膽結石患者護理中實施全面護理模式的效果觀察

王麗 倪云煒

【摘要】目的：觀察膽結石患者護理中實施全面護理模式的效果。方法：選取我院2020年05月至2021年05月收治的膽結石患者62例，全部患者給予臨床護理，以隨機數字表法將患者分為兩組，參照組給予常規護理，觀察組給予全面護理，比較兩組住院時間、住院期間焦慮情緒（以HAMA量表評價）、出院時生活質量（以SF-36量表評價），并比較兩組患者對臨床護理的總體評價。結果：觀察組住院時間短于參照組，住院期間HAMA評分低于參照組，出院時SF-36評分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組對臨床護理的總體評價優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床給予膽結石患者護理干預，應用全面護理模式達到了較好的護理效果，不僅減輕患者焦慮情緒、促進早期出院、提高生活質量，也能夠獲得患者更高的評價。

【關鍵詞】膽結石;全面護理;生活質量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】

膽結石是發生于膽道系統的結石，影響患者膽道系統正常功能，也會造成膽絞痛等癥狀，降低患者生活質量[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年05月至2021年05月收治的膽結石患者62例，全部患者給予臨床護理，患者對本次研究知情同意。以隨機數字表法將患者分為兩組，參照組31例中，男17例，女14例，年齡22～58歲，平均（40.28±7.20）歲，結石直徑1.8～4.7cm，平均（2.77±0.32）cm。觀察組31例中，男16例，女15例，年齡21～60歲，平均（40.32±7.24）歲，結石直徑1.4～4.8cm，平均（2.76±0.30）cm。兩組一般資料無顯著差異。本次研究經醫院倫理委員會批準通過。

1.2 方法

參照組給予常規護理。協助患者進行術前常規檢查，指導患者術前禁食、禁水，做好手術準備。術后觀察各項指標，待各項指標穩定后指導患者下床活動，及時處理并發癥等。

觀察組給予全面護理。包括：（1）病情持續監測。術前協助患者進行常規檢查，監測患者呼吸、心率、血壓等指標術中加強對生命體征的監測，出現異常體征及時上報醫師。術后持續進行體征監測，觀察到指標異常、神志不清、面色發紺等情況，及時對癥處理;（2）心理護理。術前及術后做好患者心理干預，術前配合健康宣教的方式，減輕患者對于手術及病情的不確定感，給予患者心理支持。術后配合放松療法等方式，保持患者情緒穩定，并耐心傾聽患者訴求，鼓勵患者表達，獲得患者積極配合;（3）生活指導。術后觀察患者恢復情況，給予注意事項及生活指導，如術后飲食中，需要保持清淡飲食，多攝入新鮮蔬果;術后需保持適當運動，臥床期間定期翻身、更換舒適體位，預防壓瘡等。

1.3 觀察指標

比較兩組住院時間、住院期間焦慮情緒（以HAMA量表評價，總分64分，評分與焦慮情緒呈正相關）、出院時生活質量（以SF-36量表評價，總分100分，評分與生活質量呈正相關），并比較兩組患者對臨床護理的總體評價（由患者自行評價，評價問卷總分設為100分，分別為非常好、較好、一般、不好，分值分別為>90分、75～90分、60～74分、<60分。總體評價=（非常好+較好+一般）例數/總例數）。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件SPSS24.0進行數據分析與統計處理，計量資料行t檢驗，計數資料行X 2檢驗，統計學有意義表示為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組住院時間、住院期間HAMA評分、出院時SF-36評分比較

觀察組住院時間短于參照組，住院期間HAMA評分低于參照組，出院時SF-36評分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組對臨床護理的總體評價比較

觀察組對臨床護理的總體評價優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 分析與討論

臨床給予膽結石患者護理干預，不僅需要做好患者病情的監測，也需要緩解患者不良心理狀態，從而提高患者生活質量[2]。本次研究以全面護理模式的應用評估護理效果，結果指出，在全面護理下，患者住院期間焦慮情緒顯著減輕，且住院時間縮短，生活質量提高。這提示患者在全面護理模式下，心理狀況得到有效改善，能夠保持良好的身心狀態，因而術后恢復更快，生活質量更高[3]。另外，全面護理模式獲得患者更高的總體評價，這也說明該護理模式能夠營造更良好的護患關系，進而獲得患者認同與配合。

總的來說，臨床給予膽結石患者護理，可采取全面護理模式，護理價值顯著。

參考文獻：

[1]鄧芳，吳筠筠.膽結石患者護理中實施全面護理模式的效果觀察[J].飲食保健，2020（37）：204.

[2]孫建紅，肖碧青，劉紹華，等.膽結石患者護理中實施全面護理模式的效果觀察[J].當代護士（上旬刊），2019，26（7）：66-68.

[3]范素容.膽結石患者護理中實施全面護理模式的效果觀察[J].養生保健指南，2019（17）：4，9.