顯微手術治療腦腫瘤中規范化護理的應用效果及對生活質量的影響

熊文娟，侯美琪，黃月萍

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院，福建 福州 350020）

0 引言

腦腫瘤是指一種原發于顱內組織的腫瘤以及腦轉移瘤，包括起源于腦膜、上皮組織、外周神經等部位的腫瘤，是目前臨床上常見的疾病之一。顯微手術是一種新型手術方式，具有治療效果高、精準性等優勢，在臨床上應用十分廣泛。但為提高患者術后康復效果，需將有效的護理措施應用于腦腫瘤患者的治療中[1]。規范化護理措施主要是加強常規護理模式，根據患者具體的病情特點給予患者采取個性化的護理措施，幫助緩解患者臨床癥狀，使患者能夠積極配合治療和護理，同時促進醫患關系和諧發展[2]。本次實驗針對本院采用顯微手術治療的腦腫瘤患者進行規范化護理，旨在分析其臨床作用價值，具體實驗內容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年5月至2020年5月于本院治療的250例腦腫瘤患者作為實驗對象，將其隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組患者125例，男性75例，女性50例，年齡25~78歲，平均（56.3±3.4）歲，其中腦室管膜瘤患者25例，垂體瘤患者30例，腦膠質細胞瘤患者25例，占位性腫瘤患者25例，肺癌轉移患者20例；對照組患者125例，男性70例，女性55例，年齡25~79歲，平均（56.8±3.3）歲，其中腦室管膜瘤患者30例，垂體瘤患者30例，腦膠質細胞瘤患者20例，占位性腫瘤患者20例，肺癌轉移患者25例。兩組患者皆知情本次實驗并簽署意向書。兩組患者年齡等資料對比差距不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者使用常規護理干預模式。觀察組患者采取規范化護理措施，護理方式為：①心理護理：護理人員需與患者積極進行交談，觀察患者是否存在不良情緒的可能，了解患者出現不良情緒的具體原因，并進行針對性疏導。通過與患者講解術后治療方案以及護理方案、治療成功相關案例，提升患者治療以及護理的積極性，以提高患者治療效果，使患者能夠以樂觀的心態面對治療，提高患者生活質量；②個性方案的制定：護理人員在患者術后根據患者的病情特征以及患者心理特征給予患者制定合適的個性化的護理方案，以幫助提高患者治療效果；③日常護理：護理人員需囑咐患者家屬幫助患者養成良好的飲食習慣，保證患者日常飲食的營養攝入，嚴禁患者食用油膩等不易消化的食物。對部分需要長期臥床休養的患者，護理人員需注意預防壓瘡的出現，保持患者身體干凈整潔，定時幫助患者翻身，早期對患者進行按摩護理，避免患者出現下肢深靜脈血栓，影響患者治療效果。此外，護理人員需注意保持患者口腔內部的清潔，保證患者呼吸道通暢，避免出現肺部感染，造成患者病情加重。對需要在術后進行放療以及化療治療的患者，護理人員需注意患者皮膚護理，避免放射對患者皮膚造成的刺激。根據患者疾病恢復情況制定合適患者的有氧運動，有利于患者康復。

1.3 觀察指標

護理效果：分為顯效、有效、無效。顯效：患者護理后各項臨床指標恢復正常，并未出現并發癥；有效：患者護理后各項指標均得到顯著改善，并未出現并發癥；無效：患者護理后各項指標并未得到顯著改善，同時出現并發癥。治療總有效為顯效以及有效總和。

生活質量：精神狀態、心理狀態、生理狀態，采用本院自制的評估表，分數在0~100分，分數越高說明患者恢復越好。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件（SPSS 22.0），計數資料用率（%）表示，采用卡方檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者生活質量評分

數據表明，觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組患者，對比有統計學意義（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 兩組患者生活質量評分對比（ , 分）

表1 兩組患者生活質量評分對比（ , 分）

組別 例數 精神狀態 心理狀態 生理狀態觀察組 125 85.6±3.6 91.3±2.1 92.7±3.8對照組 125 69.5±3.4 81.2±2.2 81.2±3.3 t 22.990 23.482 16.157 P 0.001 0.001 0.001

2.2 對比分析兩組患者護理效果

數據表明，觀察組患者護理總有效率92%明顯高于對照組患者護理總有效率72%，對比有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來，隨著群眾生活質量的不斷提高，群眾對醫院的服務質量也相對提高。腦腫瘤患者在手術后容易并發多種并發癥，患者多易出現煩躁、不安等心理，且精神模糊，生活質量低下[3]。規范化護理模式是目前針對患者需求所改進的一種護理模式，可緩解患者不良心理情緒，拉近護患之間的關系，拉近患者與醫護人員之間的關系，從而提高患者治療以及護理的積極性，通過針對患者病情調整治療方案。護理人員通過對患者病情的觀察制定適合患者的護理以及康復方案，幫助患者進行后期的康復訓練，以提高患者生活質量，促進患者康復。通過觀察患者臨床指標，準確預估患者是否存在并發癥發生的風險，并給予患者對應的護理措施，最大程度的降低患者并發癥發生率，以提高患者治療效果和生活質量[4]。將規范化護理模式應用于顯微手術治療后的腦腫瘤患者的護理中，可有效降低患者術后并發癥發生的幾率，提高患者生活質量，促進患者康復[5]。

本次實驗針對本院采用顯微手術治療的腦腫瘤患者進行規范化護理，數據表明，觀察組患者護理后，其護理效果明顯優于對照組患者，對比有統計學意義（P＜0.05），由此表明，規范化護理的應用可在一定程度上幫助提高顯微手術后腦腫瘤患者的護理效果，改善患者臨床癥狀；觀察組患者生活質量評分明顯優于對照組患者，對比有統計學意義（P＜0.05），由此表明，相較于常規護理模式，規范化護理模式更有利于改善采用顯微手術治療的腦腫瘤患者術后生活質量的提高。

綜上所述，對采用顯微手術治療的腦腫瘤患者進行規范化護理，相比較于常規護理模式，規范化護理更具有臨床作用，值得臨床廣泛推廣。