促進學生主動求助的心理課三部曲

張靜

摘要：隨著心理健康知識的普及化程度越來越高，學校師生家長對心理健康的重視程度也越來越高，但學生主動尋求心理幫助的行為并沒有增加。為促進學生主動求助，我校在心理課的設置上進行了三方面的調整：加入保密及保密例外的介紹，用“只有勇者才敢于求助”的積極信條肯定學生求助行為，用《心理課成長記錄表》營造學生與心理老師一對一溝通的途徑，擴寬學生求助的渠道。三個方面的調整有效促進了學生主動求助行為。

關鍵詞：心理求助;保密原則;保密例外;心理課

心理求助是遇到心理困惑的個體尋求他人幫助的過程。其中專業心理求助是向心理咨詢師、心理醫生等心理學相關的專業人員尋求心理幫助，進行專業的心理咨詢或心理治療等以解決心理問題。恰當的心理求助是解決學生心理困擾，幫助學生解決學習、生活和成長中出現問題的前提。專業的心理求助更能及時發現心理危機并采取有效的干預措施，從而預防自傷自殺保障學生的生命安全。已有研究發現心理求助取決于個體對待求助行為的態度。我國文化推崇道德至上，往往把一切心理問題都看作是思想覺悟和道德素質的問題，因此我國多數人對心理求助抱持“是一種羞恥”的態度，甚至認為“人言可畏、家丑不可外揚”。面對專業心理求助更是將其污名化為“有精神病”，認為接受心理咨詢或看心理醫生就是一個人變態的表現。

隨著社會文化的多元性發展，國人面對心理咨詢的態度也在逐步好轉。我校自2017年開始通過電視媒體、校園宣傳欄、校園集會、家長心理健康教育講座、學校微信公眾號、心理健康活動周、心理健康活動課、心理班會課等多種方式普及心理健康常識，宣傳心理咨詢求助途徑?？傮w上學校師生對心理健康的重視程度有所提高，但宣傳力度最大的第一個學年度，接受學校心理咨詢服務的學生及家長122人次中主動到訪的只有17人次。學生心理咨詢多數是被動求助，接受心理咨詢的學生多數來源于老師、家長的轉介或者心理普查后由心理咨詢室主動發出邀請。經過反復大范圍地宣傳普及后，校園中學生主動尋求專業心理求助的現象并沒有顯著提高。一方面是學生自身心理年齡的限制，對心理健康問題認識不夠，不清楚何為危機何時需要求助;另一方面則是受傳統“心理問題就是思想道德問題”的影響，學生不敢向有老師身份的心理老師尋求幫助，擔心自己因此受到批評教育。

心理健康活動課是學校心理健康教育宣傳心理健康常識、助學生自我成長的重要陣地。心理課上的接觸可以讓學生熟悉心理老師，并逐漸信任心理老師，本身就能促進學生主動求助行為。為更好地促進學生的專業心理求助行為，我校在心理健康活動課的設置上進行了深入思考與探索。從2019年開始在五六年級嘗試新的課堂設計方案，學生主動求助人次明顯增加。2019-2020年學年度學生及家長接受心理咨詢服務共126人次，其中五六年級學生主動到訪有37人次。

為促進學生專業心理求助行為，我校心理教師在心理健康教育活動課的設置上進行了如下探索：

一、介紹保密及保密例外

心理咨詢倫理規范中“保密原則”一直是社會關注的焦點。每一個心理咨詢師都需要遵循保密原則，在咨詢室之外的任何時間地點不談及來訪者咨詢的內容。保密原則是來訪者信任咨詢師的基礎，更是咨詢關系建立的前提。在社會心理咨詢中，當來訪者發現自己的咨詢內容被咨詢師泄漏時，擁有上訴追責的權力。校園心理咨詢中的倫理問題受多重關系及未成年人特殊性的影響，一直以來是心理老師們困惑的難點，也是關注的焦點。國家2012年出版的《中小學心理健康教育指導綱要》中強調“開展心理輔導必須遵守職業倫理規范，在學生知情且自愿的基礎上進行，嚴格遵守保密原則，保護學生隱私?！泵恳晃恍睦砝蠋煻夹枰袷乇Ｃ茉瓌t，替學生守好咨詢室中談及的內容。

保密例外則是心理咨詢倫理中對來訪者及咨詢師共同的保護，當咨詢過程中談及的事件有可能造成來訪者或者咨詢師的生命安全，出現自傷、自殺、傷人等行為時咨詢師不可以替來訪者保守秘密，且應該將危機告知來訪者家人或相關行政人員。

保密與保密例外兩者并行，一方面可以更好地保護來訪者的信息安全，為心理咨詢的開展奠定基礎，另一方面在發現危機情況時心理老師也可以根據既有約定最大化地保護學生的生命安全。心理教師在第一堂心理課上介紹心理健康及心理咨詢的概念后，就要著重強調保密及保密例外原則。

（一）拋出疑問，引入“保密原則”

無規矩不成方圓，心理咨詢也有必須遵守的規則，邀請學生猜測心理咨詢過程中有哪些法律一樣不可打破的原則。多數學生會習慣性地從自身角度出發，認為必須提前預約、不可以遲到、不可以不到等。當學生充分猜測之后，心理老師對他們的真誠表達給予充分肯定，接著揭示重點內容——心理老師必須遵守保密原則。

（二）渲染氛圍，立下“我要保密”的誓言

學生從小接受的教育都是他們需要遵守規則，第一次聽到老師必須遵守保密原則時立馬提起了興趣。心理老師可以借此機會造勢渲染保密原則的重要性，及必須遵守的原因。

首先，向學生解釋在咨詢中學生提及的任何事件心理老師都需要替他保守秘密，不可以將咨詢過程中學生談及的事情告知任何人。并強調這個“任何人”包括學生的同學、父母、班主任、科任老師甚至校長，如果違反該原則學生有權利向心理老師追責。其次，介紹社會心理咨詢中咨詢師違背保密原則時，來訪者可以采取上訴、舉報等方式進行維權。最好能講相應的故事案例加深學生印象，確保學生理解保密原則的嚴肅性。最后，當面向全體學生承諾，在咨詢室中發生的事情心理老師都會替他們保守秘密，且不論該事件是道德上的好事還是壞事。除非學生自己向他人講述咨詢內容，或者咨詢師和來訪者遇上法律糾紛由法院要求查看咨詢內容。

（三）峰回路轉，強調保密例外

在向學生做出信誓旦旦地保證之后，立馬轉折介紹“保密例外”。學生剛剛獲得莊重的承諾又被帶到“保密例外”的特殊場景，會認為既然保密是一個不可以打破的原則，甚至還有法律效應，那究竟是什么特殊情況可以例外。這樣的設置再一次激發學生的興趣，引導學生關注并思考。

在此階段告知學生，每一個人都很重要，每一個生命都值得綻放，心理老師的所有工作都要建立在學生安全的基礎之上。當發現自殺、自傷行為時，憑借心理老師一個人的力量已經無法幫助學生解決問題，因此心理老師必須與家長、班主任甚至校長等愛學生、關心學生的人成立一個聯盟，一起全方位地保證學生的生命安全。此時心理老師必須突破保密原則，將情況如實反饋給與學生密切相關的師長。這就是保密例外。

再引導學生思考：朋友之間為對方保守秘密時是否也需要遵守“保密例外”原則。將“保密例外”原則從咨詢室延伸到學生日常的同伴交往中。因為第一個掌握學生危機情況的往往是他的同伴，而同伴因背負“我不能背叛朋友”的信念在危機時刻選擇保守秘密，會導致錯失最佳干預機會，也讓背負秘密的同伴在危機事件發生之后受到嚴重的心理創傷。所以告知學生朋友之間交往也要遵守保密及保密例外原則，會促進同伴更主動地向教師反饋危機情況。

二、從正面角度肯定求助行為

中國文化強調人對自身的反省、慎獨，人們形成了依靠個人力量進行自我調解以化解心理問題的習慣，相反向他人求助的行為則容易被看作軟弱無能的表現。求助行為是否發生，更多地取決于個體的態度。心理課若能有效干預學生對求助行為的看法，將“向他人求助等于懦弱”的觀念轉變為“向他人求助等于勇敢”就能促進學生主動求助。

（一）故事分享“誰才會求助”

講述遇到難題要不要向他人請教的故事，設置懸疑將學生帶入故事情境去感受人物內心的獨白。在“凡事靠自己、自己的事情自己干”與“向他人求助”的內心沖突中，讓學生去體驗不同行為背后的原因。在學生充分思考和感悟之后，心理老師總結“靠自己”和“求助”都沒有錯，只是不同的行為方式而已。

（二）思辨“優勢劣勢對對碰”

用頭腦風暴法引導學生探討“凡事靠自己”和“向他人求助”兩種行為方式的優勢和劣勢。受傳統要求的影響，學生容易發現靠自己是培養獨立思維和解決問題能力的有效途徑，對求助的優勢聯想相對較少。此時老師需要引導學生發現求助其實也是采擇資源能力的體現，更是潛意識里自信的體現。自信的人才會相信自己值得別人的關愛與幫助，也相信有了他人的幫助自己就有能力克服難關。

（三）贈送積極信條“只有勇者才敢于求助”

在學生對求助行為有了新的認知和理解，求助的態度已經發生改變時，教師立即用積極信條“只有勇者才敢于求助”替換“求助等于懦弱”的舊觀念，邀請全班學生自信滿滿大聲朗讀句子，并認真書寫記錄，以此增強信念。

三、用課堂記錄表擴寬求助渠道

一節心理課的流程包括：熱身導入、主體活動、討論分享、總結提升與課后延伸。課后作業作為課堂教學的拓展和延伸，其實是課堂教學的必備步驟。心理作業是對心理課堂的拓展和延伸，是檢驗教學有效性的“試金石”。在心理作業中，有的學生會將內心所思所想呈現出來，是心理教師了解學生內心世界、真實情感及心理狀態另一個機會。

為了讓心理課的影響能延伸到課后，真正影響到學生的學習生活，能幫助他們用課堂上學到的方法和技巧進行自我調整，我設計了《心理課成長記錄表》。每節心理課后，學生用一兩句話填寫自己的收獲與感受，還可以在記錄表上給老師留言，老師再根據學生的記錄情況一一回復批閱?！队涗洷怼烦闪藢W生與心理老師一對一溝通的私人空間，也是學生尋求專業心理幫助的一個新途徑。

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