護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中的應用分析

叢瑤

【摘要】目的：隨著各種負面醫療事件的曝光 ， 醫療護理風險也逐步成為了醫護界高度關注的話題。方法 ：2018?年 2?月 -2020?年 8?月我院納入的急性腦出血患者作為觀察對象 ，66?例患者在隨機數字法下分為對照組及觀察組 ，?對照組常規護理，觀察組風險管理，對比兩組患者護理滿意度。結果 ： 觀察組患者護理滿意度指標顯著高于對照組，差異有統計學意義。結論 ： 術后的一些患者情緒及精神情緒不太穩定，護理人員要及時與患者溝通，采取風險管理措施，提升臨床護理質量。

【關鍵詞】護理風險管理 ; 腫瘤內科護理 ; 管理應用;解決措施

【中圖分類號】R473.73?【文獻標識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.144

風險管理主要指的是對可能引起經濟損失的風險進行評價 ， 并且采取有效的措施來應對的管理科學 ， 其根本目的就是為了盡量的減少不必要的經濟損失。而護理風險管理則主要指的是系統而有組織的降低護理風險的發生率。內科護理的范圍是相當廣泛的 ， 患者的疾病大多屬于慢性疾病疾病對患者造成的影響有著一定的區別 ， 這就導致內科護理的工作繁重 ， 增加了護理的難度護理質量也因此受到了影響。我國的護理風險管理尚處于發展階段 ， 在諸多方面都存在不成熟的地方 ， 因而需要加強對護理風險管理的研究 ， 使得護理風險管理的應用更為廣泛。

1?資料與方法

1.1 一般資料

2018?年 2?月 -2020?年 8?月我院納入的急性腦出血患者作為觀察對象 ，66?例患者在隨機數字法下分為對照組及觀察組 ，?兩組患者各 33例。對照組男性患者 18?例 ， 女性患者 15?例 ， 患者年齡在 43-78?歲 ， 平均年齡 （58±4.15）?歲 ，?主要出血點在腦葉、丘腦、小腦、基底節。觀察組男性患者 19?例 ， 女性患 14?例 ， 患者年齡在 42-77?歲 ， 平均年齡（57±4.08）?歲。出現位置在腦葉、丘腦、小腦、基底節。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義 （P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?對照組

患者施以常規護理干預。

1.2.2?觀察組

患者施以風險管理措施：（1）分析風險因素。首先，患者方面的因素：腫瘤病人的治療過程復雜且漫長，反反復復經歷了大大小小多達 5?次， 腫瘤患者也分為輕度和重度以及良性和惡性的。面對不同的病患，我們醫護人員在護理和治療上也有不的治療方案。對于不同類型的病人，例如腫瘤相對來說病情較輕的患者，我們醫護人員在護理的時候可能會分析和探討出不同的方案。但是對于病情較重的患者會有更加復雜的治療方案。針對一些經營手術治療后情緒不穩定的患者，醫護人員會更加關注他們的精神狀態以及飲食等方面。

其次，護理人員因素：如果在術后醫護人員有哪些照顧不周的地方， 患者可能會有情緒不滿的地方，所以這時候就有可能會產生醫患之間的矛盾。這樣既不利于護理人員的工作的順利進行，也不利于患者身體的康復。所以，在腫瘤內科患者護理的過程中一定要小心謹慎，不僅要技術上突出，而且要注意照顧患者精神情緒上的變化。因為有的病人有時候可能因為腫瘤疾病花費的錢財過多而想不開，出現輕生的想法，所以這個時候就一定要更加小心謹慎。

（2）風險護理管理措施。首先，加強對護理人員護理風險方面的 知識培訓，在應對突發的情況時，醫護人員可以及時有效地應對各種風險挑戰。找出相關的解決方案 ， 由一些具有較多實戰經歷的護理人員擔任主講師 ， 由他們帶頭對于新的剛剛上崗不久的實習醫護人員進行培訓 ， 可以將自己以前遇到過的一些經歷和一些經驗傳授給新的醫護人員。也可以成立小組 ， 以小組為單位 ， 討論不懂或者容易錯的問題 ， 在這個過程中 ， 也會了解到更多的關于護理方面的知識 ， 提升大家總體的水平。在護理進行的這個過程中 ， 往往會有很多因素會對整個過程產生很大的影響 ， 從而讓經驗豐富，知識應用牢固的醫護工作者帶領新的醫護工作者，這個團隊相互協作，共同營造一個溫馨和諧的醫護環境， 既然有利于患者病情的康復，也有利于工作人員的工作順利地落實。其次， 完善服務流程 ， 建立規章制度 ： 根據醫院內的實際護理工作情況 ， 保障患者的治療和護理安全 ， 提高護理的工作效率和質量 ， 完善各項操作流程 ， 并將常見病、多發病的護理常規下發到每位護士手里 ， 加強各項護理常規的學習。無論是有經驗的還是經驗尚淺的醫護工作者都要將醫院的規章制度熟記于心，時時刻刻牢記自己的使命和任務。對于腫瘤患者，我們醫護人員必須要有足夠的耐心，在患者術后一定要及時與患者進行溝通，及時關注患者的動態，不僅僅是身體的各個方面的變化，還有心理上的一些波動。一定要在發展患者有問題的時候及時與患者進行溝通，對他們經營鼓勵指導自己以及勸解。

1.3?觀察指標

對比兩組患者護理滿意度，分別為非常滿意，滿意及不滿意指標。

1.4?統計學處理

選擇統計學軟件 spss22.0?處理數據，計數資料概率 %?表示，卡方檢驗，P<0.05?差異有統計學意義。

2?結果

3?討論

在醫護工作者為腫瘤患者治愈以及之間的過程中，不僅僅需要醫護人員的博學知識和豐富經驗，更需要患者和醫護人員之間的密切配合。伴隨著國家醫藥衛生的改革的進一步深入 ， 對衛生工作的重心進行了適當的調整 ， 同時也提出了更高的要求。隨著社會的發展 ， 公眾的健康意識及維權意識正日益增強 ， 護理風險管理以預防為主 ， 通過實施護理風險管理可以提高護理人員識別、防范護理風險的意識與能力，通過兩年的探索 ， 利用風險管理在內科護理中的管理模式 ， 患者滿意度上升明顯， 護理質量有效提高; 護理糾紛投訴率及風險事件發生率低大幅下降。同時護理人員自信心增強 ， 工作責任心大幅提升 ， 工作積極性也悄然形成 ， 從而使工作進入了良性循環的局面。因此 ， 風險管理在內科護理中的應用意義重大 ， 增強了內科護理人員從風險防范意識及化解風險的能力。

參考文獻 ：

[1]?田肖芳 . 護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中的應用價值體會 [J].?中國繼續醫學教育 ，2016，8（25）：258-259.

[2]?陳麗妃 . 護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中的應用分析[J].?云南醫藥 ，2021，42（01）：95-96.

[3]?江靜 . 護理風險管理在腫瘤內科患者護理管理中的應用分析 [J]. 全科口腔醫學電子雜志 ，2019，6（30）：1+3.