康復干預在創傷性骨折患者中應用的效果觀察

張鈺梓

（內蒙古自治區婦幼保健院，內蒙古 呼和浩特）

0 引言

骨折是指骨的完整性和連續性中斷，而創傷性骨折是指因創傷引起的骨折[1]。創傷性骨折多因撞擊、墜落、受重壓所致，且多為四肢骨折，對患者的日常生活造成嚴重影響[2]。病情嚴重的患者，需進行手術治療，患者將承受較大的痛苦，使很多患者出現緊張、恐懼等負面情緒，影響患者預后[3]。本次實驗研究對象為2019年3月至2020年4月在我院進行治療的130例創傷性骨折患者，分析對創傷性骨折患者實施康復護理的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年9月至2020年4月在我院進行治療的130例創傷性骨折患者分為觀察組（n=65）和對照組（n=65）。對照組男女比例為38:27，年齡22～70歲，平均（51.23±5.36）歲；觀察組男女比例為37:28，年齡24～71歲，平均（51.24±5.42）歲。將患者的基本資料進行對比，無統計學差異（P＞0.05），所有患者對本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

對照組采用常規護理，例如保持病房的清潔度、告知患者注意事項等。觀察組采用康復護理，主要表現為以下幾點。

（1）建立康復護理小組。由麻醉師、護士長以及護理人員組成，對患者的疼痛度進行評估，為患者制定針對性的護理計劃。

（2）加強飲食護理，提醒患者進食清淡、便于消化的食物，避免油膩、刺激性食物，少食多餐，防止便秘。

（3）對患者的腫脹情況進行觀察，并實施相應的護理干預，協助患者2 h翻1次身，對腫脹部位實施冷敷處理，1次/h。指導患者進行適當的鍛煉，活動患肢，以促進血液循壞。指導患者患肢進行按摩，以此來緩解疼痛。

（4）創傷性骨折患者大多是由意外事故引起的骨折，患者普遍存在抑郁、恐慌等消極心理，在治療時患者又將承受強烈的疼痛感，進一步增加了患者的心理負擔，因此，護理人員應可對患者進行安撫，緩解其負面情緒。護理人員對患者的心理狀況進行了解，針對患者的心理狀況予以相應的護理干預。

（5）指導并協助患者進行運動，放松患者的肌肉，通過鍛煉減輕疼痛感。做好抗感染護理，及時的清洗患者傷口，更換輔料，必要時遵醫囑注射抗生素。

（6）做好出院指導，告知患者在出院后短期內避免強烈運動，尤其是骨折部位要注意不要進行高強度運動。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的腫脹情況、疼痛情況，采用VAS評分表評估患者的疼痛情況，滿分10分，分數越高則代表疼痛程度越嚴重。比較兩組患者的病情恢復情況。比較兩組患者的關節功能，采用Harrie關節功能評分表對患者的關節功能進行評估，滿分100分，分數越高則代表關節功能越好。

比較兩組患者護理滿意度，采用護理滿意度調查表調查患者對護理工作的滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件（SPSS 22.0版本）進行分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 腫脹情況以及疼痛情況

護理前，兩組患者的腫脹情況、疼痛情況無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組的腫脹情況、疼痛情況明顯優于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較兩組患者的腫脹情況、疼痛情況（）

表1 比較兩組患者的腫脹情況、疼痛情況（）

2.2 比較兩組患者關節功能評分、住院時間以及骨折愈合時間

護理后，相較于對照組，觀察組的關節功能評分更高，具有統計學差異（P＜0.05）；觀察組的住院時間以及骨折愈合時間更短，具有統計學差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 比較兩組患者關節功能評分、住院時間以及骨折愈合時間（）

表2 比較兩組患者關節功能評分、住院時間以及骨折愈合時間（）

2.3 護理滿意度

觀察組護理滿意度明顯高于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），詳見表3。

表3 比較兩組患者護理滿意度[n(%)]

3 討論

隨著建筑業和交通業的不斷發展，近年來創傷性骨折發病率也逐漸升高[4]。目前臨床針對創傷性骨折主要采用手術治療和保守治療兩種方式[5]。病情嚴重的患者需接受手術治療，患者在術后會承受強烈的疼痛[6]。因此，在術后對患者實施有效的護理干預，以此來減輕患者的不適感是非常重要的[7]。康復護理是通過一系列的有效措施對運動障礙患者進行訓練，減少傷殘帶來的不便，盡可能的提高患者的生活質量[8]。康復護理目前已在臨床上廣泛應用，并取得了良好的護理成效。從本次研究結果可得知：護理前，兩組腫脹情況、疼痛情況無明顯差異（P＞0.05），護理后，觀察組的腫脹情況、疼痛情況均明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組的關節功能評分明顯比對照組高（P＜0.05）；觀察組的住院時間以及骨折愈合時間明顯比對照組短（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度明顯比對照組高（P＜0.05）。表明對創傷性骨折患者實施康復護理，能夠促進患者恢復健康，改善患者的腫脹情況以及滕杜情況，提高患者護理滿意度。

綜上所述，對創傷性骨折患者實施康復護理，護理成效突出，值得推廣應用。