李愛妍,卓瓊香
(肇慶市中醫院皮膚科,廣東 肇慶 526040)
慢性蕁麻疹為臨床皮膚科常見黏膜、皮膚組織水腫或炎癥充血性疾病,患者臨床主要表現為皮膚出現風團、斑塊等,并伴有強烈的燒灼感以及瘙癢等癥狀。該病具有反復發作的特點,發作期可表現為每日多發,為一種可嚴重降低患者生活中質量的疾病[1]。因此,促進疾病發作期衰退、減輕患者臨床癥狀、降低疾病反復頻率是臨床治療的重點。基于此,本研究以分組對照的形式開展,詳細分析了潤燥止癢膠囊聯合自血療法在慢性蕁麻疹患者治療中的應用效果,現將實驗結果報道如下。
選取2013年1月至2021年2月期間,我院收治的慢性蕁麻疹患者200例為本實驗研究對象,采用計算機隨機分組的方式,將研究對象按照1∶1的比例分為對照組(n=100)以及實驗組(n=100)。對照組患者男女比例為48∶52;患者年齡介于18~72歲之間,均值為(35.81±10.61)歲;病程介于3月至9年之間,均值為(4.22±2.43)年;文化水平在初中以下者18例,初高中46例,高中以上36例。實驗組患者男女比例為45∶55;患者年齡介于20~74歲之間,均值為(36.19±11.03)歲;病程介于4月至10年之間,均值為(4.62±2.51)年;文化水平在初中以下者21例,初高中46例,高中以上33例。兩組患者一般資料經統計學方法處理,結果顯示差異無統計學意義(P>0.05),可以進行分組比較。
納入標準:臨床表現為面部、四肢等部位皮膚風團、斑塊表現并伴有程度不一的燒灼感、瘙癢等癥;臨床明確診斷為慢性蕁麻疹患者,病情反復、持續時間在1月以上患者;知情同意。排除標準:入組前1月內,接受類固醇激素類、調節免疫類藥物治療患者;物理刺激、化學刺激等因素引起的其他類型蕁麻疹患者;對潤燥止癢膠囊不耐受患者;不能遵醫囑完成服藥、治療患者;合并認知功能障礙、語言交流能力異常或其他神經系統疾病患者;合并嚴重肝、腎等臟器功能障礙患者;妊娠期以及哺乳期女性患者。
研究對象在入組完善相關臨床檢查后,進行治療。單純給予對照組患者自血療法進行治療,具體方法為:患者接受治療過程中取仰臥位,抽取肘正中靜脈血2mL,并迅速注入足三里或血海穴位,注射時應回抽針管,無回血后進行自血注射。兩穴位交替進行注射,每次取一穴位進行注射,每周1次,2周為一療程。給予實驗組患者潤燥止癢膠囊聯合自血療法進行治療,自血療法治療方法同對照組,口服潤燥止癢膠囊(國藥集團同濟堂制藥有限公司;國藥準字Z20025030;規格:0.5g),4粒/次,3次/d,2周為一療程。所有患者均接受2個療程的治療。
分別于治療前、治療2周、治療4周時對患者臨床癥狀表現進行評分,分數介于0~10分之間,患者得分情況與臨床癥狀表現程度具有正比關系;采用DLQI問卷調查患者生活質量情況,患者得分與生活質量之間具有反比關系。
利用統計學軟件SPSS 29.0軟件對研究中數據進行處理,以保證其具有科學性和準確性。本研究計量資料采用(±s)進行表示,為驗證其是否具有統計學意義,進行t檢驗,差異有統計學意義為P<0.05。
治療前兩組患者臨床癥狀評分比較差異無統計學意義(P>0.05);治療2周以及治療4周后,實驗組患者臨床癥狀評分分別為(5.23±0.62)分、(2.29±0.74)分,均顯著低于對照組(P<0.05)。詳細比較見表1。
表1 兩組患者臨床癥狀評分比較(±s,分)

表1 兩組患者臨床癥狀評分比較(±s,分)
組別 例數 治療前 治療2周 治療4周對照組 100 9.24±0.42 6.81±0.51 4.38±0.66實驗組 100 9.26±0.44 5.23±0.62 2.29±0.74 t 0.328 19.680 21.077 P 0.742 0.000 0.000
治療前兩組患者DLQI評分比較差異無統計學意義(P>0.05);治療2周以及治療4周后,實驗組患者DLQI評分分別為(5.82±1.09)分、(2.15±0.92)分,均顯著低于對照組(P<0.05)。詳細比較見表2。
表2 兩組患者DLQI評分比較(±s,分)

表2 兩組患者DLQI評分比較(±s,分)
組別 例數 治療前 治療2周 治療4周對照組 100 12.82±2.13 7.91±1.53 4.46±1.06實驗組 100 12.93±2.32 5.82±1.09 2.15±0.92 t 0.349 11.125 16.458 P 0.727 0.000 0.000
慢性蕁麻疹,臨床具有較高的發病率,為一種常見的過敏性皮膚疾病,患者多由誤食過敏性食物、藥物或接觸過敏原等導致該病發作,因皮膚、黏膜等部位的血管短暫性的充血,導致對應部位皮膚出現紅腫、燒灼、瘙癢等癥[2]。該病可對患者的生活質量產生嚴重不良影響,臨床較多地采用抗組胺藥、糖皮質激素、甲氨蝶呤、雷公藤等藥物對患者進行治療,雖然可有效緩解患者臨床癥狀,但作用時間短暫,復發率較高,并且上述藥物的不良反應較多,可加重患者身體負擔,整體治療效果并不理想[3]。隨著中醫理論的發展以及對中藥有效成分提純技術的提高,其得到越來越多的重視,在多種疾病的治療中發揮著重要的作用。
在中醫理論中,慢性蕁麻疹屬風燥血虛,該病的發生多有患者衛外不固、稟性不耐、氣血不足、久病體虛所致,外邪乘虛而入,表現為肌膚癥狀。為此,該病的治療除注重緩解患者臨床癥狀外,還應給予扶正祛邪足夠的重視。為探討臨床治療慢性蕁麻疹的有效方法,本研究開展分組對照實驗,詳細分析了潤燥止癢膠囊聯合自血療法治療慢性蕁麻疹的效果,結果顯示:治療前,兩組患者臨床癥狀評分以及DLQI評分比較差異無統計學意義,P>0.05;治療2周、4周后,實驗組患者臨床癥狀評分以及DLQI評分均顯著低于對照組,P<0.05。證明該種聯合治療方式臨床治療效果較為理想。其中潤燥止癢膠囊為中成藥,組成成分中生地黃可起到補血滋陰的效果,苦參具有止癢、驅散風邪的作用,制首烏以及生首烏可發揮補腎益精、解毒祛風等作用,紅活麻具有祛風活血的作用,桑葉負責潤燥清肺、驅散風熱的任務[4]。諸藥共奏止癢祛風、養血滋陰之功效,適用于慢性蕁麻疹患者。且現代藥理學成分分析,潤燥止癢膠囊主要成分還兼具抗炎、調節免疫以及鎮靜等功效,于慢性蕁麻疹發病多階段相契合,臨床應用可行性較高。自血療法為臨床治療慢性蕁麻疹常用手段,經過現代科技研究發現,抽取自身靜脈血穴位回輸后,具有脫敏作用以及形成非特異性免疫的作用,對于改善患者機體高敏狀態以及提高患者免疫功能具有顯著的效果,并且通過穴位回輸血液,可起到刺激穴位,增強治療效果的作用[5]。潤燥止癢膠囊與自血療法聯合應用于慢性蕁麻疹患者中,兼顧病因、癥狀治療,起到協同治療、相互促進的作用。
綜上所述,潤燥止癢膠囊聯合自血療法在慢性蕁麻疹患者應用臨床治療效果顯著,且中成藥副作用小,較少增加患者機體負擔,臨床應用可行性較高,可進行推廣應用。