論我國精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度與社會治理現(xiàn)代化

仇宇川

摘 要：在我國社會治理體系現(xiàn)代化建設(shè)過程中，有效地推進(jìn)精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度，努力尋求二者結(jié)合與銜接的方法，可以為增強(qiáng)精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度的全面性、權(quán)威性、有效性提供更多行之有效的方法和思路，取得雙管齊下、相得益彰的效果。

關(guān)鍵詞：精神病人;強(qiáng)制醫(yī)療制度;社會治理體系現(xiàn)代化

中圖分類號：D9 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ?doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.26.055

當(dāng)前司法實(shí)踐中，精神病人肇事現(xiàn)象仍然屢有發(fā)生。肇事的精神病人在對他人的合法權(quán)益造成侵害的同時，由于其自身精神狀況與家庭情況的制約，又可能無法對被害人及其近親屬的訴求提供有力的回應(yīng)。那么，如何有效地對該類群體實(shí)施有力、有效的管控，盡可能地降低精神病人肇事的風(fēng)險(xiǎn)隱患，又能有效地回應(yīng)被害人即其近親屬的訴求，最大限度地消除其不滿情緒，已經(jīng)成為我們必須直面的課題。而精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度，正在為上述問題的解決提供一種可能。更為有利的是，當(dāng)前我國的社會治理現(xiàn)代化體系建設(shè)正在為精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度的有力實(shí)施提供一種有利的契機(jī)。在今后的司法實(shí)踐中，如何不斷地健全完善精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度，并有效地把兩者銜接起來，形成配套的制度機(jī)制，將成為我們著力予以關(guān)注的重點(diǎn)。

1 我國的精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度與社會治理現(xiàn)代化的關(guān)系

從當(dāng)前我國的司法實(shí)踐可以看出，精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度的健全與完善關(guān)系到對該類人群的有效管控，極大地影響著社會秩序的穩(wěn)定和被害人訴求的滿足。通過我國近年來的部分司法案例可知，一部分精神病人由于沒有得到有效的看護(hù)與救治，在一些情況下，由于其精神失常，喪失自我管控能力而采取極端行為對他人的合法權(quán)益造成不可避免的傷害，最后導(dǎo)致精神病人肇事現(xiàn)象屢有發(fā)生。毫無疑問，精神病人故意殺人、故意傷害的行為給普通群眾的生命與財(cái)產(chǎn)安全都造成了傷害與威脅，如果今后依舊不能對該類人群加以有效的看護(hù)與管理，不能用有力的制度機(jī)制來進(jìn)行約束，那么一旦該類群體失去有效控制，必將造成可怕的后果，成為人民群眾合法權(quán)益和社會秩序穩(wěn)定的一大風(fēng)險(xiǎn)隱患。同時由于部分精神病人在造成危害后果后，無法承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任，且一些精神病人家境貧寒，根本不具備相應(yīng)的民事賠償能力，那么受到其傷害的被害人及其家屬就將面臨一個非常困難的境地，即在其生命受到剝奪或是財(cái)產(chǎn)受到侵犯、安全遭到破壞的不利處境下，面臨這樣一種不利局面，卻無法獲得相應(yīng)的賠償，這顯然有失公平的，那么久而久之，隨著精神病肇事現(xiàn)象的發(fā)生，越來越多的被害人及其家屬訴求無法得到有效的回應(yīng)，時間一長必將會導(dǎo)致過多社會不滿情緒的滋生，導(dǎo)致司法公信力的不斷下降，不斷積攢的負(fù)面情緒也將會對社會秩序的穩(wěn)定構(gòu)成一個潛在的威脅。有鑒于此，我們有必要以防微杜漸的前瞻視角，采取針對性的防范措施，來健全完善相應(yīng)的精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度。而要在今后不斷地健全完善精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度，則必定需要依托基層社會治理現(xiàn)代化。如在實(shí)踐中，司法機(jī)關(guān)要增強(qiáng)與基層社區(qū)街道的工作聯(lián)動，努力把該項(xiàng)防范工作做在前面，爭取做到防患于未然，而非致力于事后的補(bǔ)救。因?yàn)樘嗟氖吕呀?jīng)證明，對精神病人肇事案件，事后補(bǔ)救的效力與效果都是有著很大的缺陷和不足的。今后的工作中，街道社區(qū)要定期對其管轄范圍內(nèi)的精神病人進(jìn)行摸排和登記造冊，充分發(fā)揮本社區(qū)、本街道管轄范圍的醫(yī)院及心理咨詢師的作用，定期適時對轄區(qū)內(nèi)在冊的精神病人進(jìn)行救助以及提供心理上的輔導(dǎo)幫助，從而有效地掌握精神病人的家庭情況、受救助程度以及心理變化情況。如此，對精神病程度相對較低、仍具有一定自我控制能力的精神病人，通過有效的心理輔導(dǎo)與提供有效的看護(hù)與救助，就可以從根本上減少其心理上的波動，防止其失控肇事。而對精神病病情較為嚴(yán)重的病人，街道、社區(qū)則要加強(qiáng)與其近親屬的溝通頻率，并及時聯(lián)系當(dāng)?shù)氐墓矙C(jī)關(guān)，著力在日常生活中對其進(jìn)行重點(diǎn)看護(hù)。唯有如此，在行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)與精神病人家屬共同努力下，才能夠構(gòu)建起一個全方位、多層次、實(shí)用性強(qiáng)的完善防護(hù)網(wǎng)。通過對精神病人的心理變化程度實(shí)施一個有效的監(jiān)測與預(yù)防，進(jìn)而有的放矢，防止精神病人肇事等一系列突發(fā)事件的發(fā)生。

2 精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度與合法權(quán)益保護(hù)

與此同時，在充分發(fā)揮聯(lián)動作用、構(gòu)建聯(lián)動機(jī)制，并對精神病人進(jìn)行有效防護(hù)的同時，我們也要明確一點(diǎn)，即精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度的核心與精髓在于救助而非懲罰。我們必須明確，精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度構(gòu)建的目的是為了對精神病人進(jìn)行有效的防護(hù)，而非是去對其進(jìn)行一種變相的刑事懲罰與制裁。有鑒于此，在精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度實(shí)施的過程中，我們更要注重對精神病人合法權(quán)益的保護(hù)，防止具體工作人員因?yàn)椴僮鞑划?dāng)或是基于主觀故意對精神病人的合法權(quán)益造成侵害。誠然，司法實(shí)踐中，要想做到這一點(diǎn)也絕非易事。工作人員、精神病人及其近親屬以及普通群眾對精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度的了解，直接關(guān)系到這項(xiàng)制度究竟將以一種什么樣的方式落實(shí)落地。因此，必須著力做好前置的宣傳普及工作，如通過進(jìn)行有效的社區(qū)宣傳，采取社區(qū)宣傳欄、社區(qū)自媒體等多種形式來增進(jìn)普通社會公民群眾對精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度的了解，也讓精神病人及家屬充分地認(rèn)識到該制度的發(fā)揮，其目的是在于對其進(jìn)行有效的救助與防護(hù)，而并非對其進(jìn)行制裁，這樣能夠有效地疏解精神病人及其家屬的心理壓力，讓其自愿接受該類制度的管控，而非被動被迫的接受。也才能讓他們在自己的合法權(quán)益受到侵害的同時，敢于勇敢地站出來說出自己的訴求，通過尋求公力救濟(jì)來維護(hù)自己的合法權(quán)益。如此一來，既可以有效地讓精神病人及其近家屬從主觀上認(rèn)可該類制度而非被動的逃避，從而避免部分精神病人及其家屬因?yàn)樾睦砩吓懦庹`解精神病人強(qiáng)制醫(yī)療制度而逃避該類制度，降低我們的管控阻礙。還可以有效地暢通相應(yīng)的訴求渠道，及時了解掌握工作人員的相關(guān)行為是否對被害人及其家屬的合法權(quán)益造成了傷害，在訴求的反應(yīng)渠道得到有效暢通后，就可以對工作人員的違規(guī)行為進(jìn)行及時處理，有效的保障精神病人的合法權(quán)益。