沙盤游戲在一例高中生抑郁情緒輔導(dǎo)中的應(yīng)用

卜連英

摘要：沙盤游戲是一種集認(rèn)知重構(gòu)、情緒表達(dá)、感覺統(tǒng)合、心理動力等于一體的心理咨詢方法，分析心理學(xué)、世界技法和東方哲學(xué)是沙盤游戲的三大理論基礎(chǔ)。沙盤游戲提供了一種超越語言來表達(dá)內(nèi)心世界的可能，創(chuàng)造了一條以游戲方式呈現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活無法展現(xiàn)的事物、情境的途徑，呈現(xiàn)了一條咨詢遭遇阻抗時(shí)的解決之道，在學(xué)校心理咨詢領(lǐng)域日益應(yīng)用和推廣。實(shí)踐證明，在學(xué)校心理咨詢中，讓學(xué)生通過玩沙子、沙具模型，可以幫助其重構(gòu)自己的意識或無意識認(rèn)知，合理宣泄消極情緒，切實(shí)提高其心理健康水平。

關(guān)鍵詞：沙盤游戲;心理咨詢;應(yīng)用實(shí)例

中圖分類號：G44文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1671-2684（2021）27-0036-03

中學(xué)生正處于身心發(fā)展的重要時(shí)期，隨著生理、心理的發(fā)育和發(fā)展，社會閱歷的擴(kuò)展及思維方式的變化，呈現(xiàn)出來的心理困惑或問題越來越多。單純依靠傳統(tǒng)德育手段，不足以解決學(xué)生呈現(xiàn)出來的各類棘手問題。沙盤游戲是一種集認(rèn)知重構(gòu)、情緒表達(dá)、感覺統(tǒng)合、心理動力等于一體的心理咨詢方法。實(shí)踐證明，沙盤游戲因其在咨詢中的獨(dú)特優(yōu)勢，在人際關(guān)系困難學(xué)生輔導(dǎo)、注意缺陷學(xué)生輔導(dǎo)、言語交流困難學(xué)生輔導(dǎo)、抑郁和焦慮等情緒困難學(xué)生輔導(dǎo)方面具有良好的效果。讓學(xué)生通過玩沙子、沙具模型，可以幫助其重構(gòu)意識或無意識認(rèn)知，合理宣泄消極情緒，提高其心理健康水平。下面以一個(gè)高中生抑郁情緒輔導(dǎo)案例來具體闡釋沙盤游戲在學(xué)校心理咨詢中的應(yīng)用。

一、案例概況

小呂，女，高三學(xué)生。父母在其小學(xué)三年級時(shí)離婚，現(xiàn)各自成家。她被判給了父親，但一直跟隨母親生活，母親這邊生活條件優(yōu)越，父親生活相對拮據(jù)。2015年12月，小呂年滿18周歲。父親在電話中要求小呂出庭作證，表明她自己并不要求撫養(yǎng)費(fèi)，以達(dá)到不給撫養(yǎng)費(fèi)、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的目的。母親知道后甚是憤怒，認(rèn)為本來要的撫養(yǎng)費(fèi)就不多，居然還讓馬上就要高考的女兒出庭作證，一氣之下，母親將父親告上法庭。就在父母打官司糾纏的時(shí)候，小呂狀態(tài)惡化，睡眠困難，情緒低落，無心學(xué)習(xí)。焦慮的母親趕緊放棄官司，帶著小呂四處求醫(yī)無果，于是前來做心理咨詢。

二、輔導(dǎo)過程

第一次輔導(dǎo)

初次來訪，小呂頭發(fā)凌亂，情緒低落，神情無助，一副無力無助無望的頹廢狀態(tài)。抑郁情緒重，說話聲音很低、弱，在咨詢室沒講幾句話便默不作聲。為把握小呂真實(shí)的內(nèi)心狀態(tài)，盡快幫助小呂從抑郁情緒中走出來，在征得小呂同意后，我讓她去做了個(gè)沙盤，如圖1。

小呂摸著沙，說沙子有點(diǎn)涼，有點(diǎn)抓不住的感覺。整個(gè)沙盤制作過程，她動作緩慢，挑選沙具時(shí)很仔細(xì)很認(rèn)真。她一邊擺放沙具，一邊緩緩地與心理教師交流：“左邊這個(gè)區(qū)域是已經(jīng)過去的世界，是我以前一直會重復(fù)做到的一個(gè)夢，即在老家的房子邊上有一條馬路，那里有一個(gè)女人從高處墜落，頭朝下摔死了。右邊是現(xiàn)實(shí)世界，這里站著的是我繼父和我媽媽。我的生父不和我們住一起，他有另外一個(gè)家。爺爺奶奶不喜歡我見父親，他身邊有另外的女人。媽媽有半個(gè)身子陷進(jìn)了沙子，她很累;最右邊這個(gè)女孩我覺得喜歡，就挑來擺上了;爸媽身后有一條小狗，粉紅色的小狗;我是那個(gè)烏龜，整個(gè)埋在沙子里，你們看不到我，我在沙子里很悶很難受，我的頭朝向另一個(gè)方向。”

師：你說在沙子里很悶很難受？

小呂：是的。心里被堵著的感覺，就像看見生父發(fā)來的那條短信時(shí)一樣，很悶、很難受。

師：他發(fā)了什么了，讓你那么難受？

小呂：他說“從此再也不要聯(lián)系，一切至此結(jié)束！”我咨詢過政治老師，她說我沒做錯(cuò)，那錢他本來就該給。文老師數(shù)落我，說我不該偷偷跟他聯(lián)系，這會傷了媽媽的心;她還說我“有什么好難受的，他從來就沒愛過我”。這些都已經(jīng)過去了，我已經(jīng)不想去管了。我最喜歡我的這條小狗了，這幾天我會曬太陽，它很聽話，就睡在我腿上。

第一次咨詢后的第二天，其母親打來電話，說是女兒晚上笑了，也和她說話了。

第二次輔導(dǎo)

一周后，第二次來咨詢的時(shí)候，小呂頭發(fā)扎起，整個(gè)人的精神狀態(tài)好了很多。她自述在母親的帶領(lǐng)下，她每天會運(yùn)動，睡眠比原來好一些，但心里感覺還是很累。言語交流半小時(shí)后，她表示很愿意再制作一個(gè)沙盤作品。第二次的沙盤作品如圖2。

沙盤制作的過程中，她告訴心理教師：“這還是一個(gè)過去的世界。這個(gè)老房子是曾祖父家的，曾祖父是個(gè)醫(yī)生，經(jīng)常拿著醫(yī)書看;他的左邊是曾祖母，這個(gè)玩偶的頭掉了，就像她的突然去世一樣。曾祖母身體一直很好，有一百多歲了，12月份，我還和媽媽去看過她，但是沒幾天后她不知怎么掉河里，死了。唉，突然間覺得人好脆弱，說沒就沒了。曾祖父的右邊是傭人，一個(gè)很壞很兇的女人（用的玩偶就是上次用來代表媽媽的那個(gè)）;最右邊是兩只可愛的粉紅色小狗，曾祖父家養(yǎng)了好幾條狗。現(xiàn)這個(gè)老房子已經(jīng)拆掉了，都變成平地，種上了菜。（見圖3）

“圖4是爸爸和媽媽，媽媽手放在胸前，她很難受，病了。在她們的前面是個(gè)米老鼠，它是美好未來的象征。我和小狗在爸媽的身后，小狗很可愛。那是媽媽前兩周剛給我買的小狗，它很聽話。我是那個(gè)在沙子里的烏龜，我的背露出來了，還是陷在沙子里，不過沒上次陷得那么深了。”

兩次的沙盤游戲，能明顯地感覺到小呂的抑郁情緒有所緩解，我們知道小呂心結(jié)的完全解開還需要更多的咨詢跟進(jìn)，咨詢也還在持續(xù)進(jìn)行中。

兩次的沙盤游戲，小呂在自由、輕松、寧靜、受保護(hù)的氛圍中，用沙子、玩具親自動手制作沙盤作品，將自己的內(nèi)在世界以物化、可視化的形式表現(xiàn)出來，并與心理教師共同解讀作品，以冷靜的心直面自己的內(nèi)心世界，促進(jìn)無意識層面認(rèn)知的錯(cuò)誤前提、假設(shè)、態(tài)度等得以調(diào)整。對于小呂來說，每一次的沙盤過程都是獨(dú)一無二的，都讓她感受到控制能力、操作能力的增強(qiáng)。

Weinrib認(rèn)為，個(gè)體的轉(zhuǎn)變往往包括他們看待自己的態(tài)度、價(jià)值系統(tǒng)、行為、自我意象，以及對自己內(nèi)部世界和外部世界的感知，當(dāng)一個(gè)人開始轉(zhuǎn)變時(shí)，他們就會開始與自己、他人、社會，以及超越個(gè)人維度的心靈建立聯(lián)系。此外，制作沙盤作品時(shí)，學(xué)生需要觸摸玩具及沙子，這將使他們的感知覺更加靈敏，激活想象，體驗(yàn)到回歸童年的快樂。可以說，沙盤游戲以游戲的巨大能量作用于學(xué)生的身、心、靈，自然而無威脅地幫助他們順利地克服或接納生活中的困難和不適應(yīng)。