兒童保健團隊在兒童免疫接種體檢中的作用分析

王琴，王雪梅

（烏魯木齊市南緯路社區衛生服務中心，新疆 烏魯木齊 830000）

0 引言

近些年，隨著我國社會不斷的進步，人們生活水平的不斷提高，群眾的保健意識已經在不斷地加強，接種免疫等工作已經是預防和保健工作的重點，尤其針對兒童的保健是重中之重，被社會關注[1-2]。兒童的免疫接種可以降低兒童傳染病的產生，傳染病的主要預防和阻斷途徑是兒童的正確免疫接種。在兒童免疫接種過程中，增加父母對兒童的健康知識的了解，保證小兒的安全生長，但是父母的知識缺乏是疾病的控制的最大的阻礙[3-4]。因此在小兒疫苗體檢中心能夠有效的健康教育和保健處理，加強家人的保健意識，提高小兒生長健康程度[5]。本文針對我院兒童保健團隊在兒童免疫接種體檢這一工作模式中的應用效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我門診在2020年1月至2021年5月接收的880例接受免疫接種兒童進行分析研究，880例中男性452例、女性428例。年齡3～11歲，平均（5.6±2.3）歲。將880例兒童隨機平均分為觀察組和對照組兩組各440例。分析比較兩組兒童的一般資料，發現并無明顯區別，不具有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組的兒童實施常規的干預模式。

觀察組的兒童實施兒童保健團隊干預模式，具體如下。

（1）成立兒童保健的整體團隊，根據小兒的健康特征，結合醫院的醫護人員情況和免疫計劃的要求，對醫護人員進行整體的培訓和學習，了解患兒的日常生活情況，做好溝通工作，加強免疫接種所實施的健康教育措施，在小兒體檢中開展健康教育方案。

（2）電子檔案的建立：制定兒童健康檔案，將患兒接種的疫苗做歸類和分析，并了解患者的生理狀況、小兒接種后所出現的反應的實際情況，并詳細記錄。準確地對各個時期的小兒進行體檢，對所產生的問題及時的總結和回顧，并了解接種的情況，合理安排下次接種時間。

（3）心理關懷以及健康指導：每次接種前對小兒進行評估，注意態度和藹，保持微笑，與患兒溝通選擇逗趣的方法，注意轉移注意力，降低小兒的恐懼心理。將兒童免疫接種的保健知識做成小冊子發放給家屬。安排保健團隊專門對家屬所提出的問題進行解答，做好溝通工作。向家屬講解相關疫苗后的注意事項，并提高家長的健康教育的認知水平，加強疫苗接種的安全性。向講解兒童成長過程中合理地進行飲食調整以及食物安排，注意維生素以及微量元素的補充。并指導疫苗接種后的飲食要求，可以通過表格的形式以及圖文的形式加深家屬的認知程度。

（4）定期回訪：做好疫苗集中的隨訪工作，可以通過電話等方式進行調查，了解接種后小兒的不良反應情況，并將隨訪的問題給予解答，并記錄在健康檔案中。

1.3 觀察指標

對比兩組兒童家長對接種疫苗的依從性。

對比兩組免疫接種兒童的不良反應發生率（皮疹、注射部位紅腫、發燒）。

對比兩組兒童傳染病發生情況，如麻疹發病率、風疹發病率、乙肝發病率、流行性腦脊髓膜炎，例數越少，發病率越低。

兒童家長的滿意度（總分為100分，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意三個等級）。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0軟件對數據進行統計學分析，采用t和χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組家長對疫苗接種的依從性比較

經比較觀察組兒童家長對疫苗的接種依從性顯著高于對照組，而且兩組數據之間差異較大，具有統計學意義，P<0.05，結果見表1。

表1 兩組家長依從性比較（n, %）

2.2 不良反應情況比較

經比較，觀察組兒童出現不良反應發生率少于對照組，而且兩組數據之間差異較大，具有統計學意義，P<0.05，結果見表2。

表2 觀察組對照組兒童不良反應出現情況（n, %）

2.3 兩組兒童傳染病發生情況比較

經比較觀察組兒童傳染病發生率低于對照組，而且兩組數據之間差異較大，具有統計學意義，P<0.05，結果見表3。

表3 兩組兒童傳染病發生率比較（n, %）

2.4 兩組兒童家長滿意度比較

經比較，觀察組兒童家長總滿意率明顯優于對照組，組間數據存在差異性（P<0.05），具體見表2。

表2 兩組兒童滿意度比較[n(%)]

3 討論

隨著人們健康意識的加強，兒童計劃免疫工作的要求越來越高，同時也是社會和醫學的關注問題。在兒童保健中醫療工作是重要服務整體[6-7]，近幾年來，為防止兒童多種疾病的出現，降低兒童生長發育所導致的健康問題，預防接種已經是重要是預防工作之一[8]。

兒童保健團隊以社區為單位，促進和加強兒童保健工作的有序開展，提高兒童和家庭對醫療衛生服務的滿意度。本文研究兒童保健團隊干預小兒預防接種項目，對小兒的具體體檢情況以及初步篩查等工作，保證小兒健康的無縫連接[9]。相關調查研究發現，對于兒童免疫集中體檢過程中實施兒童保健團隊后能夠降低免疫接種的不良反應，提高患兒家屬的滿意度，值得臨床推廣使用。