探討全程優質服務在乳腺癌手術患者中的應用效果

密源鴻

（中山市人民醫院，廣東 中山 528400）

0 引言

乳腺癌是臨床上一種較為常見的女性惡性腫瘤，目前臨床上針對乳腺癌主要的治療方式為乳腺癌根治術，即切除發生癌變的乳房[1]。很多女性在接受乳腺癌根治術之后，形體會有一些變化，患者易出現焦慮、緊張等負面情緒，對患者的身心健康造成嚴重的影響[2]。因此，對乳腺癌手術患者實施合理適宜的護理措施具有十分重要的意義[3]。本次實驗研究對象為2019年5月至2020年5月收治的80例乳腺癌手術患者，分析探究全程優質護理服務在乳腺癌手術患者中的應用效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年5月至2020年5月收治的80例乳腺癌手術患者分為觀察組和對照組，隨機分組，每組40例，對照組采用常規護理，觀察組采用全程優質護理。對照組年齡30~58歲，平均（48.35±5.36）歲。觀察組年齡31~60歲，平均（49.48±5.58）歲。將兩組患者的基本資料進行比較，不具有統計學差異（P＞0.05），所有患者對本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

對照組予以常規護理，包括術前準備、健康宣教、遵醫囑輸液用藥、告知術后注意事項、生命體征監測、環境護理、病情觀察等。對觀察組予以全程優質護理，主要表現為以下幾點。

1.2.1 環境護理

患者入院后，護理人員為患者介紹醫院環境、相關護理人員等，減少患者的陌生感。每天對病房進行衛生保潔工作，保持病房整潔、干凈。安排專業人員定期對病房進行消毒，避免滋生細菌。在病房內、醫院走廊張貼保持安靜、禁止吸煙等標識，為患者營造安靜、舒適的病房環境，在病房中擺放一些綠色植物，讓病房更加溫馨并且充滿生機。

1.2.2 心理護理

積極主動地與患者進行交流，通過交流了解患者的心理狀態，針對具有明顯負面情緒的患者，積極分析患者產生負面情緒的愿意，并根據患者的實際情況予以心理疏導。如患者無明顯消極情緒，護理人員可以給予患者關懷和鼓勵，進一步改善患者情緒。向患者講述成功案例，增強患者戰勝疾病的信心，以良好的心態去面對疾病。護理人員始終以溫和的言語與患者進行交流，讓患者感受到來自護理人員的關心。認真傾聽患者的內心想法，并表示理解，盡量滿足患者的護理需求。與患者家屬進行溝通，囑咐患者家屬多陪伴患者，給予患者關心，促使患者得到家庭支持。以此同時，告知患者家屬在護理期間應注意的護理要點，與護理人員共同配合，促進患者早日恢復健康。

1.2.3 健康宣教

向患者介紹乳腺癌的相關知識和注意事項，如發病原因、治療方法等，將手術相關事宜告知患者，耐心解答患者的疑惑，讓患者對乳腺癌有正確的認知。

1.2.4 飲食護理

提醒患者進食新鮮的蔬菜水果，進食維生素、胡蘿卜素含量高的食品，避免食用過多甜食、肉類。鼓勵患者術后努力進餐，補充足夠的營養，促進傷口愈合，早日恢復健康。

1.2.5 術后護理

對患者的生命體征進行密切檢測，協助患者采取平臥位，保持肘關節微屈，手放在腹部，避免牽拉。觀察患者的手術切口，切口周圍保持清潔、干燥，定時為患者更換敷料。每天檢查患者引流管，對引流液量、顏色、性質進行觀察并做好記錄，如發現異常，及時向醫生匯報。

1.2.6 出院指導

患者在檢查無誤后方可出院，護理人員協助患者辦理出院手續。對患者進行電話隨訪，了解患者的恢復情況，提醒患者要養成良好的生活習慣，促進病情恢復。

1.3 觀察指標

采用LQ-C30量表評分標準對兩組患者的生活質量進行評估，包括生理功能、生理職能以及軀體疼痛，分值越高則代表患者的生活質量越高。將兩組患者的SAS評分進行對比，采用焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale）對兩組患者護理前后的焦慮程度進行評價，共20項內容，每項1~4分，1分表示未出現，4分表示持續出現。記錄兩組患者的并發癥發生情況，比較患者的并發癥發生率。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件（SPSS 22.00版本）進行分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量

護理后，觀察組的生理功能評分、生理職能評分以及軀體疼痛評分均低于對照組，觀察組的生活質量明顯高于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），如表 1。

表1 比較兩組患者生活質量（ , 分）

表1 比較兩組患者生活質量（ , 分）

別 例數 生理功能 生理職能 軀體疼組痛觀察組 40 71.26±7.86 55.03±5.38 65.87±6.94對照組 40 62.31±7.68 44.76±5.79 55.71±6.48 t 5.151 8.218 6.768 P 0.001 0.001 0.001

2.2 SAS評分

將兩組患者的SAS評分進行對比。護理前，兩組患者的SAS評分無明顯差異，不具有統計學差異（P＞0.05）；護理后，觀察組的SAS評分明顯低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），如表 2。

表2 比較兩組患者的SAS評分（ , 分）

表2 比較兩組患者的SAS評分（ , 分）

組別 例數 護理前 護理后觀察組 40 58.64±7.54 38.75±5.54對照組 40 58.52±7.61 47.93±6.02 t 0.071 7.097 P 0.944 0.001

2.3 并發癥發生率

觀察組并發癥發生率為10.0%，對照組并發癥發生率為27.5%，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），如表 3。

表3 對比兩組患者的并發癥發生率[n(%)]

3 討論

乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，其多發于女性[4]。乳腺癌患者在接受手術治療后，情緒會受到極大影響[5-6]。因此，針對乳腺癌手術患者，予以適當的護理服務是非常重要的[7]。全程優質護理服務是一種以病人為中心，對基礎護理進行強化，深化護理專業內涵的一種護理方式，目前已在臨床中廣泛應用，獲得了較好的護理成效[8]。治療期間，護理人員為患者實施具有針對性的心理護理，對患者生活質量的提高具有積極意義。在護理過程中，護理人員為患者實施優質護理干預，根據患者的實際情況，分析患者出現不良情緒的原因，并對護理計劃進行適當調整，引導對該疾病有正確的認知，提高患者的治療依從性，從而促進患者恢復健康。從本次研究結果可得知：經過護理后，觀察組的生理功能評分、生理職能評分以及軀體疼痛評分均低于對照組，觀察組的生活質量明顯高于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）；護理前，兩組患者的SAS評分無明顯差異，不具有統計學差異（P＞0.05），經過護理后，觀察組的SAS評分明顯低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）；觀察組并發癥發生率為10.0%，對照組并發癥發生率為27.5%，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）。表明對乳腺癌手術患者實施全程優質護理服務，能夠有效改善患者生活質量，緩解患者負面情緒，降低并發癥發生率。

綜上所述，對乳腺癌手術患者實施全程優質護理服務，護理成效突出，值得在臨床護理中推廣應用。