手術室護理在手術治療鼻竇炎伴鼻息肉患者中的應用效果分析

江雪蓮

（遵義醫科大學第二附屬醫院，貴州 遵義）

0 引言

鼻竇炎伴鼻息肉屬于臨床較為常見的耳鼻喉科疾病，具有病程長、病情反復發作、治愈難度大等特點，由鼻腔感染繼發鼻竇化膿引發，以持續性鼻塞、膿性鼻涕為典型臨床癥狀，會對患者的日常生活造成嚴重影響[1]。目前臨床針對該疾病多采用藥物治療和手術治療，其中藥物治療具有簡單方便、對機體損傷小等優勢，適用于身體素質較差的老年患者，在一定程度上可控制病情發展，延緩病程進展，但是疾病復發率較高，而傳統手術雖能取得良好的治療效果，但是會對患者鼻竇部位和鼻腔造成不同程度的損傷，機體恢復時間較長，且易引發不同程度的并發癥。鼻內鏡治療則彌補了傳統手術的不足，具有手術效率高、手術時間短、身體恢復快等優勢，可行性較高，逐漸在臨床廣泛應用。基于此，本文對手術室護理運用于鼻竇炎伴鼻息肉手術治療護理中的臨床療效進行探析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均為本院2020 年2 月至2021 年2 月收治鼻竇炎伴鼻息肉患者，按照治療方式的不同將66例患者分為對照組和觀察組。對照組患者年齡范圍在22-69 歲之間，平均年齡（31.4±4.5）歲，其中男性患者20例，女性患者13 例；病程最長為8 年，最短為2 年，平均病程（2.6±0.3）年；II 型鼻竇炎伴鼻息肉患者17 例，III型鼻竇炎伴鼻息肉患者16 例。觀察組患者年齡范圍在20-68 歲之間，平均年齡（31.6±4.7）歲；其中男性患者22例，女性患者11 例；病程最長為6 年，最短為1 年，平均病程（2.8±0.5）年；II 型鼻竇炎伴鼻息肉患者15 例，III 型鼻竇炎伴鼻息肉患者18 例。兩組患者上述資料對比，組間差異無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者接受圍術期常規護理，觀察組在此基礎上接受手術室護理，具體如下：（1）術前訪視。由手術室人員提前做好訪視工作，向患者介紹手術室工作環境和整個手術流程以及麻醉前后需配合的工作，以及患者需要配合的工作并取得患者的理解。（2）術前準備。巡回護士需根據患者具體情況進行術前準備工作，確保手術器械和用物處于備用狀態。同時安撫患者情緒，確認患者身份信息，幫助患者臥床并保暖；協助麻醉師對患者進行麻醉，將肢體和各管道妥善固定，注意眼睛的保護。（3）術中護理。協助醫生完成手術，縮短手術時間，為患者營造舒適的手術環境，排除一切影響手術的危險因素，密切觀察患者生命體征，并做好保暖工作，及時添加手術臺上所需物品。（4）術后護理。協助醫生固定好鼻腔止血氣囊，復蘇室復蘇，患者完全蘇醒后陪伴患者回病房，和病房護士做好交接工作；維持手術室環境，做好手術器械的清洗和消毒工作，查漏補缺，及時補充所需物品。（5）術后訪視。詢問患者情況，了解患者術前、術中以及復蘇過程中的感受，并不斷調整護理方案，持續改進。同時囑咐患者取半臥位，從而緩解頭痛癥狀，避免鼻腔出血和瘀血現象的發生；囑咐患者進食流質食物，嚴格控制食量和攝入量，以免出現血管擴張。（6）心理護理。由于患者會因疾病產生不同程度的負面情緒，所以護理人員需及時了解患者心理狀況，幫助患者答疑解惑，盡可能為其解決困難，以維持患者平穩心情，消除其負面情緒。（7）健康教育。術前和術后訪視，與患者進行深入交流，使患者意識到配合護理工作的重要性，增強其自身管理能力，以促進機體的恢復。同時根據患者病情為其提供相應的護理服務，指導其進行自我保健和術后隨訪等。維持和諧的護患關系。

1.3 觀察指標與療效評價標準

觀察患者配合情況。若患者手術前后配合良好則為顯效；若患者手術前后配合還行則為有效，若患者手術前后配和不行則為無效。觀察患者護理滿意度，采用患者滿意度調查問卷進行評估，分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級,共發放66 份問卷,其中有效問卷66 份。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0 統計學軟件對患者手術前后配合情況進行統計分析，滿意度和臨床療效采用χ2檢驗，組間數據以（n，%）的形式表示，若P<0.05 則代表組間數據存在顯著統計學差異。

2 結果

2.1 滿意度對比

經一系列統計分析，觀察組患者家屬護理工作滿意度明顯更為理想，組間數據存在統計學差異，P<0.05。詳情見表1。

表1 觀察組和對照組患者家屬護理工作滿意度對比[n（%）]

2.2 患者手術前后配合情況對比

兩組患者手術前后配合情況，觀察組患者明顯好于對照組，組間數據存在統計學差異，P<0.05。詳情見表2。

表2 不同護理方式的兩組患者配合度對比[n（%）]

3 討論

鼻竇炎伴鼻息肉屬于耳鼻喉科較為常見的臨床疾病，其病理機制較為復雜，與現代工業發展、人們生活改變以及人類生態環境破壞有著密切聯系，多伴有鼻塞、流涕等癥狀，甚至會出現視覺和味覺弱化現象，嚴重降低了患者生活質量[2-4]。

目前針對該疾病，臨床多采用手術治療，在治療期間由于疾病較為嚴重，治療難度較大，加之患者普遍為老年群體，身體素質較差，臨床治療風險較高。所以為加快患者身體恢復進程，臨床主張在手術治療的同時實施護理干預，手術室護理通過術前、術中、術后護理，全方位對患者提供護理服務，大大提高了患者配合度，縮短了患者手術時間，降低了并發癥發生風險，有利于患者術后身體的快速恢復。同時也能緩解患者心理壓力，減少患者負面情緒，使其保持樂觀情緒。另外手術室護理模式能夠豐富護理人員的實踐操作經驗，使其對護理工作更加熟練和專業，從而提高患者家屬對護理工作的滿意度，大大提升了護理工作質量，護理效果良好；還能通過健康教育，使患者掌握自身護理技巧，使其對疾病知識有更好的了解，做到自我防護，從而促進病情的恢復[5-8]。

本次研究表明，觀察組患者手術前后配合情況和護理滿意度與對照組比較具有顯著優勢。由此可見對鼻竇炎伴鼻息肉手術治療期間實施手術室護理，能夠縮短手術用時，提高患者舒適度，有利于醫院社會地位的建立。

綜上所述，在鼻竇炎伴鼻息肉手術治療期間實施手術室護理，能夠提高患者的配合度和對護理工作的滿意度，臨床借鑒推廣價值較高。