持續質量改進在耳鼻喉，口腔科病房護理質量管理中的應用

何海燕 劉艷玲

摘要：耳鼻喉、口腔科病房的護理質量管理，是提高該科室護理質量方面的關鍵。隨著目前社會以及經濟方面的持續發展，醫學護理的模式也隨之發生轉變，人們對于醫療護理的要求也越來越高。因此醫院想要得以發展和生存，其中重要的一步就是提升護理質量。本文對此展開詳細論述。

關鍵詞：護理質量管理;持續質量改進;耳鼻喉;口腔

病床護理方面的質量，是保障耳鼻喉，口腔科室的醫療安全以及所具備的服務理念的關鍵所在，也關系到整個醫院的生存與發展。隨著我國目前處于社會經濟大力發展的階段、科學技術方面所取得的進步，使得人們越來越關注到健康方面的問題，對現有醫療質量也提出了全新的更高要求。由于在醫療相關領域的各種體制與模式發生轉變，在醫療形式上也出現了新型變化。在這樣的大環境下，耳鼻喉，口腔科病房，如何加強其護理質量，是相關醫護人員應當關注的重點。

1 持續質量改進

1.1 持續質量改進的概念

持續質量改進是一種全新的新型護理管理模式，使得護理工作的質量管理上，更加的全面化以及持續化，針對于管理的對應過程中，更注重質量這一環節，對質量做出具有持續性的管控與改進措施，以達到更高的質量要求的目的。有相關研究表明，持續質量管理，作為一種具有持續性特點的改進措施，能夠針對護理環節的管理過程中，持續地發現問題，從而研究實踐出更具效果性的管理管控方法，以達到對更高水平、更優質量的管理要求。

1.2 持續質量改進特點

（1） 將針對患者的護理服務，作為其質量改進中心，主要關注對患者及其家屬的對應服務，并改進和評估服務流程的整體質量2）將目前所具備的護理質量為最低水平的起點，持續提高醫療質量，管理醫療質量的全面提高。（3） 通過控制和授權各級醫院管理人員，可以利用和調動所有醫療質量管理人員的潛力，以全面提高醫療質量。4） 注意預防。在醫療質量管理的各個階段，注重預防和控制，護理質量管理而不是監督。5） 提高醫療質量是一個持續、循環、無止境的過程，新的醫療護理質量觀需要不斷地創新與突破。

2 耳鼻喉，口腔科病房傳統護理質量管理模式的不足

傳統的護理質量管理模式，更加注重對護理管理質量最終結果的評估，而不考慮護理工作質量。將臨床科室作為醫療質量管理的基本單位，相關護士應在常規和系統的基礎上，實施和評估適當的護理質量。傳統護理質量的評估大多基于傳統醫療參數。以往的管理經驗總結顯示，認為當前的醫療質量管理更注重醫療質量評估的最終結果，只建立了相應的護理管理質量評價體系。在這一過程中的全程監管完善程度還遠遠不足，對對應問題的發現以及質量改進還有所欠缺。

3 持續質量改進在耳鼻喉，口腔科病房護理質量管理中的具體措施

3.1 建立完善醫療護理質量體系

如護理技術水平、硬件設備、綜合醫院環境以及醫護人員的素質等，都可能影響耳鼻喉，口腔科臨床護理質量，醫院是否能夠為患者提供有效和高質量的護理。為了不斷提高醫療質量，醫院管理部門應該建立一個標準，根據相關國家當局的最新規定，以及在執行相關醫院規章制度方面存在的問題，建立制度化和人性化的管理體系。確保醫療質量體系的有效運行，以實現質量管理目標和質量管理要求，提高臨床醫療管理質量。

3.2 建立持續質量改進機構

想要建立起持續質量改進的模式體系，需要從耳鼻喉，口腔科的運作模式中進行轉變，從而科室病房的整體護理質量以及患者的滿意程度提升上來。應當建立起一個層次清晰完整的管理體系，其中各部門責任明確，將護理質量做到逐級把控。并且應當有護理質量控制小組，形成一個完整的監督反饋體系，對耳鼻喉，口腔科的質量管理人員和臨床醫護人員進行對應的病房護理質量管理教育，積極監控醫療行為過程中的護理質量，記錄實施過程中發現的護理質量問題，根據數據制定適當的改進措施，并在臨床計劃中及時實施，以實現病房護理質量的持續改進。從患者角度進行醫療質量檢查，為一線醫務人員定期組織交流，并為一線患者和醫務人員評估醫療護理質量。學習其他醫院先進的管理技術，加強同行業合作學習，提高該科室病房的護理管理質量。

3.3 加強病房護理質量分析

加強病房護理質量分析，明確提高醫療質量的目標和計劃。需要對醫療質量進行全面評估和分析，內部自我評估和外部全面評估。內部評估主要針對醫療質量進行綜合評估，護理行為過程的質量和最終質量。根據具體的護理質量，對過程、醫療數據、門診數據、手術等相關數據進行定性和定量分析，并在現階段定期評估醫院質量是否符合標準。相互評價和患者評價。一些研究人員指出，應為患者和社會分析和管理醫院質量的持續改進，以提高管理質量。

3.4 改進全面護理質量

實施病床護理質量方面的改進，對整個過程進行評估和監控。根據醫療質量體系，耳鼻喉，口腔科必須改進整體護理質量措施和改進計劃，并監控醫院愈合過程中的整體績效和提高效率。一些研究表明，醫療質量是一個持續的過程，因此，有必要不斷識別影響醫療質量日常行為的因素，并根據相關因素實施質量持續改進，以實現整個醫療過程和最終醫療安全。同時，一些研究已經引起了人們的關注，病床護理質量的改善還應按照階段、作為階段的實施目標、分階段實施計劃的制定、任務完成后階段的評估、問題的識別和改進的實施來實施，以不斷提高護理質量。

4 結束語

在耳鼻喉，口腔科的護理質量中，實施持續質量改進，其具有連續性的特點，能夠針對現有的病房質量管理作為基礎，進行再次的措施改進。相關醫護人員應當在現有的模式基礎之上，做到對病房護理質量管理方面內容的進一步完善，并根據實際現狀，制定出對應的改進目標以及計劃。在具體進行實施的環節，發現其中的不足之處，做到及時反饋以及有針對性的提高措施。

參考文獻

[1]高華，朱潔，鄧寧，等.基于持續質量改進理念的合理用藥管理及成效分析[J].寧夏醫科大學學報，2019，41（6）：611-616.

[2]段然，周青云，王欣怡，等.持續質量改進在醫療質量管理工作中的應用[J].醫療裝備，2017，30（18）：69-70.