非洛地平緩釋片對腎性高血壓的治療作用

夏嬌輝

【摘要】目的：探究非洛地平緩釋片對腎性高血壓的治療作用。方法：選取 2019 年 5 月至 2020 年 8 月收治的腎性高血壓患者共 80 例。應用雙盲法，對患者分組，其中，對照組 40 人，觀察組 40 人。對照組行福辛普利鈉片治療，觀察組行非洛地平緩釋片治療，觀察內容為治療效果、生活質量、臨床指標。結果：（1）在治療效果中，與對照組相比，觀察組治療效果更加明顯（P<0.05）。（2）在生活質量中，與對照組相比，觀察組生活質量提高更加顯著（P<0.05）。（3）在臨床指標中，與對照組相比，無論是微量清蛋白，還是血尿素氮，觀察組均下降明顯，兩組差異顯著（P<0.05）。結論：以腎性高血壓治療作為重點，應用非洛地平緩釋片，效果顯著。

【關鍵詞】非洛地平緩釋片；腎性高血壓；治療效果

【中圖分類號】R972.+4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）06-0083-02

受到腎動脈狹窄影響，腎臟血流減少，使血壓升高，形成腎性高血壓，發病率較高。近年來，隨著我國人口老齡化增加趨勢明顯，同時，受到社會環境以及飲食方面的影響，相關腎性高血壓發病率呈現顯著上升[1]。當患者患有腎性高血壓后，將會表現血壓持續升高的情況，同時，在腦部、腹部可感受到血管雜音，該疾病對患者影響嚴重，一旦治療不及時，將會進一步對心血管、泌尿系統造成影響，還會引發相關腎臟病變情況。要求臨床應提高對腎性高血壓的關注度，通過認識到其危害性，落實有效治療。目前，在該疾病治療方面，手術、藥物治療均有使用。在藥物治療中，非洛地平緩釋片應用效果十分明顯[2]。本文以2019年5月至2020年8月作為時間前提，針對80例院內腎性高血壓患者，借助非洛地平緩釋片，對其治療作用進行觀察。報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年5月至2020年8月收治的腎性高血壓患者共80例。應用雙盲法，對患者分組，其中，對照組40人，觀察組40人。其中，對照組：男∶女=26∶14人，年齡23～65（52.35±3.68）歲。觀察組：男∶女=25∶15人，年齡24～66（53.69±3.78）歲。對比兩組患者年齡、性別等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），存在可比性。

納入標準[3]：（1）經腎動脈血管造影，患者均確診為腎性高血壓；（2）參考《實用內科學》，患者準確標準與其一致；（3）自愿參與研究，完成知情同意書簽署；（4）經倫理委員會批準。

排除標準：（1）處于血壓升高狀態；（2）合并嚴重臟器疾病；（3）處于妊娠期、哺乳期；④合并精神類疾病；⑤存在溝通以及認知障礙；⑥有藥物禁忌癥。

1.2 方法

對照組：福辛普利鈉片（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字：H19980197）治療。內容：口服，10 mg/次，1次/日。服用時間為晨起或者餐后。在完成治療后，觀察患者血壓情況，如果仍在130/85 mmHg以上，可調整服藥劑量，更改為20 mg/次，1次/日。

觀察組：非洛地平緩釋片（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字：H20030414）治療。內容：口服，5 mg/次，1次/日。服用時間與對照組相同，在治療后，觀察患者血壓，如果處于130/85 mmHg以上，可進行劑量調整，10 mg/次，1次/日。

兩組治療時間均為2周。

1.3 觀察范圍

評價指標：（1）治療效果。顯效：收縮壓下降在30 mmHg以上，舒張壓下降在20 mmHg以上；有效：收縮壓下降范圍為15～30 mmHg，舒張壓在10～20 mmHg。無效：在患者中，無論是收縮壓，還是舒張壓，下降程度均不是很明顯。（2）生活質量：評估使用綜合評定問卷完成，包括四個項目，即軀體功能、生理功能、社會功能以及物質生活狀態，每個部分滿分為100分。在分數較高的情況下，患者生活質量較為良好。（3）臨床指標：完成微量清蛋白、血尿素氮指標記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料采用χ2檢驗，以（率，%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。當P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

觀察組（97.50 %）高于對照組（77.50 %），差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 生活質量

比較生活質量，兩組評分差異明顯，差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3 臨床指標

對比臨床指標，觀察組優于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表3。

3 討論

作為鈣離子拮抗劑，非洛地平具有抑制鈣離子作用，可改善人體代謝能力，促進利尿。在臨床中，非洛地平多應用在高血壓治療中，可有效實現舒張壓、收縮壓控制，使患者心臟指數得以提升，降壓效果顯著。以社會發展作為背景，人們飲食習慣變化顯著，在蛋類、脂肪類食物食用過度的情況下，將會增加高血壓出現的可能性。一旦患者患有高血壓后，治療時間相對較為漫長，因此，對藥物安全性要求較高，以免在長期服用藥物的情況下，對患者身體造成影響[4]。

具體而言，非洛地平屬于二氫吡啶長效鈣拮抗劑，通過實現鈣離子游動抑制，可促進血管擴張，完成患者降壓工作。同時，服用非洛地平，具有較高的安全性，不會對患者機體造成影響，有利于促進身體系統平衡。除此之外，該藥物還會進一步影響到腎小球過濾，建立在有效識別的基礎上，緩解腎小球堵塞，通過調節基底膜，促進腎臟保護[5]。

受到腎臟疾病影響，患者出現的繼發性高血壓即為腎性高血壓，該疾病發病率較高，對患者身體健康危害嚴重。受腎臟疾病影響，在腎臟病變的情況下，系統出現異常反饋，導致患者血壓呈現持續升高趨勢。因此，要求臨床中做好治療工作的開展[6]。在腎性高血壓中，其與腎臟病關聯性較強，在治療過程中，應以血壓控制為前提，做好對藥物的選擇以及劑量控制，以免對腎臟造成損傷，保障治療效果。以該疾病治療展開研究，福辛普利鈉片屬于常用藥物，其在降壓方面效果明顯，但是其將會影響緩激肽降解，導致腎臟難以得到有效保護，因此，整體治療效果相對有所不足。而使用非洛地平緩釋片，能夠有效解決上述問題，不僅降壓效果顯著，還能夠有效促進腎臟保護，實現治療效果的提升，提高患者恢復進度[7]。

結合本文研究，對比治療效果，觀察組相對較高（P<0.05）。這說明與福辛普利鈉相比，利用非洛地平緩釋片，建立在有效鈣離子通道抑制的基礎上，可是實現外周血管擴張，促進血壓快速下降，同時，該藥物應用不會影響緩激肽降解，效果更加顯著[8]。針對非洛地平緩釋片，其在降壓效果方面優勢明顯，同時，將其應用在腎性高血壓治療中，還能夠起到保護腎臟的作用[9]。究其原因，使用非洛地平，可起到降低腎小球囊內壓的作用，實現入球小動脈擴張，使腎臟受到的損害得以減小，不僅會提高降壓效果，還能夠進一步控制腎臟病變[10]。因此，基于腎性高血壓患者，為其提供非洛地平緩釋片，可實現患者相關臨床指標的改善。相關研究以60例腎性高血壓患者作為樣本，所有患者均使用非洛地平緩釋片治療，建立在合理劑量的前提下，治療后，所有患者血壓水平均出現較為明顯的下降，進一步證明了非洛地平降壓效果[11]。同時，在本文研究中，對比患者臨床指標，無論是微量清蛋白，還是血尿素氮水平，治療后，觀察組指標水平下降更加顯著（P<0.05）。這說明，經非洛地平治療，患者臨床指標改善顯著，有利于疾病恢復。對比生活質量，觀察組相對更好（P<0.05）。這說明與福辛普利鈉片治療相比，借助非洛地平緩釋片，治療效果更加理想。究其原因，非洛地平緩釋片對患者機體影響相對較小，建立在良好降壓效果的基礎上，促進患者腎臟保護，患者臨床指標改善顯著，恢復效果良好，生活質量得到進一步優化。相關研究以非洛地平緩釋片在腎性高血壓患者生活質量方面的影響展開研究，結果表明，借助非洛地平緩釋片，患者生活質量優化明顯，進一步證實了本文觀點。

綜上所述，結合腎性高血壓治療，借助非洛地平緩釋片，可有效優化患者治療效果，使其臨床癥狀得以改善，加快患者治療進度，可推廣。

參考文獻

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