大專實習護生崗位勝任力現狀及影響因素分析

姚淑蕓 何婷婷 李海艷 許碧涵

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：調查大專實習護生崗位勝任力現狀，探討其影響因素，提出應對策略，為護理人才培養模式提供依據。方法：對云南新興職業學院護理學院實習護生隨機抽取1277人進行崗位勝任力調查，采用單因素及線性回歸分析大專實習護生崗位勝任力影響因素，比較高職與五年制護生崗位勝任力各級要素的差異。結果：學歷層次、專業自愿選擇、擔任班委、見習經驗均為大專實習護生崗位勝任力的獨立影響因素。結論：大專實習護生崗位勝任力與學歷層次、專業自愿選擇、擔任班委、見習經驗具有重要關聯，高職實習護生崗位勝任力得分均大于五年制;需要制定針對性的教育策略，提高五年制大專實習護生的崗位勝任力。

[關? ? 鍵? ?詞]? 高職大專實習護生;崗位勝任力;影響因素

[中圖分類號]? R47? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）35-0232-02

《全國護理事業發展規劃》明確強調為切實提高護理專業素質和服務能力，必須建立“以需求為導向，以崗位勝任力為核心”的護士培訓機制[1]。1973年，美國哈佛大學McClelland教授提出了勝任力（competence）的概念，即人與工作或工作績效或生活中其他重要成果直接相似或相聯系的知識、技能、能力、特質或動機[2]。護理崗位勝任力是指在現實生活中日新月盛的工作環境下，護理人員獲得滿意結果的能力[3]。最近幾年來，我國的一些醫療機構在進行護理人才的選拔和考核護理人員的過程中會以護理崗位勝任力作為相關的依據和標準[4]。故大專實習護生崗位勝任力直接決定著個人就業能力和臨床護理工作質量。本研究旨在了解大專實習護生崗位勝任力現狀，探討其影響因素，為構建護理人才培養模式提供依據，為社會培養更多具備良好護理崗位勝任力的高素質護理人才。

一、對象與方法

（一）對象

于2021年3月在云南新興職業學院護理學院五年制和高職護理大專實習護理學生中隨機抽取1277人進行實習護生崗位勝任力調查問卷。選擇標準：全日制統招?？茖W歷、實習時間不少于8個月。研究對象中，高職大專436人，占比34.1%，五年制大專841人，占比65.9%。

（二）觀察指標

采用問卷星調查方式進行，共發放1308例，剔除無效問卷31例，得到有效問卷1277例，有效回收率為97.6%。相關內容主要包括一般情況調查表和大專實習護理學生崗位勝任力問卷調查。①大專實習護理學生崗位勝任力問卷調查是采用國內學者代鄭重等人臨床護士崗位勝任力評價量表[5];②一般情況調查，包括專業是否自愿選擇、實習前是否有見習經驗、實習醫院等級、性別、學歷層次、年齡、在校是否擔任班委、獨生子女、在校是否有勤工儉學經歷等情況。自評得分分為1～10個等級，分別對應1～10分。自評得分值越大則越符合此項要素內涵，表明該項勝任力水平越高。

（三）統計學方法

最終的各項數據結果錄入SPSS 25.0進行統計分析。采用線性回歸方程及單因素分析大專實習護生崗位勝任力評分影響因素。

二、結果

（一）大專實習護生崗位勝任力影響因素分析

在勝任力總分上，是否獨生子女、醫院等級、是否有勤工儉學等影響因素沒有顯著差異（P>0.05），而在學歷層次、性別、專業自愿選擇和是否擔任班委及見習經驗等則存在顯著差異（P<0.05）。

（二）大專實習護生崗位勝任力中社會能力影響因素回歸分析

以勝任力中的社會能力作為因變量，學歷、是否有見習經驗、專業自愿選擇、是否擔任班委作為自變量，分別進行回歸分析，結果表明：不同影響因素在社會能力得分上存在顯著差異（P<0.05），見表1。

（三）不同學歷層次大專實習護生崗位勝任力評分比較

通過觀察各個維度上的得分發現，均是高職得分大于五年制護理（P<0.05），見表2。

三、討論

護理臨床實習階段是提高學生護理臨床操作技術的時期，是其走向臨床工作的第一步。同時也是其鞏固所學知識，把在校所學的基礎理論知識和實踐相結合的過程。在臨床實習過程中可以進一步磨煉，從而提升大專實習護理學生的崗位勝任力[6]。大專實習護理學生作為臨床護理的重要后備力量，為更快適應臨床工作，就必須在畢業前具備一定的崗位勝任力。其崗位勝任力反映了大專院校的護理專業人才培養模式，并進一步反映了臨床護理工作的水準和質量[4]。

本研究發現，高職大專實習護生的崗位勝任力評分普遍高于五年制大專實習護生，從不同學歷層次學生的學情來看，可能由于近年來五年制大專護理專業的招生規模逐漸擴大[7]，從而導致五年制學生的理論知識基礎欠扎實，很難堅持積極去學習，并且主動性較差，同時自信心也相對不足[8]，在五年制大專護理教育中，應針對性采取有效的考核機制[9]，對五年制學生嚴格要求，使其崗位勝任力得到提升;并以崗位勝任力為核心，需求為導向，院校合作，積極創新，拓展高等職業教育護理專業的領域和規劃合理的人才培養方案，不斷摸索培養出具有扎實的護理專業基礎知識、較高社會能力以及專業技能，并對護理事業作出貢獻的護理人才[10]。

綜上所述，高等職業院校在制定護理專業的人才培養方案過程中可以結合影響大專實習護生崗位勝任力的多方面因素，從而提高護理教育的整體水平，向臨床輸送更多高素質、高崗位勝任力的護理人才，促進護理事業的全面發展。

參考文獻：

[1]中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.全國護理事業發展規劃（2016—2020年）[J].中國護理管理，2016（12）.

[2]McClelland DC. Testing for competence rather than for intelligence[J].American Psychologist，1973，28（1）：1-14.

[3]劉明，Kunaiktikul W，Senaratana W，et al.中國注冊護士能力架構的質性研究[J].中華護理雜志，2006，41（8）：691-694.

[4]王娟，王銀燕，孫韜，等.畢業護生護理崗位勝任力評價指標體系的構建[J].衛生職業教育，2019，37（24）：58-61.

[5]代鄭重.綜合醫院臨床護士勝任力研究[D].長春：吉林大學，2014.

[6]楊玉美，王麗波，李艷雙，等.本科實習護生核心能力研究進展[J].中華現代護理雜志，2014，20（29）：3777-3779.

[7]顧艷葒，喬建歌.高等職業學校護理專業教學標準制訂依據：臨床對高職護理人才的需求和崗位設置[J].中華護理教育，2021，18（2）：106-110.

[8]李惠民，劉永記，高吉仁.三年制和五年制高職學生學習能力及影響因素分析[J].學園，2016（1）：50-51，54.

[9]范曉江，葉夷露，諸葛毅.五年制高職護理教育存在的問題與對策[J].護理學雜志，2007（2）：31-32.

[10]龔海蓉，吳婷婷，王憲寧，等.基于護理行業人才需求導向的高職護理專業人才培養策略探討[J].現代職業教育，2019（21）：42-43.

◎編輯 張 慧