評價蒙醫藥治療高脂血癥性脂肪肝的臨床療效

那存烏日圖

（巴林右旗蒙醫醫院，內蒙古 赤峰 025150）

0 引言

隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活水平得到了巨大提升，生活飲食習慣也出現了較大的變化，近年來，脂肪肝發病率逐漸上升[1]。脂肪肝在臨床上和高脂血癥具有密不可分的聯系，脂肪肝患者很多是由于營養過剩導致的，很多脂肪肝患者同時也會患有高脂血癥[2]。臨床上針對高脂血癥性脂肪肝常采用西藥治療，雖能夠有效改善患者的臨床癥狀，但長期服用藥物會產生較大的毒副作用和耐藥性，影響治療效果[3]。本次實驗將2018年5月至2020年5月在我院進行治療的40例高脂血癥性脂肪肝患者作為研究對象，對蒙醫藥治療高脂血癥性脂肪肝的臨床療效進行分析探討，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年5月至2020年5月在我院進行治療的40例高脂血癥性脂肪肝患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組（n=20）和對照組（n=20）。對照組男女比例為12:8，年齡40～58歲，平均（48.94±4.35）歲，病程1～10年，平均（3.26±2.02）年；觀察組男女比例為13:7，年齡42～60，平均（49.03±4.86）歲，病程1～9年，平均（4.36±2.41）年。將患者的基本資料進行對比，不具有統計學差異（P>0.05）。所有患者對本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

對照組采用常規西醫治療，予以患者口服肌苷片（廣東恒健制藥有限公司，國藥準字H44021166），0.2 mg/次，3次/d；維生素C（陜西頤生堂藥業有限公司，國藥準字H61022029），0.1 mg/次，3次/d；脂必妥膠囊（北京華神制藥有限公司，國藥準字Z20100026），3粒/次，2次/d。30 d為1個療程。

觀察組采用蒙醫藥治療，在傳統放血療法以及針刺療法的基礎上，患者早餐后0.5 h服用通拉嘎-5，3 g/次，阿木日-6，3 g/次。中餐后0.5 h服用古日古木-13，3 g/次，扎木薩-4湯，3 g/次。晚餐后0.5 h服用哈日嘎布日-10，3 g/次，扎木薩-4湯，3 g/次。2周為1個療程。

1.3 觀察指標

比較兩組治療療效，分為顯效、有效、無效。顯效：血脂水平及脂肪肝狀態基本恢復正常；有效：血脂水平及脂肪肝狀態明顯好轉；無效：以上標準均未達到。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。統計并比較兩組患者的不良反應發生情況以及治療前后的肝功能生化指標水平。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件（SPSS 22.0版本）進行分析，計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療療效

觀察組治療總有效率為95%，對照組治療總有效率為70%，觀察組明顯比對照組高，具有統計學差異（P<0.05），詳見表1。

表1 比較兩組患者治療療效[n(%)]

2.2 比較兩組患者的不良反應發生情況

觀察組的不良反應發生率為15%，對照組的不良反應發生率為35%，相較于對照組，觀察組的不良反應發生率更低，具有統計學差異（P<0.05），詳見表2。

表2 比較兩組患者的不良反應發生情況[n(%)]

2.3 比較兩組患者治療前后的肝功能生化指標水平

治療前，兩組患者的肝功能生化指標水平均無明顯差異（P>0.05）；治療后，相較于對照組，觀察組的肝功能生化指標水平更高，具有統計學差異（P<0.05），詳見表3。

3 討論

導致脂肪肝的病因除了代謝異常、營養過剩、遺傳因素等，酗酒、吸煙、高血壓、糖尿病也是引發脂肪肝的主要因素[4]。大多數脂肪肝患者都伴有高血脂癥，由于高脂血癥性脂肪肝沒有較為明顯的癥狀，因此常常被人們忽略[5]。但事實上高脂血癥性脂肪肝易引起心肌梗死、腦梗死、肝硬化等嚴重并發癥，對患者的生命健康造成嚴重影響[6]。蒙醫認為高脂血癥性脂肪肝屬“通拉嘎未消化癥”范疇，其認為蒙醫藥治療高脂血癥性脂肪肝具有良好的治療療效[7]。通拉嘎-5具有促進新陳代謝、清熱解毒功效，阿木日-6具有消食、解痙功效，哈日嘎布日-10具有祛寒功效，扎木薩-4湯具有溫胃散寒、消食化滯功效，結合傳統放血療法以及針刺療法，能夠有效改善高脂血癥性脂肪肝患者的臨床癥狀[8]。從本次研究結果可得知，觀察組治療總有效率為95%，對照組治療總有效率為70%，相較于對照組，觀察組的治療效果更好（P<0.05）；觀察組的不良反應發生率為15%，對照組的不良反應發生率為35%，相較于對照組，觀察組的不良反應發生率更低（P<0.05）；治療前，兩組患者的肝功能生化指標水平均無明顯差異（P>0.05）；治療后，相較于對照組，觀察組的肝功能生化指標水平更高（P<0.05）。表明將蒙醫藥應用于高脂血癥性脂肪肝的治療中，治療效果良好，具有較高安全性，能夠有效改善患者的肝功能生化指標水平。

表3 比較兩組患者治療前后的肝功能生化指標水平（ ±s）

表3 比較兩組患者治療前后的肝功能生化指標水平（ ±s）

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綜上所述，將蒙醫藥應用于高脂血癥性脂肪肝的治療中，治療效果突出，值得推廣應用。