探討個性化細節護理干預對宮外孕腹腔鏡手術患者心理狀態及預后的影響

郝春芳

摘要：目的 分析宮外孕腹腔鏡手術患者采取個性化細節護理干預對心理狀態及預后的影響。方法 選取我院2019年1月-2020年12月腹腔鏡手術治療的宮外孕患者70例進行研究，按照隨機單盲法分組，每組35例，對照組為常規護理，觀察組為個性化細節護理干預，分析效果。結果 護理后，觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，觀察組并發癥例數少于對照組，存在統計學意義（P<0.05）。結論 個性化細節護理干預對宮外孕腹腔鏡手術患者的積極影響明顯，減輕負面情緒，改善預后，要重視。

關鍵詞：宮外孕腹腔鏡手術;個性化細節護理干預;心理狀態;預后

[Abstract]Objective To analyze the effect of individualized detail nursing intervention on psychological status and prognosis of patients with ectopic pregnancy undergoing laparoscopic surgery. Methods 70 cases of ectopic pregnancy patients treated by laparoscopic surgery in our hospital from January 2019 to December 2020 were selected and randomly divided into two groups，35 cases in each group. The control group was given routine nursing，and the observation group was given personalized detail nursing intervention. Results after nursing，the scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group，and the number of complications in the observation group was less than that in the control group，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion individualized detail nursing intervention has a significant positive effect on patients with ectopic pregnancy undergoing laparoscopic surgery，which should be paid attention to to to reduce negative emotions and improve prognosis.

[Key words]laparoscopic surgery for ectopic pregnancy;Personalized detail nursing intervention;mentality;prognosis

宮外孕是婦科的常見疾病，為異位妊娠，該疾病為受精卵著床子宮外，并不斷發育，導致這一情況出現的原因與輸卵管管腔或周圍的炎癥存在關系，增加輸卵管妊娠的發生率，隨著妊娠時間的延長，出現流產或者破裂等情況。宮外孕對患者的生命產生的影響比較大，容易出現大出血等，危及到患者的生命。所以對于該疾病需要及時治療，腹腔鏡手術是主要治療方法，在治療中，給予患者相應的護理服務，能實現患者身體狀況的改善，減少不良事件的出現，對患者的心理實現改善，減輕心理負擔，加快患者的康復進度，改善患者的預后[1]。基于此，本次實驗論述個性化細節護理干預對宮外孕腹腔鏡手術患者的影響，具體如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月-2020年12月收治的宮外孕患者70例進行研究，隨機單盲法分組，每組35例。對照組，年齡19-38歲，平均年齡（30.2±2.5）歲;觀察組：年齡20-37歲，平均年齡（30.3±2.4）歲。通過比對，兩組患者一般資料，并不保有統計學意義（P>0.05），具備可比性。納入標準：患者符合宮外孕診斷指征，腹腔鏡手術治療;患者和家屬對本次實驗知情;排除標準：肝腎功能障礙;資料缺失;無溝通能力。

1.2 方法

兩組患者腹腔鏡手術治療。

對照組為常規護理：開展常規術前檢查、病情監測、用藥指導、健康宣教等。

觀察組為個性化細節護理干預：（1）術前。向患者和家屬介紹醫院的具體環境，減弱陌生感;對病房需要做好清潔，幫助患者構建良好的外界環境，并對患者的病情進行分析，掌握患者的情況;對患者開展心理干預，減輕患者的焦慮等情緒，提升患者的自信;鼓勵患者參加活動，改善身體狀況;對患者開展健康宣教，講述疾病的相關內容。（2）術中。對手術室做好消毒等工作，醫護人員之間做好協調，對患者的體位進行指導;提升對患者的關注，出現異常，要及時進行處理。（3）術后。做好引流管監測，減少堵塞、脫落等情況的出現;做好創口的清潔和消毒;對患者的肢體等進行按摩，提升舒適度;根據患者的情況制定飲食方案，改善身體狀況。

1.3 指標觀察

觀察兩組患者出現腹脹、切口感染、胃腸功能障礙的情況，計算并發癥發生率。

依據焦慮、抑郁評分量表（SAS、SDS）對患者評價，分數越高，說明患者的心理狀態越差。

1.4 統計學處理

用SPSS21.00軟件進行統計學處理，均數±平方差（ ）計量資料，計數資料百分比表示，x2與t值檢驗，若P<0.05，差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組并發癥對比

觀察組出現并發癥例數少于對照組，有統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組心理狀態評分

護理前，評分無較大差異，護理后，觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，統計學意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

宮外孕在臨床中比較常見，出現大出血的概率較高，對患者的生命安全產生的威脅較大，針對于該疾病來說，應及時治療【3】。腹腔鏡手術是治療的有效方法，在手術操作中，對患者的身體傷害較大，出現應激反應，對患者的心理等產生的影響較大[2]。為此要重視對患者開展相應的護理【4】。個性化細節護理對患者的心態改善較強，減少并發癥的出現，在護理中，能減輕患者的身體應激反應，在護理中，能幫助患者構建正確的生活習慣【5】。在護理服務中，重視從細節角度出發，對患者的情況進行分析，結合患者的情況，開展相應的護理。包含術前、術中、術后，為無縫隙護理，彰顯出以人為本的護理觀念【6】。在護理服務中，提升護理工作的質量，而且能制定出相關的計劃，關注患者的環境和心理變化情況，在護理中，護患之間能構建良好的關系，彼此之間更為信任，為護理工作的開展創造良好的條件，對患者來說有利【7】。

本次研究結果顯示，觀察組和對照組在并發癥發生率、焦慮、抑郁評分對比上存在較大差異（P<0.05）。

綜上所述，個性化細節護理對宮外孕腹腔鏡手術患者的積極影響明顯，減輕患者的負面情緒，提升安全度，要重視。

參考文獻：

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