淺析骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的重要性

黃雪蕓

摘要：骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理是骨關(guān)節(jié)外科科室管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它能夠有效幫助骨折病人進(jìn)行安全有效的體位處理及安全護(hù)理行為，同時(shí)，常規(guī)護(hù)理還能夠進(jìn)一步的優(yōu)化病人心態(tài)，不斷的提高病人對(duì)臨床和醫(yī)療服務(wù)的滿意度。骨關(guān)節(jié)外科的常規(guī)護(hù)理，應(yīng)該在常規(guī)護(hù)理過程中抓好護(hù)理工作者的安全意識(shí)、專業(yè)知識(shí)、溝通交流及臨床告知能力和水平，由此來不斷地提高骨關(guān)節(jié)外科對(duì)于病人知曉率和體位從醫(yī)意識(shí)的全覆蓋。

關(guān)鍵詞：骨關(guān)節(jié)外科;常規(guī)護(hù)理;骨折病人

骨關(guān)節(jié)外科作為一個(gè)“特殊”的科室，其常規(guī)護(hù)理應(yīng)該堅(jiān)持上為患者分憂、下為骨關(guān)節(jié)外科服務(wù)雙并重的原則，要求護(hù)理工作者在實(shí)際的工作中做到先學(xué)、先知、先行。同時(shí)，在骨關(guān)節(jié)外科護(hù)理的過程中，要能夠做到聚焦規(guī)范化、精細(xì)化建設(shè)這一標(biāo)準(zhǔn)，通過夯實(shí)硬件、提升軟件、強(qiáng)化統(tǒng)籌等方式，逐步延伸護(hù)理服務(wù)，從而做到不斷提升患者滿意度和需求度。

一、骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的意義體現(xiàn)

在骨關(guān)節(jié)外科的常規(guī)護(hù)理過程中，護(hù)理起到了一個(gè)輔助、輔佐的作用。因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)外科的常規(guī)護(hù)理及后續(xù)的醫(yī)療護(hù)理等內(nèi)容，需要有具體的體位操作知識(shí)來支撐，這也就給骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理帶來了具體的“內(nèi)容”。這種內(nèi)容所在，即是骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的重要性所在。一般來說，骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的“告知性”。在骨關(guān)節(jié)外科，護(hù)理工作者會(huì)及時(shí)的將相關(guān)的出入院事項(xiàng)、骨關(guān)節(jié)外科相關(guān)疾病的知識(shí)、常規(guī)護(hù)理操作以及體位的護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行闡述、培訓(xùn)和教導(dǎo)。這種告知性的能夠就能夠進(jìn)一步的讓患者了解到自身的疾病治愈情況，從而更好地做針對(duì)性的練習(xí)。

（2）骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的“輔佐性”。對(duì)于骨關(guān)節(jié)外科病人這一特殊群體，不管是在治療、住院還是后續(xù)的康復(fù)治療中，都需要注重體位的護(hù)理。一般來說，體位護(hù)理的內(nèi)容是根據(jù)骨關(guān)節(jié)外科臨床治療、護(hù)理及康復(fù)需要所要求的患者所要保持的身體姿勢(shì)、位置等內(nèi)容。體位護(hù)理具有強(qiáng)制性、被迫性，是不同于其他護(hù)理的一種特殊方式。

（3）骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的“引導(dǎo)性”。對(duì)于骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理而言，其還不同于其他護(hù)理內(nèi)容的便是“引導(dǎo)性”。這種引導(dǎo)性包含了對(duì)于科室工作人員的引導(dǎo)及術(shù)后對(duì)患者康復(fù)治療的引導(dǎo)。一方面來說，對(duì)于科室工作人員的引導(dǎo)，涵蓋了在進(jìn)行護(hù)理過程中體位姿勢(shì)的判斷、護(hù)理干預(yù)措施等內(nèi)容。另一方面來說，對(duì)于患者康復(fù)治療的引導(dǎo)，主要包含了對(duì)于骨關(guān)節(jié)外科病人在康復(fù)治療過程中的信息傳遞、護(hù)理告知、護(hù)理操作信息傳達(dá)等內(nèi)容。

二、當(dāng)下骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的常見問題

在當(dāng)下骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理過程中，由于骨外科的治療、痊愈需要很長的一段時(shí)間，因此這也就造成了骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的“長久性”、“定期性”和“延伸性”。正因?yàn)槿绱?，因而骨外科的護(hù)患糾紛問題也會(huì)隨著時(shí)間的推移、治療的長久而存在隱患，這便是在骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理中做常見問題的根本。一般來說，造成骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理常見問題的情況有以下幾種：

一方面，骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理工作者的服務(wù)與溝通不到位。由于有一些護(hù)理工作者在其護(hù)理過程中出現(xiàn)不細(xì)心、不自信、不耐心的情況，導(dǎo)致未向病人傳達(dá)一些基本的醫(yī)療信息和情況，如，未向手術(shù)患者告知飲食而造成手術(shù)延誤;如，未向腰椎患者告知絕對(duì)臥平板床的重要性，導(dǎo)致患者私自下床;如，未及時(shí)的向患者告知術(shù)后康復(fù)和治療事項(xiàng)問題，造成骨折問題再次發(fā)生。這樣的情況，不單單是對(duì)骨關(guān)節(jié)外科的常規(guī)護(hù)理的不規(guī)范，職能執(zhí)行的不徹底，更會(huì)因?yàn)闀r(shí)間的推移以及客觀因素的影響，對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成影響。

另一方面，業(yè)務(wù)技術(shù)的不熟練。在骨關(guān)節(jié)外科的常規(guī)護(hù)理過程中，需要專業(yè)的護(hù)理技術(shù)支撐，如果沒有專業(yè)的技術(shù)和及時(shí)應(yīng)對(duì)護(hù)理情況的方法，就很容易引發(fā)護(hù)患糾紛。如，沒有對(duì)病房進(jìn)行及時(shí)的巡查，沒有做到20-30分鐘為病人進(jìn)行翻身拍背及按摩受壓部位等。

三、對(duì)策及建議

結(jié)合骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理實(shí)際，現(xiàn)就如何抓好骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理，更好地發(fā)揮出骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的重要意義，提幾點(diǎn)建議：

（1）做到健全完善護(hù)理工作者培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)制建設(shè)。通過抓好骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理工作者的溝通交流能力、專業(yè)技術(shù)能力、專業(yè)素養(yǎng)及法律法規(guī)意識(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的考核監(jiān)督監(jiān)察，從而正確引導(dǎo)骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理工作者的護(hù)理程序、護(hù)理流程和護(hù)理時(shí)限的落地。同時(shí)，對(duì)于骨關(guān)節(jié)外科的告知性更要做到進(jìn)一步的優(yōu)化、健全、完善。

（2）做到統(tǒng)籌業(yè)務(wù)技術(shù)管理。骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理要抓好業(yè)務(wù)技術(shù)管理，就要做到嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程制度，落實(shí)交接班制度、健康宣傳、病人告知制度、病房安全制度等建設(shè)，強(qiáng)化在及時(shí)為病人傳遞信息、做好告知記錄、指導(dǎo)病人進(jìn)行正確體位等方面的職能。同時(shí)，更要做到推進(jìn)骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理工作者與患者及患者家屬之間的交流和職能整合，以推進(jìn)信息共享為方向，實(shí)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理的人員互動(dòng)、信息共享、互相協(xié)同。

（3）加強(qiáng)骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理隊(duì)伍的能力培養(yǎng)。骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理是一項(xiàng)能力性很強(qiáng)的工作，要求骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理人員對(duì)各種法律、法規(guī)和護(hù)理規(guī)章、辦事流程有著較為熟練的掌握。對(duì)此，應(yīng)做到每年定期組織一次以上的骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理人員培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以職責(zé)范圍、職能履行、話術(shù)以及護(hù)理處理辦法等內(nèi)容為基準(zhǔn)，逐步提高骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理人員的法律素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。

立足當(dāng)下而言，骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理是當(dāng)下實(shí)現(xiàn)骨外科病患痊愈目標(biāo)的體制保障，唯有以開拓創(chuàng)新的精神，努力探索新形勢(shì)下骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)護(hù)理工作的特點(diǎn)，才能夠奮力開創(chuàng)新局面。

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