中醫補氣活血法治療冠心病的效果分析

王娟

（阿克蘇地區第一人民醫院，新疆 阿克蘇 843000）

0 引言

冠心病臨床治療全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病[1]。冠心病其發病機制主要是因為患者脂質的新陳代謝功能異常，從而導致其冠狀動脈部位的血管發生粥樣硬化情況，最終引發患者出現心臟病[2]。隨著社會經濟的不斷進步使得人們的生活質量與水平有了明顯的提高，同時冠心病的發生概率也呈上升趨勢，特別是對高齡群體來講，此群體患有冠心病的患病率以及致死率也越來越高[3]。常規的西醫治療此種疾病雖然有一定臨床治療效果但還存在不足之處需要改進。同時中醫補氣活血法用于臨床治療冠心病其治療效果理想并且被大眾所接受，基于此，本文通過對冠心病患者臨床治療采取中醫補氣活血法，觀察分析中醫補氣活血法對此種疾病的臨床治療效果，具體內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 基本資料

使用不可計數方式選取2018年1月至2021年1月我院治療的160例冠心病患者將其劃分為兩組即觀察組（n=80，實施中醫補氣活血法）與對照組（n=80，常規西藥治療），年齡在48～80歲，平均（60.81±2.87）歲，男女之比為89:71。兩組患者其基本資料各個方面之間的對比無統計學差異（P>0.05），存在對比性。

1.2 方法

對對照組患者實施常規西藥治療措施，對觀察組患者則實施中醫補氣活血法進行治療，通過對兩組冠心病患者分別開展不同治療措施以此為基礎對比其臨床治療效果，具體內容如下所示。

1.2.1 對照組

對患者應用藥物舒血寧以及硝酸異山梨酯片進行治療，其中舒血寧用藥劑量為15 mL，將舒血寧注射液（生產廠家為北京華潤高科天然藥物有限責任公司，國藥準字Z11021351）與劑量為100 mL的生理鹽水融入其中之后對患者進行靜脈輸注治療，每天靜脈輸注治療1次。其次，對患者每天分別在其早、晚飯后半小時后使用藥物硝酸異山梨酯片[生產廠家為上?，F代哈森（商丘）藥業有限公司，國藥準字H41024172]進行治療，每次用藥劑量為50 mg。

1.2.2 觀察組

對本組患者采取中醫補氣活血藥方進行治療，中醫補氣活血法藥方如下：選取30 g黃芪、20 g丹參、15 g當歸，其次選取中藥材紅花、黨參、枳實、川穹、瓜萎以及桃仁上述各使用10 g組成。以患者實際情況對其進行加減藥物治療。對于存在痰濁的患者應該增加使用中藥材半夏以及膽南星各用藥10 g；對于比較陰虛的患則對應增加使用麥冬以及玉竹，劑量均為10 g；對于陽虛的患者則對其增加桂枝、杜仲等中藥材進行治療[4]。對藥方中藥材由我院中藥制藥部門統一進行水煎服。在對其進行水煎前首先應該使藥材完全浸泡于水中半小時，采取武火對其進行煎煮直至沸騰后將火調為文火，繼續煎煮10 min，獲得藥汁劑量大約為100 mL，其次在相其中加入水使用武火煎煮至沸騰后調為文火繼續煎煮15 min，取得藥汁劑量大約為100 mL，繼續加水煎煮，第3次文火煎煮時長為20 min，取得最終藥汁劑量為300 mL，讓患者在每日三餐半小時前口服，每天服用1劑。此外，在對患者進行治療時叮囑患者禁止食用辛辣刺激性食物。在治療1個月后對比其臨床療效。

1.3 評判標準

對比兩組患者的治療有效率，其中分為顯效、有效以及無效三種臨床治療效果。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

本次所得數據均使用SPSS 24.0對其進行統一的檢查分析，計數資料使用率進行表示，使用χ2對其進行檢驗，計量數據以均數±標準差表示，通過t對其進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

從兩組患者治療總有效率可知，觀察組總有效率為96.25%，對照組總有效率為76.25%，兩者對比可知，前者明顯高于后者，具有統計學差異（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療有效率之比[n(%)]

3 討論

隨著我國逐漸進入老齡化社會的背景下，人們的生活環境也在不斷發生變化，冠心病患病率也呈上升趨勢并且受到社會大眾的廣泛關注[5]。在臨床治療冠心病時，西醫通過對患者使用藥物舒血寧等方法進行治療，雖然可以一定程度上緩解患者臨床癥狀，但是治愈此種疾病的概率卻十分低，同時長期使用藥物治療往往會導致患者出現一系列不良反應，同時患者自身的耐受性也相對比較差。

與此同時，中西醫治療的有機結合也被使用在臨床治療冠心病的治療方式之中。從中醫治療冠心病而言，將其劃分為“心痛”“胸痹”等治療理論范疇之中[6]。中醫認為冠心病的發病機制主要是因為患者出現氣滯血瘀、痰濁以及血脈淤阻等情況并且不斷損壞其陽位，不通暢則會出現明顯的疼痛感，所以導致患會存在心前區壓榨性疼痛的臨床癥狀。但是隨著患者病情的不斷進展，其氣滯血瘀、痰濁、血脈瘀阻等情況不斷向其左上臂內側延伸，導致其出現短暫性胸悶、胸痛等一系列臨床表現，少數患者可能會合并出現心悸、自汗以及氣急等情況，此外祖醫將其視為本虛標實疾病[7]。出現腎虛血瘀情況的關鍵身體部位主要為人體心臟，同時心臟和人體五臟存在著緊密的關聯性，為此在對其進行臨床治療上應該嚴格按照通補兼施的治療原則為主，其次標本兼顧[8]。在對其進行治療時應該檢查活血化瘀、補腎益氣為治療根本。中藥補氣活血法藥方中所使用的黃芪、丹參、黨參等藥材均是臨床治療上常常使用的具有益心氣、通經利脈功效的中藥材。其次，藥材枳實以及瓜萎其具有化痰宣痹通陽的治療功效，反觀川穹、紅花以及桃仁則可以發揮其養血活血的作用。使用上述中藥材可以共同發揮其活血化瘀、補腎益氣的作用，從而達到標本兼治的治療目的的同時可以明顯推動患者痰化痰消、血脈處于暢通狀態。

與此同時，現代醫學相關臨床研究證實，藥材黃芪還可以明顯增加患者的耐缺氧以及應激水平的同時還可以提升患者自身免疫力、抵抗力以及代謝循環效果，進而幫助其心功能有明顯的改善，其次黃芪還可以對患者的肝、臟等身體重要器官起到比較強的保護功效。丹參可以加強患者心肌收縮力的同時有效減少其心肌對氧氣的消耗，進一步推動患者冠脈外周血管的擴張作用；丹參還具有增加患者心肌血流量以及血流速度的治療作用。此外，川穹能夠有效緩解患者血液粘稠程度。同時黨參可以明顯抑制患者血小板聚集情況，有效的減少患者血栓形成的概率。最后，紅花其主要藥物成分是紅花黃色素，其可以明顯增加冠脈血流量以及心肌營養性血流鏈的形成，從而有效的優化患者心肌缺氧情況。從本次研究結果可知：就兩組患者治療總有效率對比可知，觀察組總有效率為96.25%，對照組總有效率為76.25%，兩者對比可知，前者明顯高于后者，具有統計學差異（P<0.05）。

總而言之，臨床治療冠心病使用中醫補氣活血法可以獲得理想的臨床治療效果的同時無明顯的毒副作用、安全性高，具有臨床推廣使用的價值與意義。