨床推廣。

妊娠期高血壓是女性妊娠期會產(chǎn)生的疾病，發(fā)病機(jī)制包括妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓等，在我國，發(fā)病率為9%左右，略低于國外，但因為妊娠期高血壓會嚴(yán)重母嬰健康，基本上已經(jīng)成為孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因[1-2]。因此，妊娠期高血壓的護(hù)理也變得至關(guān)重要起來，孕婦在身患妊娠期高血壓期間，極容易因孕期和妊娠期高血壓雙重壓迫下產(chǎn)生不良情緒[3]，所以常規(guī)的護(hù)理對此時的孕產(chǎn)婦來說稍有欠缺，本文就將我院近期研究的常規(guī)護(hù)理加上健康教育護(hù)理結(jié)合起來的護(hù)理模式公布，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對128例妊娠期高血壓孕婦基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對象，病例資料收集時間為2017年3月～2018年2月，參照區(qū)組隨機(jī)設(shè)計原則劃分本組患者為兩組，參照組（n=64）中，最大年齡與最小年齡分別為38歲、20歲，平均年齡（30.15±6.48）歲，孕周27-38周，平均孕周（33.52±6.18）周;研究組中，最大年齡與最小年齡分別為40歲、19歲，平均年齡（33.28±5.75）歲，孕周28-36周，平均孕周（31.45±4.55）周。經(jīng)檢驗發(fā)現(xiàn)組間基礎(chǔ)資料無P≤0.05的統(tǒng)計學(xué)差異值，即P>0.05，可開展統(tǒng)計學(xué)處理。

1.2 護(hù)理方法

參照組使用常規(guī)護(hù)理模式。孕婦入院后，給孕婦做簡單的身體檢查，安排孕婦住院，病房里要隨時保持干凈整潔、隨時通風(fēng)，并注意安靜，給孕婦一個較為輕松舒適的環(huán)境。幫助孕婦改善飲食，保持呼吸順暢，通過用藥或注射等改善體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿中和情況，并對孕婦進(jìn)行簡單的健康教育宣教。

研究組在此基礎(chǔ)上使用健康教育護(hù)理，基本包括產(chǎn)前護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物與檢測護(hù)理以及產(chǎn)后護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究采用護(hù)理有效率來評價護(hù)理效果，分為顯效、有效、無效三個階段。顯效：孕婦妊娠期高血壓癥狀明顯減輕，情緒穩(wěn)定，且未影響到分娩效果;有效：孕婦妊娠期高血壓癥狀有減輕跡象，情緒穩(wěn)定，未影響到分娩效果;無效：孕婦妊娠期高血壓癥狀沒有減輕，情緒稍有不穩(wěn)，分娩效果受到影響。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

組間檢驗運算以統(tǒng)計學(xué)軟件包（版本：SPSS20.0）進(jìn)行輔助，對應(yīng)執(zhí)行t檢驗、x2檢驗用以開展計量、計數(shù)資料的檢驗，對應(yīng)以（±s）、 （n）%表示計量、計數(shù)資料數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05即表明數(shù)值比對差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次臨床護(hù)理研究中，參照組和研究組明顯出現(xiàn)了效果差別。

從表1中得知，研究組的護(hù)理總有效率93.33%明顯優(yōu)于參照組的76.66%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

本次研究組的具體護(hù)理方法為：（1）產(chǎn)前護(hù)理。妊娠期高血壓孕婦入院后，安頓好孕婦，并向孕婦介紹高血壓和妊娠期高血壓相關(guān)知識，也要對孕婦介紹醫(yī)院、病房環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員等，讓孕婦對所處的環(huán)境不排斥，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員專業(yè)度的認(rèn)可，孕婦有疑問時要耐心交流溝通，幫助孕婦增加對治療的依從性，高血壓相關(guān)知識介紹的同時，也可以配合著分娩相關(guān)一起告知孕婦，讓孕婦對我院的分娩技術(shù)產(chǎn)生信心，不再恐懼[4]。（2）飲食護(hù)理。孕產(chǎn)婦在住院治療期間，要依據(jù)孕產(chǎn)婦的身體情況和日常飲食習(xí)慣，配制適合孕產(chǎn)婦的飲食搭配，主要以低鹽、高營養(yǎng)為主，限制辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果等高纖維的食物。（3）藥物和監(jiān)測護(hù)理。孕產(chǎn)婦住院期間，可以使用硫酸鎂治療妊娠期高血壓，同時要準(zhǔn)備和硫酸鎂配合的葡萄糖酸鈣，防止孕產(chǎn)婦硫酸鎂中度。同時，對孕產(chǎn)婦的生命體征和胎心情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，吸氧時采取左側(cè)臥體位，吸氧量要根據(jù)孕產(chǎn)婦身體情況進(jìn)行調(diào)整，嚴(yán)重的妊娠期高血壓孕婦還要注意期間是否出現(xiàn)胎盤剝落、腦出血、急性腎功能衰竭的情況，嚴(yán)重時必須終止妊娠，保護(hù)孕婦身體和性命安全。（4）產(chǎn)后護(hù)理。孕婦分娩后，需要臥床休息，此時，醫(yī)護(hù)人員要注意病房的安靜和舒適，同時密切監(jiān)測孕婦的生命體征，防止意外。如果孕婦是自然分娩，也可幫助孕婦恢復(fù)子宮運動，同時避免大出血情況發(fā)生。

本次研究結(jié)果，研究組的護(hù)理總有效率93.33%明顯優(yōu)于參照組的76.66%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，研究結(jié)果與饒勤等[5]人相似。

通過健康教育護(hù)理結(jié)合常規(guī)護(hù)理后，妊娠期高血壓孕婦的身體情況好了許多，基本可以正常的分娩并且不影響到嬰兒，效果較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮東霞， 鄭萍萍， 楊瑩. 群組管理健康教育在妊娠高血壓綜合征孕婦中的應(yīng)用效果[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2021， 40（01）：45-47.

[2]黃文宇， 胡力， 甘玉杰. 孕期多元化健康教育對高齡二胎孕婦健康行為和母嬰結(jié)局的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2020， 031（008）：1014-1017.

[3]劉琦. 個性化健康教育模式對妊娠期高血壓疾病患者疾病認(rèn)知程度和治療依從性的影響[J]. 中國基層醫(yī)藥 2020年27卷23期， 2933-2936頁， ISTIC CA， 2020.

[4]祁慶， 郭秀君， 訾涔. 基于行為轉(zhuǎn)變理論的教育模式對妊娠期糖尿病乙肝孕婦自我管理行為及血糖控制的影響[J]. 中國婦幼保健， 2020， v.35（09）：17-21.

[5]饒勤、許麗艷、毛佳敏. 妊娠期高血壓疾病患者分娩方式，終止妊娠時間與分娩結(jié)局相關(guān)性研究[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2020， v.26;No.490（22）：88-91.

（廣東省深圳市寶安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科 廣東深圳 518000）