綜合護理在小兒過敏性紫癜中的效果和對生活質量的影響評價

李麗娜

（鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州）

0 引言

在臨床中，過敏性紫癜是一種較為高發(fā)的疾病類型，屬于一種血管變態(tài)反應性疾病，此病的高發(fā)群體為兒童，在患病后患兒的疾病癥狀為皮膚紫癜、血尿及關節(jié)腫痛是此病典型表現(xiàn)，在患上此病后通過治療是可以取得理想治療效果的，但是容易反復。目前很多臨床醫(yī)務人員認為：感染、飲食、藥物、防治接種等因素都是導致過敏性紫癜發(fā)生的主要因素。一旦發(fā)生過敏性紫癜就要及時進行有效的治療[1]，目前，治療此病主要是采用抗過敏為主的治療方案，經(jīng)找尋過敏原、護理干預協(xié)同對癥支持診治，對疾病取得理想的治療效果是有重要意義的。本次研究就將綜合護理在小兒過敏性紫癜患者中應用的實際情況進行分析研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均選取自本院中，是本院在2019 年11 月至2020 年11 月收治到的過敏性紫癜患兒共計100 例，全部患兒均符合研究標準且由家長代替簽署同意書，依據(jù)簡單分樣法分組，可將其劃分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。在對照組50 例中，男性有20 例，其余為女性，患兒的年齡最小的為3 歲，最大為9 歲，平均年齡為（5.33±1.00）歲。在觀察組50 例中，男性有25 例，其余為女性，患兒的年齡最小的為3.5 歲，最大為10 歲，平均年齡為（6.22±1.22）歲。對比觀察組與對照組兩組患兒的基礎資料情況，差異沒有顯著的統(tǒng)計學意義（P>0.05），是具備較強的可比性的[2]。

1.2 護理干預方法

在患兒入院后，給兩組患兒實施糾正血管通透性、抑酸及抗組胺等支持性治療。在此基礎上分別給兩組患兒實施不同的護理干預措施：

對照組：實施基本護理，如監(jiān)測病情、疾病常規(guī)宣教等[3]。

觀察組：實施綜合護理。

1.2.1 心理護理

心理因素在疾病治療中是占據(jù)重要作用的，所以在對此患兒實施護理的過程中要積極實施心理護理，護理人員要多與患兒進行溝通與交流[4]，要具備耐心與愛心，運用簡單易懂語言對患兒實施關懷，強化與家屬交談，建立信任感；限于患兒及家屬對過敏性紫癜缺乏全面認知，所以護士要在合適的時機向患兒和患兒家屬講解疾病的有關知識，以此消除其盲目感，減少不良糾紛隱患，促進治療、護理順利進行。

1.2.2 飲食護理

在患兒病發(fā)期間建議要合理飲食且確保飲食健康，多吃促消化與清淡食物，注意不要讓患兒吃蛋類和豆類等富含蛋白質食品[5]；仔細告知患兒、家屬致敏食物對疾病的危害性，在實際生活中要加強他們的注意度，以此提高飲食依從性。對年齡偏小的患兒囑家屬遵醫(yī)囑合理為其搭配飲食，一旦出現(xiàn)不良情況要及時就醫(yī)。

1.2.3 皮膚護理

為患兒勤剪指甲，每日清潔患兒皮膚確保皮膚干凈與整潔，不得觸及亦或是抓撓皮膚，造成皮膚受損，繼而引發(fā)感染。

1.2.4 健康教育及出院指導

向患兒家長宣講疾病的有關知識，并制定針對性的診療護理方案，囑家屬防止患兒再次與致敏源接觸，保持充足的睡眠，加強細節(jié)護理，降低感染；遵醫(yī)囑復查，并對患兒出院后病況予以隨訪，囑患兒按時用藥[6]。

1.3 統(tǒng)計學分析方法

使用版本SPSS19.0的統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)開展整合分析，其中計數(shù)資料用百分比（%）表示，檢驗用χ2檢驗，計量資料用（）表示，實施t檢驗，組間對比差異有統(tǒng)計學意義可參考P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患兒的生活質量對比

臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)可得，觀察組在社會領域、生理及心理和軀體功能與對照組比較，具有顯著的提升優(yōu)勢，組間結果比較，差異有顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患兒的生活質量情況比較（，分）

表1 兩組患兒的生活質量情況比較（，分）

2.2 兩組患兒的癥狀緩釋時間比較

與對照組比較，觀察組各癥狀緩釋時間均顯著縮短，P<0.05，對比差異有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 兩組患兒的癥狀緩釋時間對比（，d）

表2 兩組患兒的癥狀緩釋時間對比（，d）

3 討論

過敏性紫癜這種疾病的特點為發(fā)病突然急驟、病情遷移快，其致病原理為與過敏性物質接觸后所誘發(fā)的變態(tài)效應，加速毛細血管通透性升高，使血液滲出血管，在發(fā)生過敏性紫癜的過程中常常會伴有消化道、關節(jié)等各組織變化現(xiàn)象[7]，臨床建議于對癥診治同時應融入科學干預，以此不斷提升治療效果[8]。

通過本次研究結果顯示，觀察組患兒的癥狀緩釋時間要顯著短于對照組患兒，組間結果比較，差異有顯著的統(tǒng)計學意義。且觀察組患兒的生活質量相比于對照組明顯提升，兩組結果比較，差異有顯著的統(tǒng)計學意義，研究結果提示：綜合護理干預用于過敏性紫癜護理中具良好效果。綜合護理干預是一種新穎且科學的護理模式，其護理模式具有系統(tǒng)性、有效性及針對性特征[9]，通過對患兒實施心理護理、飲食護理及健康與出院護理，確保患兒康復。心理護理的實施可減少患兒因疾病影響而形成的一系列負面情緒[10]，以此不斷提升患兒的治療信心。根據(jù)患兒的實際情況制定針對性飲食護理措施，目的是增強患兒的體質，補充機體能量，減少感染；采取健康與出院指導護理干預，可進行患兒及家屬認知水平的提升，緩解患兒的恐懼及焦慮心理，促進患兒積極配合。多種護理內容同步實施，患兒疾病恢復速率更快[11]。

總之，對過敏性紫癜患兒實施綜合護理，能夠取得理想的護理效果[12]。