醫德仁心是醫學生實習管理的總抓手

張娣 張恒彬 秦迎

[摘? ? ? ? ? ?要]? 作為醫學院校學生實習就業工作教師，近年來，收獲更多的是領導的關心、包容及高年資深教師悉心幫助后的喜悅。這期間，不斷總結經驗，邊學邊干，認知能力和管理水平都有提升，也探索出一套新時期帶隊學生的方法和經驗，現做如下分享，以期求得各位指正，以利于今后有更大進步和提高。因為，醫學生實習是走向醫療崗位的奠基石，帶教教師的正確引導是關系到每個醫學生醫德人心的試金石，更是檢驗醫學生是否具有良好人品為患者服務的關鍵。

[關? ? 鍵? ?詞]? 醫德仁心;醫學生;實習管理;認知能力

[中圖分類號]? C962? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）35-0198-02

高職高專醫學生頂崗實習是步入社會最初的程序，也是醫學院校接受社會監督、評價的首要環節，關系著學院后續發展和壯大。現在一般大學都是和企業抓產品質量一樣，注重末端學生走出校門頂崗實習實訓，人人都在“出口”下氣力;反之，招生難、實訓實習難、分配難就成為一團難解的亂麻。學校招生和企業產品是一回事，人們盯住的是產品出廠質量，學生走向社會的風采。

高職高專醫學生頂崗實習，說白了就是對學院實打實的“路演”，也是一次真打實練的招生宣傳。學校更需要全方面展示學生素質和技能，也是學校教書育人管理水平和學校教學質量、教育理念的大展示。山東高醫專是一所省屬醫學類全日制普通高等學校，多年來一直探索適合我校實際實習教育及管理模式這個課題。現在，筆者就醫學實習生的管理工作談以下幾點做法和觀點，權當拋磚引玉。

一、選用善于言傳身教、責任心強的帶教教師

“桃李不言，下自成蹊。”教師是學生的一面鏡子，教師的工作具有示范性特點。所以，帶教老師這個人選就是領導要把關之人，他必須不怕挫折和麻煩，勇于以身作則，嚴于律己，以榜樣般的優秀品德影響自己的學生，做學生的楷模。教師無論在校內還是實習單位，都應時刻提醒自己：今天我們的學生，明天就是病人的醫生。我們的工作雖不在醫院一線，但與醫學發展、人民健康息息相關，絕不能有半點馬虎和懈怠[1]。這就促使我們在帶領學生實習、教學的同時更要加強自身學習，努力提高自身的整體素質，具備優良的品德、師德、醫德，以救死扶傷為己任，具有全心全意為患者服務的意識。我們帶教老師首先要熱愛學生，對學生既要有言傳，又要有身教。我們除了關注學生的學習和生活外，還應主動留心他們的心理變化，發現問題及時給予引導。

除此之外，我們還應該具備較豐富的專業知識，在管理過程中根據實習大綱要求用清晰、明確、流暢的語言表達好實習內容，盡量做到內容豐富，不枯燥，使學生自己的實習任務目標清晰，更要有較強的溝通能力。因為，有的學生剛到醫院會出現緊張、恐懼心理，擔心做不好工作。這時候，帶教教師就要因人施教，多給予鼓勵和支持，使其樹立實習信心。教學方法要靈活多樣，要有藝術性，要啟發每一個學生多做、多練、多說。帶教教師要有愛心、耐心，根據不同層次的學生制定實習計劃，盡量幫助到每一個學生，幫助他們樹立正確的人生觀，受到委屈時要及時給予安慰，發現成績要及時給予表揚，以激發他們的成就感和榮譽感。

作為一個管理學生實習的工作者，教學相長就是教師本身特有的收獲。教師也要不斷地學習新觀念、新知識，要有會做、會教的技巧，重要的是先做自我，后教學生。往大了說，教師就是要學用毛澤東主席當年的《為人民服務》這篇文章的中心觀點來指導我們帶教教師全心全意為實習學生服務，做張思德同志那樣的人，甘愿為自己的學校吃苦奉獻，為學生成長成才耐得住寂寞，靜得住身心，在平凡的崗位上作出不平凡的業績。

二、要求學生正確認知醫院實習的重要性

臨床實習是培養醫學生的關鍵環節，學生必須經過實習才能成長為一個合格的工作者，醫院和患者才有安全感，這個實習是學生將理論知識與臨床實踐相結合的初始過程，是培養醫學生進行實際工作能力的重要環節，是今后走向工作崗位言傳身教的磨合預備期。醫學生兩年的基礎理論學習還尚未實踐，還未從一名學生走向醫護，而這一年的畢業實習，將完成從學生到醫護的初步轉變，是關鍵性的一年，是從學校課堂進入社會課堂，使學生從理論知識的學習轉向工作能力的鍛煉。從課堂學習轉向臨床學習，直接接觸患者家屬及醫院帶教老師，在實際工作和實踐表現中的問題要比教室內出現的問題復雜得多，這就要求隨時處理好可能出現的問題。這個過程的學習管理是相當復雜和多元的，首先通過關愛病人建立優良的醫學倫理道德關系，其次通過醫院內繼續教育、規章制度、操作規程的學習養成醫務工作者必須具備的高度責任心和慎獨精神，從而讓學生自覺敬業愛崗、習慣勤學苦練，為終生正確價值觀形成和認知能力提升奠定良好基礎。

可以說，這個過程是重要和必要的，也是最能檢驗學生真實水平的，更是一名優秀醫學生“鳳凰涅槃”的過程。一個醫學生能不能過此關，就看個人平時的知識積累與沉淀，還要看對這次實習重視程度如何，社會、醫院、學院、教師都有各自的裁判標準，作為實習實訓學生誰都心知肚明，“海闊憑魚躍，天高任鳥飛”。

三、細化實習管理，考察要求多元化

醫學生在實習過程中加強和細化實習工作的管理，提出更高、更多元化的要求是非常必要的。

第一，多年實習管理工作，我們頗感學生管理難度逐年加大。現在大多數學生是獨生子女，嬌生慣養;學生或多或少地受到經濟大潮沖擊，思想活躍且浮躁，醫院實習普遍有誤區：他們認為實習純屬浪費時間。所以，普遍不安心實習，總是想方設法推三阻四找各種理由逃避實習[2]。他們中也有的為自己的就業著想，實習期間還要請假應聘面試，這樣一來就使實習難以繼續進行。針對這些情況，我們總是苦口婆心，教之以心，因人施教，耐心溝通，反復強調實習的意義和目的。既像家長那樣嚴格，又像朋友那樣關心他們的思想動態及學習情況，同時還要學會賞識，多鼓勵并給予充分的信任，培養學生的自律意識和自信心，增強學生安心實習的熱情，自覺認真地渡過實習階段，完成實習內容。我們做這方面工作多采取正面引導、正向激勵。