鄭麗杰
(內蒙古海拉爾區鄭麗杰兒科診所,內蒙古 呼倫貝爾)
兒童的早期生活環境由家長提供,家長的育兒方式會對兒童成長發育有著非常重要的影響。隨著人們保健意識的增加,兒童的成長發育也越來越受關注,兒童保健需求逐漸增加,保健工作成為婦幼保健工作中的重要環節,在兒童體格發育和智力發育中起著重要作用[1]。在兒童保健工作中,需根據小兒所處年齡階段和身心特點,循序漸進地開展一系列體格、情感和認知干預活動,以提高兒童保健工作水平,促進兒童的成長發育。基于此,本文對兒童保健在小兒成長發育中的實施效果進行統計分析。
本次研究對象均為本門診收治的兒童保健小兒,于2019 年4 月至2020 年5 月按照隨機分組法分為參照組和研究組。參照組有兒童45 例,年紀最小的7 個月,年紀最大的8 歲,平均年齡(3.5±1.3)歲;其中男童24 例,女童21 例;體重范圍在7.4-28.5kg,平均體重(12.67±1.66)kg。研究組有兒童45 例,年紀最小的5 個月,年紀最大的10 歲,平均年齡(3.6±1.4)歲;其中男童22 例,女童23 例;體重范圍在6.8-36.2kg,平均體重(15.28±1.37)kg。所有小兒上述資料對比,并無統計學差異,P>0.05,有對比分析的價值。納入標準:(1)所有小兒均為接受健康體檢兒童;(2)所有小兒家屬均自愿參與;(3)所有小兒均身體健康。排除標準:(1)排除合并家族遺傳史小兒;(2)排除身體智障小兒;(3)排除智力障礙小兒。
參照組小兒實施常規兒童保健指導,了解語言組織能力、運動能力、表達能力與社交能力,向小兒發放兒童健康手冊,口頭指導小兒家屬喂養方式和常見病防治方法。研究組小兒實施綜合兒童保健指導干預,具體內容:(1)建立個人信息檔案。護理人員需為其建立健康管理檔案,詳細記錄小兒體檢情況,了解小兒家屬聯系人和家庭住址等信息,以便后期為其提供連續干預指導。(2)健康教育。了解小兒家屬日常喂養方式和營養補充情況,指導小兒家屬正確喂養技巧和科學的營養補充方案,糾正其錯誤認知。邀請家屬參加兒科定期展開的科學育兒健康宣教活動,并以微信和QQ 聊天的方式與小兒家屬進行交流,定期為家屬推送兒童保健相關知識,并了解小兒保健情況,通過群內提問的方式解決小兒家屬遇到的難題,并指派專人收集問題,匯總后逐一進行分析解答。(3)營養支持指導。對于6 月齡以下小兒,護理人員需指導其進行母乳喂養,以維持小兒正常營養需求。對6 個月以上小兒應適量給其補充維生素A、維生素C。適當開展室外活動,可在陽光充足的春天和夏天曬太陽補充維生素D。(4)運動訓練。不斷提高小兒認知行為、認知和語言能力,讓小兒正確掌握體操動作,每日進行體操訓練,同時引導小兒穿衣翻身、爬行訓練,告狀小兒家屬多參加親子活動,培養小兒的觀察能力和智力開發,提高小兒肢體訓練的主動性。
觀察兩組小兒語言組織能力、運動能力、表達能力與社交能力,評估分值最高為100 分,分值越高代表小兒能力越強。觀察小兒營養性疾病發生情況,評估內容包括貧血、腹瀉、呼吸道感染、佝僂病。
采用SPSS19.0 統計學軟件對小兒保健臨床效果調查數據進行分析和處理,以()的形式表示語言組織能力、運動能力、表達能力與社交能力,組間數據實施t檢驗,以(n,%)的形式表示營養性疾病發生率,組間數據實施χ2檢驗,若P<0.05 則代表組間數據存在統計學差異。
與參照組比較,研究組小兒語言組織能力、運動能力和表達能力明顯較高,組間數據存在統計學差異,P<0.05。詳情見表1。
表1 不同保健方式的兩組小兒語言組織能力、運動能力、表達能力、社交能力對比()

表1 不同保健方式的兩組小兒語言組織能力、運動能力、表達能力、社交能力對比()
兩組營養性疾病發生情況對比,研究組明顯好于參照組,組間數據存在統計學差異,P<0.05。見表2。

表2 研究組和參照組營養性疾病發生情況對比
隨著我國社會的發展,兒童數量逐漸增加,提高人口素質,促進兒童正常成長發育是國家重要任務[2-4]。0-3 歲是小兒機體成長發育和腦部功能發展最快的時期,由于小兒成長發育尚未完善、身體素質較差、免疫功能較低,受家庭環境因素、行為特征因素的影響,便會產生疾病,所以為小兒選擇一種科學的保健方式顯得尤為重要。傳統兒童保健指導方式因只針對兒童體格發育,忽視了兒童早期智力發育的培養和營養性疾病的預防。而綜合保健方式指導干預是指根據兒童身心發展特點,為其營造良好的生長環境,不斷提高小兒的體格和智力發展水平,并能夠及時發現疾病,實現疾病的早期治療。通過醫學和教育相結合的方式,能夠指導小兒家屬了解兒童保健相關知識,彌補兒科體檢健康教育方面的不足,同時通過營養支持指導、運動訓練指導等方式,消除致病因素,減少疾病對小兒的傷害。為小兒建立信息檔案,予以小兒家屬健康指導,教授其科學喂養方式,為小兒家屬制定科學營養補充方案,滿足小兒的營養需求。了解小兒的具體情況,予以個性化指導,引導小兒和家長積極參與親子活動,提高小兒的社會適應能力,及時發現為小兒展開綜合發展指導,以促進小兒的全面發展[5-8]。
本次研究表明,研究組小兒語言組織能力、運動能力、表達能力、社交能力以及營養性疾病發生率明顯優于參照組,組間數據存在統計學差異。由此可見,在小兒發育中實施兒童保健綜合指導措施,能夠提高小兒身體素質,促進小兒的健康發育,在小兒成長中發揮著重要作用。
綜上所述,運用兒童保健綜合指導措施,能夠使小兒家屬了解健康保健知識,使小兒家屬主動參與到兒童保健工作中來,以提高小兒在保健工作中的依從性。