現階段護患溝通在神經外科護理中的應用

楊廣杰

摘要：目的：探究護患溝通在神經外科護理中的應用效果。方法 選擇醫院在2018年1月-2019年6月時期收治的神經外科患者90例做樣本，根據研究所需，對患者應用雙盲法分組，各有45例患者。兩組均行常規的護理工作，觀察組增加護患溝通。在本次研究周期結束后，對兩組患者的護理有效率、心理狀況與護理滿意度進行分析和比較。結果 與對照組患者相比，觀察組應用護患溝通后，患者的術后身體康復情況顯著優于對照組，P<0.05;觀察組患者的SAS、SDS評分明顯優于對照組，P<0.05;觀察組患者的護理滿意優于對照組，P<0.05。結論 在神經外科患者臨床護理中，護理人員應用護患溝通技巧于臨床護理實踐中，能夠構建和諧護患關系，明顯提高患者的治療效果，促進患者的心理狀態改善和滿意度提升，推廣應用價值較高。

關鍵詞：神經外科;護患溝通;應用效果

神經外科是醫院的重要科室，患者的疾病特點是發病急、病情嚴重，一般都需要大型手術，手術風險大，費用比較高等。同時，部分患者在經過手術治療后，會出現不同程度的意識和肢體功能障礙，護理難度比較大，術后需要加強護理才能促進患者康復[1]。護患關系是在護理人員與患者之間產生的一種關系，是一種臨時的、特殊的人際關系。在患者住院治療期間，構建和諧護患關系非常重要，良好的護患溝通能增進護患情感，幫助護理人員全面、準確地獲取患者的各項信息，實施有針對性的護理，有效提升患者的臨床治療效果、依從性與滿意度等[2]。本次研究對神經外科90例患者進行分組研究，實施分組比較，研究護患溝通的應用效果。匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的90例神經外科患者，男性患者42例，女性患者48例，年齡21～77歲，平均（56.19±13.45）歲。疾病類型：66例腦血管疾病，32例垂體瘤，8例腦積水，4例幕上腫瘤。分組后，對照組與觀察組患者數量均為45例。經過臨床各項檢查，患者均符合神經外科相關診斷標準，契合本文研究對象的納入相關標準，患者經過檢查后，也無可能影響研究結果的相關禁忌癥。兩組患者均自愿參與，簽署知情同意書。兩組患者基線資料較為均衡（P>0.05），可行本次研究。

1.2 方法

兩組患者均嚴格按照神經外科常規護理方式開展護理，如病情觀察、健康教育、心理護理及飲食、用藥指導等項目。觀察組患者增加護患溝通。具體如下：

第一，入院溝通。當患者收治入院后，護理人員要以親切友好的態度接待患者，將其在病房妥善安置。然后，護理人員要及時與患者及其家屬進行溝通交流，帶領其熟悉醫院的環境及住院區的設施設備，介紹醫護人員等，盡快消除患者的陌生感，幫助患者放松情緒。同時，護理人員還要積極解決患者困難及問題，充分滿足患者的合理要求，在最短的時間內增進護患信任與情感。

第二，病情溝通。在患者在病房安置后，護理人員要全面地查閱患者的病歷資料，對患者的病情病史進行掌握，同時，進一步向患者及家屬了解疾病相關的各項情況，為實施精細化的護理和治療奠定基礎。

第三，日常護理溝通。根據患者實際，護理人員以患者為本制定具體而細致的護理方案，在此過程中，護理人員要加強與患者的溝通，以更好地引導患者配合治療與護理，提高已從性。在溝通交流中，護理人員要注意了解患者的心理狀況，對于存在緊張、焦慮、恐懼等負性心理情緒的患者，要以患者為本開展有針對性的心理疏導，給患者適宜的人文關懷及理解，幫助其樹立信心。根據患者的病情和治療實際效果，對患者進行個性化的飲食護理、運動指導、用藥指導等。因為神經外科患者術后易發生疼痛，護理人員要加強患者的疼痛護理，指導患者掌握疼痛轉移方法，或者給予一定的藥物輔助鎮痛，以幫助患者提高住院期間的生活質量。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理有效率、心理狀況與護理滿意度進行分析和比較。護理滿意度應用醫院自制調查問卷進行調查，得分越高，說明患者的滿意度越高。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件處理數據，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理有效性比較

與對照組患者相比，觀察組應用護患溝通后，患者的術后身體康復情況顯著優于對照組，觀察組中有21例患者痊愈，22例患者護理有效，2例無效，護理總有效率為95.6%;對照組中有14例患者痊愈，23例患者護理有效，8例患者無效，護理總有效率為82.2%，組間比較差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者的SAS、SDS評分比較

觀察組患者的SAS、SDS評分明顯優于對照組，P<0.05。見表2。

2.3 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意優于對照組，組間比較差異經統計學檢驗有意義，P<0.05。見表2。

3 討論

在神經外殼護患溝通中，指護理人員通過結合患者住院期間的各項情況，采用科學和有效的方式，與患者和其家屬進行充分的互動交流，彼此之間有了更多的理解與尊，這樣才能明確患者的疾病情況、身心情況及護理需求等信息，從而為患者提供切實有效的優質護理服務。護患溝通還能提高患者的依從性，減少護理風險，加快患者康復[3]。很多文獻研究對此進行了驗證，本文研究結果也顯示，觀察組患者的護理有效率、心理狀況與護理滿意度均顯著優于對照組，P<0.05。這與李淑蓮、王麗、唐君燕等的文獻研究結果一致。綜上所述，護患溝通應用于神經外科臨床護理中，效果非常理想，可在神經外科臨床護理中加以廣泛應用。

參考文獻：

[1]李淑蓮.神經外科護理工作中常見問題及預防的效果[J].中國城鄉企業衛生，2021，36（01）：1-3.

[2]王麗.護患溝通在神經外科護理中的應用[J].醫學食療與健康，2020，18（21）：7-8.

[3]唐君燕.規范化護患溝通程序對神經外科重癥監護室護理滿意度影響的療效觀察[J].中國社區醫師，2020，36（17）：166-167.

（臨清市人民醫院神經外科 山東臨清 252600）