戚李納
(上海中醫藥大學附屬曙光醫院,上海)
乳腺癌屬于臨床較為嚴重的惡性腫瘤之一,發病率居女性惡性腫瘤首位,其病理機制較為復雜,主要由內分泌激素、遺傳因素和某些物理因素引發,好發于有乳腺癌家族史者,未生育者以及生育晚者,以乳房腫塊、乳頭血性溢液、乳房疼痛為典型臨床癥狀,與人們生活方式、肥胖、精神刺激等因素有著密切聯系,嚴重威脅患者的生命健康[1]。目前針對該疾病主要以手術治療為主,雖能治療疾病,但是會使女性乳房缺失,形成不同程度的上肢功能障礙,且會出現焦慮、自卑等情緒,嚴重者還會產生輕生的念頭,所以必須注重患者的臨床護理。人文關懷理念屬于一種人性化的護理理念,能夠幫助患者緩解心理壓力,促進患者機體的快速修復,在提高患者生活質量方面起著非常重要的作用。基于此,本文對乳腺癌患者實施人性化護理理念的臨床效果進行研究分析。
本次研究對象均為本院收治的乳腺癌患者,于2018年12 月至2020 年7 月按照隨機抽簽法分為對照組和研究組。對照組中,患者年齡集中在30-57 歲,平均年齡(42.05±1.77)歲;其中有30 例患者接受乳腺癌改良根治術,17 例患者接受保乳手術;有40 例已婚患者,7 例未婚患者。研究組中,患者年齡集中在32-59 歲,平均年齡(42.07±1.79)歲;其中有32 例患者接受乳腺癌改良根治術,15 例患者接受保乳手術;有42 例已婚患者,5 例未婚患者。兩組患者一般資料對比,數據檢驗結果顯示差異無統計學意義,P>0.05,可進行對比分析。
對照組患者接受常規護理,做好術前準備工作,向其介紹手術情況、預后效果,根據患者具體情況提出合理建議,并對患者心理進行干預,了解患者心理狀態,予以心理護理,并按照醫囑給患者用藥。
研究組在此基礎上實施人文關懷理念護理,具體護理措施如下:(1)人文關懷。患者當得知自己病情后,會備受打擊,尤其是術后肢體障礙加之漫長的康復階段會使患者內心受到重創,所以護理人員必須予以患者心理支持,不斷的安慰、鼓勵患者,幫助其重拾戰勝病魔的信心。(2)健康教育。患者放療、化療過程中,會出現不同程度的不良反應,患者由于缺乏對相關知識的了解,會認為自身疾病加重或者病情反復,便會處于負面情緒中,致使治療依從性較差。所以護理人員需在患者化療階段為其講解一些化療相關知識,使其對化療有正確的理解,積極配合。(3)營造溫馨氛圍。護理人員在進行護理過程中,應堅持以患者為中心原則,除對患者關心照顧外,還需定期組織一些健康活動,鼓勵患者積極參與,實現患者與護理人員的良好交流,鼓勵其積極與疾病作斗爭。(4)建立回訪制度。護理人員在患者出院后,需加強后期隨訪,定期通過電話與患者進行交流,了解患者的服藥情況、家屬配合情況以及心理狀態,明確其是否嚴格按照醫囑按時進行化療。
觀察患者焦慮、抑郁評分,評分越低代表患者焦慮、抑郁心理狀況越輕。觀察患者護理滿意度,利用工作人員自制調查問卷進行評估,從非常滿意、滿意、不滿意三方面進行分析。
采用SPSS19.0 統計學軟件對人文關懷護理臨床效果調查數據進行分析和處理,以()的形式表示焦慮、抑郁評分,以[n(%)]的形式表示護理滿意度,組間數據分別實施t、χ2檢驗,若P<0.05 則代表差異有統計學意義。
與對照組比較,研究組患者滿意度更高,差異有統計學意義,P<0.05。詳情見表1。

表1 兩組滿意情況對比[n(%)]
與對照組比較,研究組患者焦慮、抑郁情緒評分明顯處于較低水平,差異有統計學意義,P<0.05。詳情見表2。
表2 兩組負面情緒評分對比[(),分]

表2 兩組負面情緒評分對比[(),分]
乳腺癌屬于臨床最為常見的惡性腫瘤之一,其病理機制尚未明確,與遺傳、病毒、長期刺激有著密切聯系,屬于一種高危疾病,多發于乳房腺上皮組織,以乳房腫塊、泌乳障礙、水腫、乳頭破碎為典型臨床癥狀,按照病例類型可劃分為隱性乳腺癌、男性乳腺癌、炎性乳癌、妊娠期、哺乳期乳腺癌等,具有發病率高、治療難度大、對身體危害性極強等特點,治療期間以手術治療為主,輔以放療和化療,會使患者產生生殖功能障礙,若不及時予以臨床干預,將會造成患者心理失衡、情緒悲觀絕望,甚至是放棄治療[2-4]。目前針對乳腺癌患者臨床多采取人文關懷理念護理,該護理方式更為人性化,通過對患者實施心理護理,舒緩患者情緒,使其通過交流與溝通對疾病獲得良性認知,以緩解其精神壓力,減少不良反應;同時通過健康教育,使患者對化療相關知識有所了解,增強患者自我保護意識和能力,降低風險事件發生率;另外通過營造溫馨氛圍,鼓勵患者多參與日常活動,幫助其轉移注意力,以提高患者生活質量。最后通過回訪制度,及時了解患者情況,予以科學指導,耐心傾聽患者講述,為其答疑解惑,能夠根據患者具體情況制定進一步治療方案,也能糾正患者不良行為,使患者家屬護理行為更佳規范,從而促進患者病情的轉歸。人性化護理措施的應用,使得患者各方面均得到照顧,能夠最大限度的保證患者舒適度,也能引導患者正確對待疾病,積極參與治療,以促進身體恢復,臨床應用價值較高[5-8]。
本次研究表明,研究組患者焦慮、抑郁評分和護理滿意度明顯優于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。由此可見對乳腺癌患者實施人文關懷護理,能夠改善患者臨床癥狀,緩解患者負面情緒,提高護理滿意度,取得的臨床效果令人滿意。
綜上所述,將人文關懷護理理念運用與乳腺癌患者臨床護理中,能夠使患者保持良好心態,積極配合臨床治療工作,以最飽滿的態度與病魔作斗爭,大大提高患者的生活水平,提升患者的護理滿意度。