趙鳳彩,東羅卓瑪
(西藏拉薩市人民醫院,西藏 拉薩)
由于產房接診患者的特殊性,而產房通常又有著較大的人員流動量,于是所帶來的病原體就比較多,所以產房感染的發生也是較為頻繁[1-5]。本研究提出在產房感染控制中應用環節質量控制,降低產婦感染率效果顯著,現研究過程如下。
選取本院2019年1月至2019年12月產房接收的產婦1500例,按照入院時間先后進行分組,對照組和觀察組各750例。兩組產婦的基礎性資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
對照組產婦給予一般性醫護措施,具體包括:入院后規定的說明和注意事項的宣講;健康宣教手冊的發放,對需要注意的以及感染的相關知識有一個正確的認知,從產婦身上降低感染風險;及時解決患者的疑惑,耐心解釋,保障患者維持一定的配合度;醫護人員對患者的心理狀況做一個預先評估,與患者細心交流,發現問題并努力解決,疏通患者的情緒;定期對產房進行打掃、消毒;醫生每天對產婦進行詢問查房,保證產婦對醫護人員的滿意度。
觀察組產婦給予融合緩解質量控制的護理。具體如下:(1)環節質量控制小組的建立:組建一個專門性的環節質量控制小組,組長由科室的醫護人員擔任。(2)環境管理:定時清理產房,保持產房干凈整潔,開窗通風,避免潮濕助長細菌的滋生,并且保持空氣的流通。(3)感染管控:建立間隔的消毒滅菌流程并確保嚴格執行。(4)健康知識宣講:入院后,立即對產婦進行可能存在的感染情況以及解決措施的宣講,告知患者及其家屬如何更有效地避免感染,提高產婦的自我防控能力。(5)檢測與完善:環節質量控制小組需要定期進行感染管控流程的監測,對環境消毒、人員安排、醫護人員護理能力和知識等進行隨機抽查,確保各環節做到完善。
感染發生率:記錄并統計兩組產婦住院期間感染發生率及感染情況。主要選擇切口感染、呼吸道感染、陰道感染三個指標。
患者整體滿意度:在患者治療結束后,以自編問卷對患者的整體醫治滿意度進行調查,主要包括十分滿意、滿意和不滿意三個評價維度。總滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數×100%。
研究數據的處理由軟件SPSS 20.0執行,計數資料用率(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
見表1。

表1 兩組產婦感染情況比較[n(%)]
對比兩組產婦對醫院環境及醫生的滿意度,對照組非常滿意率為46.67%,滿意率為29.87%,不滿意率為23.47%,總滿意率為76.53%;觀察組非常滿意率為64.27%,滿意率為26.13%,不滿意率為9.60%,總滿意率為90.40%;不滿意率觀察組小于對照組(P<0.05);總滿意率觀察組大于對照組(P<0.05),見表2。

表2 兩組產婦滿意度比較[n(%)]
感染管理控制是醫院里特殊的項目,雖然不是主要,但卻是必須給予重視的關注點。而產婦的感染管理尤其重要。現如今人們越加重視自己的身體健康問題,對可能存在的感染也比較關注。雖然醫院日常防護工作充足,但仍然有一部分患者會面臨感染,而感染不但對產婦造成了一定的威脅,可能造成產婦不孕或生命危險等,還會增加住院成本,導致患者對醫院滿意度的下降[6]。所以,本研究提出將環節質量控制應用于產房醫院感染管理。
環節質量控制主要從各環節入手,進行預防為主的控制,提升整個衛生系統的緊密性、順暢性以及系統性,確保工作中的各項內容細節處理得當,有便于應變的固定解決程式,在事前有效預估、事中及時控制以及事后總結提升,達到更高效地對病人進行預后處理。本研究對一般性醫療措施和融合環節質量控制的感染管理下的醫護措施做對比,結果顯示,對比兩組產婦感染情況,對照組切口感染率為1.20%,呼吸道感染率為2.67%,陰道感染率為2.00%,總感染率為5.87%;觀察組切口感染率為0.13%,呼吸道感染率為0.40%,陰道感染率為0.27%,總感染率為0.80%;切口感染、呼吸道感染、陰道感染兩組均未見顯著差距(P>0.05);總感染率觀察組顯著低于對照組(P<0.05);對比兩組產婦對醫院環境及醫生的滿意度,對照組非常滿意率為46.67%,滿意率為29.87%,不滿意率為23.47%,總滿意率為76.53%;觀察組非常滿意率為64.27%,滿意率為26.13%,不滿意率為9.60%,總滿意率為90.40%;不滿意率觀察組小于對照組(P<0.05);整體滿意率觀察組大于對照組(P<0.05)。
綜上所述,在醫院感染管理中,將環節質量控制應用于產房醫療中,效果顯著,有效降低產婦感染率,并且提升患者對醫生與醫院環境的滿意度,值得推廣。