王善娟
(吉林省白山市中心醫院 統計室,吉林 白山 134300)
我院是一所綜合性三級乙等醫院雖地處偏僻的三級城市,但也擔負著全市127余萬人健康服務,醫院門診是醫院服務的窗口和前沿,就醫者直接接觸的第一環節,是病人早期診斷和早期治療的第一線。我院門診量最高日均時達1700余人次,難免門診就診排隊等候時間較長,出現抱怨和投訴情況,我院在近幾年采取了積極措施,這些現象有所緩解,為醫院更好的解決諸問題,現將6年來門診季節變化加以回顧性分析研究探討其發展動態和趨勢,為醫院管理提出更好的決策,提高服務質量和病人的滿意度。
本資料來源于我院2014~2019年內部網絡門診報表,數據信息真實可靠。
采用時間序列數據季節指數分析法,以季節指數大小變化反應1年中不同時間段的門診病人流量變化規律。季節指數計算公式如下:季節指數=100%×同月(或季)平均數/各年份月(或季)總平均數。
從表1、表2直觀可見6年間門診量都比統計首年2014年有所增長,2017年增長最多,比2014年增加6萬余人次,增長速度在2.35%~17.22%浮動,6年的平均發展速度為101.2%,年平均增長速度為101.1%。
從圖1 2014~2019年眼科門診量季節指數和全院門診量季節指數的折線圖中看出,全院總門診量的波峰波谷季節指數曲線變化是隨著眼科門診量季節指數波峰波谷同步變化的,眼科門診量季節變化極大影響著和全院門急診量的季節變化進一步結合圖2、圖3觀察發現:8月份為峰值月,谷底月出現在2月、10月,說明門診量8月份為最高,2月份為最低。
我院是一所三級綜合性醫院,擔負著全市人口的醫療健康服務,近年來,隨著人民生活水平的提高和居民健康意識增強和國家全民醫保的福利待遇的提高,加之老齡化的到來,隨之而來的老年病慢性病增多,小病也能及時就近就醫的條件改善都是門診量逐年增長的主要因素。
高峰期出現在8月,由于8月份中小學生處于假期,中小學生學習和看電子設備較多,加之不注意用眼衛生故近視眼較多,家長利用這段時間給孩子矯正視力到眼科就診人數較多,導致8月份眼科門診量增多,相對應的醫院門診量增加;其次是3月、11月屬次波峰月,北方3月份和11月份春秋季節交替,呼吸道疾病患者較多,我地屬于五線城市,青壯年大都出外求學或者是外出打工,常住人口老年人和兒童居多,感冒呼吸道疾病老年人和兒童易感,故此季節性病人增加有合理性。2月份新春佳節,門診就診人數較少,5月份和10月份農忙季節,由于我市工業不發達周邊農民居多,農忙季節就診病人相對較少。這兩種因素是造成低谷的主要原因。建議:我院有著較先進的技術和比較先進的設備在市內享有一定的社會聲譽,目前尚處一家獨大的地位,但面對民營醫院激烈競爭的醫療市場,要充分發揮自己的優勢,強化服務意識,提高服務品質,為病人提供方便簡化的服務流程,減少門診病人排隊掛號、候診、交費、檢查的等待時間,縮短病人非醫療等待時間,提高門診就診效率,提高高年資醫師出診率,在高峰期合理安排醫護人員數量,處理好門診和病房的關系,提高醫務人員的認識,改變輕門診重病房的觀念,在低谷期適當安排醫務人員調休和設備保養。不斷吸引病人,讓本市的居民有病不再去外地奔波,并能真正的為家鄉人民解除病痛,為家鄉人的健康服務好!

表1 某院2014~2019年門急診人次月動態變化

表2 某院2014~2019年眼科門診人次月度動態

圖1 季節指數%/月

圖2 門診量人次/月

圖3 眼科門診量人次/月