康復治療技術專業學生專業認同的研究進展

陳尚 付蓉 祁琦 洪婷玉 馮琳媚

[摘? ? ? ? ? ?要]? 康復醫學在國內系統性發展已有40余年，如今絕大部分醫學院校和體育院校都增加了康復治療類專業，康復醫學在醫學中占據著重要地位。在康復醫學專業的發展進步過程中，專業人才隊伍的培養和穩定不容忽視，就康復治療技術專業發展、康復治療技術學生專業認同研究現狀、促進學生專業認同的措施進行總結分析并予以討論。以期探尋影響專業認同度的因素，一方面有助于學生職業生涯的健康發展，另一方面也有助于提高康復治療專業人才隊伍的培養質量。

[關? ? 鍵? ?詞]? 康復治療技術;專業認同;研究進展

[中圖分類號]? R4? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）35-0152-02

一、康復治療技術專業發展現狀

現代康復醫學于20世紀80年代引入中國，從無到有，最終形成了培養中專生、專科生、本科生、研究生等多層次人才的教育體系。最初階段，康復醫學教育發展緩慢，處于探索階段。2001年，教育部批準首都醫科大學和南京醫科大學設置康復治療本科專業。2001年以后，隨著康復治療專業的建立，康復醫學教育也進入了快速發展階段。2007年，國家中醫藥管理局首次設立康復重點專科，特別是自2012年調整為基本專業之后，隨著大健康產業的發展，康復醫學教育進入了多元化的加速發展時期。隨著理療、作業治療、言語治療、心肺康復等一系列康復專業領域的成功探索，康復醫學的專科化建設以及康復治療子專業的發展，康復醫學專業教育體系愈加完善。2014年，國家衛生規劃委員會委托中國康復醫學會專家制定《康復治療專業人員培訓大綱（試行）》，在全國各省市推廣培訓。這些對康復專業的深入探索和標準化準入制度的試行，表明我國康復專業人才教育開始走向國際化。2016年國務院印發了《“十三五”衛生與健康規劃》，實施精準健康服務行動，以殘疾人和兒童為重點，有康復需求的殘疾人接受基本康復服務的比例達到80%。同時，教育部批準設立兩個醫療技術類專科：康復物理治療（代碼101009T）和康復作業治療（代碼 101010T）。上海中醫藥大學首先獲批設立上述兩個專業，隨后福建中醫藥大學、昆明醫科大學、南方醫科大學等多家院校也紛紛開設康復物理治療和作業治療等專業。

隨著我國老齡化現狀的加深和“大健康”理念的深入，健康與養生結合的理念從理論迅速付諸實踐，對康復治療專業人才的需求逐年增加。但由于專業設置時間短、文化底蘊薄弱、專業人才稀少、群眾接受科普較少，大部分人對該專業知之甚少，甚至包括該專業的部分學生，所以一些學生入校后因為對專業的認同度不高，出現學習倦怠甚至轉專業的現象，影響了康復治療技術專業的人才培養質量，不利于康復治療技術專業人才隊伍的穩定和康復治療技術專業人才培養的發展。因此，《中國康復醫學會2021年康復科普工作要點》中提出大力健全科普工作體系，拓展科普為民服務，加大科普傳播力度。

二、專業認同

認同（Identity）源自弗洛伊德精神分析理論，意指個體潛意識地向某一對象模仿的過程以及由此產生的個體心理歸屬感。認同屬于個人的主觀情感，從社會學的角度來說，西方某些社會學家認為，認同可以定義為個體想要成為另外一種人或是建立更為滿意的群體關系時產生一種態度的轉變。從心理學的角度來看，有心理學家認為，認同可以定義為熟悉自身和未來發展目標，自信來源主要是在他人信任中產生的識別。

當代大學生對專業認同度在很多方面有著巨大的差異，例如專業的種類和學校的層次、選擇和認知專業等。結合本次研究的需要和國外相關文獻的整理和分析，發現國外主要從專業認同的維度和專業認同的影響因素展開調查和研究。Henning Sailing（2001）在研究中強調個人的一些基本信息和對職業的定位等方面對學生在專業認同度有著重要的影響。Kim Adams（2006）在對衛生和護理專業大一新生的調查中發現性別和職業是專業影響度的關鍵因素。我國學者安芹、賈曉明（2006）認為，是否喜歡所學專業，依據專業選擇職業，認可專業及職業的價值，感到在專業工作中體現自身價值，愿意接受專業及職業規范，希望把這一職業作為個人終身發展目標等，這些層面的和諧統一稱之為專業認同。秦攀博認為專業認同感（professional identity，PI）是指專業學生在認知了解本學科的基礎上產生的情感上的接受和認可，并伴隨內心的適切感和積極的外在行為，是情感、態度以及認知的移入過程。王頂明、劉永存（2007）將專業認同視為一個與學習過程相伴隨的動態過程，在一個過程中對所學專業的認知程度是基礎，認知不同不會導致情感的不同變化，而認知程度與情感的變化將會表現在個體行為中。認知即為認識，是指人對外界事物認識的過程。袁長林（2012）在教育學碩士研究生專業認同與社會支持、自我意識的關系研究中發現，康復治療技術專業學生專業認同感為學生接受自己未來是一名治療師的職業屬性，認可康復治療專業的價值，內心接受該專業，并外化為積極、正面地評價本專業，端正對待本專業的各方面的行動。

三、康復治療技術專業學生專業認同的研究現狀

2017年，劉小莉等在對康復治療技術本科生學習性投入與專業認同的現狀研究中發現，康復治療學本科生專業認同總體處于中等偏下水平。2018年，張雪等對康復治療技術高職生專業認同感的初步研究中發現總體上康復專業高職生專業認同感呈中等水平，男學生在總體專業認同和各子項目得分高于女學生，專業認同度與年齡呈正相關，年級和家庭所在地兩方面認同度的差異性也都具有統計學意義。在2019年，姜明霞等學者對康復治療學專業本科大學生專業認同度進行研究，研究表明康復治療學本科生專業認同度處于較高水平，對專業的接受度處于中上水平。2020年，學者賈秀芬在高職康復治療技術專業學生專業認同的現狀調查的結果中，發現高職院校康復治療技術專業學生的專業認同度處于中等偏上水平，專業認同度包括認知、行為、情感和適切四個因子，性別和年級對學生專業認同程度有一定影響。