探討牙周整復術在口腔修復中的臨床效果研究

王生琴

（青海仁濟醫院口腔科，青海 西寧 810021）

0 引言

口腔修復是指對存在牙列上恒牙缺失，導致恒牙列不完整現象者進行缺損修復[1]。但在治療過程中，容易遇到牙槽窩四周突出骨性部分形態異常或者牙齒錯位的現象，就會對治療效果造成影響[2]。因此為使患者義齒得到良好修復，且不對美觀造成影響，還需選擇一種創傷小、修整自然的治療方式。本文將分析牙周整復術應用于口腔修復效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月至2021年1月口腔修復患者38例，隨機抽樣分成觀察組和對照組，各19例，其中觀察組男性11例，女性8例，年齡20～65歲，平均（45.25±6.21）歲；對照 組 男性12例，女性7例，年 齡21～65歲，平 均（45.33±6.26）歲。兩組一般資料對比結果不具有統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：所有患者均符合口腔修復的相關治療適應證，患者含牙槽嵴異常或缺失、牙齦頸緣不協調以及牙列錯位等病癥表現[3]；患者及家屬同意本次研究。

排除標準：孕期哺乳期婦女；其他器官器質性病變者；交流溝通存在嚴重障礙者。

1.3 方法

在接受各項身體指標檢查，了解癥狀后，將對照組牙齒松動斷裂或者齲齒中腐壞的、爛掉的物質去除干凈，用填充材料填充上；治療后使用藥物進行治療，并叮囑患者使用牙線、牙縫刷清潔牙齒之間，保持牙齒清潔的良好[4]。觀察組在上述治療前先評估患者修復中可能出現的風險，并觀察牙齒周圍的軟硬組織和牙槽骨上淡紅色的結構，將嚴重干擾修復進行的錯位牙拔除，并將牙結石和菌斑清除；針對存在牙周炎者，應該進行牙周系統治療[5]；針對牙齒頸緣線較低者，先對其進行局部麻醉然后畫線進行標記，采用高頻電切刀將多余的部分切除，再帶上臨時的人造牙套，防止局部的創傷以及局部鄰牙移動，并清理牙槽窩四周突出骨性部分，處理好根面后清潔縫合相應的修復部位[6]；叮囑患者在拆線之前每日注意漱口，盡量每天在3次以上。

1.4 觀察指標

（1）統計患者在牙齦疼痛、固位不良、牙齦萎縮等并發癥發生率。

（2）統計患者治療有效率。修整結果自然、外觀無異常、口腔功能正常為顯效，外觀與口腔功能無明顯影響為有效；還需進一步治療為無效。治療總有效率=（顯效+有效）/所有患者×100%

（3）統計對比組間患者的滿意度評分，針對患者對修復后的外觀評分、功能評分進行評估?？偡謹禐?0分，分數越高代表滿意度越高。

1.5 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 22.0處理數據，計量資料用（±s）表示，t檢驗，計數資料用（%）表示，卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的并發癥對比

由護理人員對患者的并發癥統計顯示：觀察組低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者的并發癥對比[n(%)]

2.2 兩組患者的治療有效率對比

由患者在接受治療后的總有效率統計：觀察組總有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比[n(%)]

2.3 兩組患者的滿意度評分對比

由護理人員對患者的滿意度統計：觀察組高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

表3 兩組患者的滿意度評分對比（ ±s, 分）

表3 兩組患者的滿意度評分對比（ ±s, 分）

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3 討論

由于齲病、牙周病或老年人生理退行性改變所造成的牙松動脫落均會引起恒牙缺失現象。如不及時進行修復治療，會影響患者咀嚼功能，導致在進食時會無法嚼爛食物[7]；而且食物選擇面相對較窄，部分患者只能進食較軟或者流質食物，對于身體的營養狀況會有一定影響。因此應及時進行口腔修復，采用人工裝置來恢復牙齒組織的缺損，進而保障口腔生理功能[8]。目前修復方式眾多，如嵌體、種植牙、義齒等，在具體治療中需要結合患者具體情況來選用不同的修復措施，同時由于在口腔中可能存在不滿足完善牙體牙髓治療條件的牙齒，就會降低治療效果，因此在修復前還需采取有效的牙周整復術[9]。

牙周整復術是一種在常規修復治療前先對患者實際牙周情況進行評估，并將干擾修復的牙齒拔除和清潔口腔后，再進行針對性處理的治療方式，如牙周炎治療、改善頸緣線等，不僅為后期修復治療提供便利性，還可以減小患者在修復過程中的痛苦和創傷，強化后期修復效果，另外，整復術的實施可顯著改善患者的口腔環境，對提高患者在接受治療后的美觀度和功能性具有較高的使用效果[10]。

本文以38例需接受口腔修復的患者進行研究得出結果：觀察組接受治療后的總治療有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的治療滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此提示，通過對比常規修復，通過采用牙周整復術治療的患者的總有效率更高，同時對降低患者治療后的并發癥、提高患者的治療滿意度具有較高的使用價值。

綜上所述，口腔修復患者采用牙周整復術可有效減少并發癥，提高臨床治療效果，值得推廣。