探究鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑的安全

鄭雪瑤

摘要：目的 分析在鼻咽癌患者放化療治療中，運用整體護理路徑的安全性。 方法 將本院2020年1月～2021年3月期間收治的76例鼻咽癌患者當做研究對象，按照不同護理方法進行劃分，各38例，A組運用一般護理，B組運用整體護理路徑，對比兩種護理方法的安全性。 結果 A組患者不良反應發生率為71.05%，B組患者不良反應發生率為31.58%。B組患者不良反應發生率低于A組（P<0.05）。 結論 在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑具有較強的安全性，有利于降低出現不良反應的幾率，值得廣泛運用。

關鍵詞：鼻咽癌;放化療治療;整體護理路徑

在治療鼻咽癌的過程中，通常會運用放化療治療方法，雖然臨床效果相對比較理想，但是放化療會誘發一些不良反應，其中放療會為患者頭部、面部和頸部皮膚帶來一定程度的損傷，為肌肉功能帶來不利影響，嚴重的話可能造成患者不能開展語言表達，而化療藥物具有較強的刺激性，會為患者血象以及肝腎功能帶來損害，影響患者生活質量[1]。如今，我國一些綜合能力較強的醫院會對鼻咽癌患者開展康復指導，然而護理路徑不夠規范，以致于患者康復效果具有較大的差異。對此，此次主要分析在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑產生的效果，詳細內容為：

1 資料和方法

1.1一般資料

將本院2020年1月～2021年3月期間收治的76例鼻咽癌患者當做研究對象，按照不同護理方法進行劃分，各38例，A組男性、女性患者為比例為20：18，年齡為31～75歲，平均年齡（51.45±3.71）歲，最長病程3年，最短病程1個月，平均病程（1.04±0.41）年;B組男性、女性患者比例為21：17，年齡為30～76歲，平均年齡（51.95±3.11）歲，最長病程4年，最短病程2個月，平均病程（1.14±0.71）天。兩組患者基本資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對A組采取一般護理，為患者構建個人健康檔案，按照患者的實際病情對其開展健康指導康復訓練。

給予B組整體護理路徑，入院后先對患者進行健康教育，為患者全面講解鼻咽癌發病因素等一些知識，強化患者接受治療的依從性。組織患者觀看有關康復訓練的視頻，指導患者正確開展口咽等一些康復鍛煉，認真完成日常漱口等一些口腔清潔工作。在開展放射治療的過程中，需要對照射部分開展皮膚護理。叮囑患者在飲食方面需要多食用一些清淡，容易消化、容易咀嚼以及具有豐富營養的食物，盡可能少吃辛辣、生冷等一些刺激性較強的食物，避免為口腔健康帶來不利影響，飲食方面需要堅持少量多餐的原則，在日常生活中需要多喝水。為患者構建個人健康檔案，做好出院后的跟蹤護理工作，定期對其進行電話隨訪，確保及時了解患者出院后護理、康復訓練等一些情況，叮囑患者定時接受全面的復查。

1.3觀察指標

對比兩組患者不良反應發生率，分別包括張口困難、放射性皮炎、放射性口腔炎。

1.4 統計學分析

錄入SPSS18.0統軟件中處理，計數資料使用（%）表示，檢驗利用x2表示，P<0.05，存在統計學意義。

2 結果

B組患者不良反應發生率低于A組（P<0.05），見表1：

3討論

鼻咽癌是臨床上一種非常普遍的惡性腫瘤。在我國社會經濟以及醫療水平不斷提高的背景下，患有這種疾病的患者生存率大大提高。在針對大多數鼻咽癌患者進行治療的過程中，通常會選擇放化療同步治療方法進行治療，雖然這種治療方法可以延長患者的生存時間，但是受放療劑量不斷增加的影響，可能為患者自身顳頜關節帶來一些不利影響，以致于關節纖維化，限制患者活動功能，主要體現在患者張口困難、咀嚼功能降低，乃至肩頸部肌肉出現纖維化等一些情況，為患者生活品質和臨床預后帶來了較大的不利影響[2]。目前，在開展大部分研究時，將研究重點放在如何應對患者出現的一些不良反應上，有關預防作用的護理研究內容比較少。

對接受放化療治療的鼻咽癌患者開展整體護理路徑，有利于改善預后。在對患者開展健康教育的過程中，可以幫助患者更加了解自身情況和有關疾病的知識，提高患者接受治療的依從性，為患者觀看各種有關鍛煉的視頻，指導患者開展肌肉功能鍛煉等，促進患者有關功能的恢復，口腔以及皮膚護理可以預防發生放射性口腔炎以及皮膚炎，飲食護理能夠確保患者攝入充足的營養，滿足患者機體的各項營養需求，提高患者自身的免疫力，使其可以更好的面對放化療。

總而言之，在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑有利于降低出現不良反應的幾率，優化患者生活品質，具有較強的安全性，可以廣泛在臨床上運用。

參考文獻：

[1]裴艷琪.延續性路徑護理對鼻咽癌放化療患者自我管理效能，自護能力及生命質量的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（1）：172-175.

[2]李女.表格式護理健康教育路徑在鼻咽癌患者治療中的應用效果[J].中國實用醫藥，2019，14（20）：181-182.