黛力新聯合匹維溴銨治療功能性消化不良的療效分析

劉彩云

（興安盟人民醫院，內蒙古 烏蘭浩特 137400）

0 引言

在臨床治療中功能性消化不良屬于常見且多發疾病，此疾病英文縮寫為FD[1]。功能性消化不良屬于胃腸道功能障礙性疾病，據臨床不完全統計結果證實，近些年胃腸道功能障礙性疾病發生率呈逐年增高趨勢[2-3]。胃腸道功能障礙性疾病，此疾病主要表現在上腹痛。功能性消化不良是指存在于十二指腸、胃部區域發生消化不良情況，且存在不能解釋上述癥狀的器質性、代謝性、系統性疾病[4-5]。功能性消化不良在臨床治療中以傳統常規治療，我科室為了提升治療效果，改善臨床癥狀，則采用2種不同治療方案，我科室為了調查與探究不同治療方案實施效果，在本次調查中選取因功能性消化不良就診于興安盟人民醫院的102例病人進行調研。

1 資料與方法

1.1 一般資料。實驗選取2019年6月至2020年7月因功能性消化不良就診于興安盟人民醫院的102例病人進行調研，取電腦隨機排位方式將其分為兩組，每組均分得51例。對比組男25例，女26例，年齡在35～56歲，平均為45.25歲。研究組男26例，女25例，年齡在36～57歲，平均45.31歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。實驗須得到倫理委員會的批準。參與本次調查均符合功能性消化不良診斷結果，且不患有認知類、精神類、白血病、臟器實質性病變、胃腸道其他疾病。同時具備功能性消化不良臨床標準，病人、病人家屬均知曉本次調查，自愿參與，并簽署調查知情書。

1.2 實驗方法。對比組采用常規治療方式，即為匹維溴銨（生產廠家：福元（北京）醫藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20133036）單純治療，此藥物為口服用藥，每天3次，每次50 mg。研究組則選用黛力新聯合匹維溴銨治療方案，匹維溴銨（生產廠家：福元（北京）醫藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20133036）為口服用藥，每天3次，每次50 mg。黛力新（生產廠家：靈北（丹麥）制藥公司，批準文號：國藥準字H20020474）為口服用藥，每天2次，每次1片，分別于早上、晚上口服。

1.3 評價標準。本次實驗將對比治療結果，從治療有效率、復發率進行對照。治療效果采用顯著、顯效、無效方式進行表述，顯著：臨床癥狀顯著改善；顯效：說明臨床癥狀有所緩解；無效：上述情況均未達到。復發率：隨訪3個月，調查隨訪期間病人復發情況。不良反應發生率：不良反應為惡心、嘔吐、心悸等。腹脹緩解時間。

1.4 統計學分析。本次研究使用統計學軟件SPSS 19.0處理數據，正態計量數據用“Mean±SD”表示，計數資料采用例數或百分比表示，正態，方差齊資料組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療結果對照。相比之下對比組治療有效率為80.39%明顯低于研究組的98.04%，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 治療結果對照（n，%）

2.2 復發率對照。對比組經三個月隨訪，有11例病人出現復發情況，復發率為21.57%；研究組經三個月隨訪，有2例病人出現復發情況，復發率為3.92%，相比之下對比組復發率為21.57%明顯高于研究組的3.92%，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應對照。對比組不良反應發生率高于研究組，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 不良反應對照（n，%）

2.4 腹脹緩解時間.對比組與研究組相比腹脹緩解時間較長，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 腹脹緩解時間（±s）

表3 腹脹緩解時間（±s）

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3 討論

功能性消化不良在臨床治療中屬于常見且多發疾病，此疾病具備發病率高的特點，據臨床不完全統計結果證實，近些年功能性消化不良發生率呈逐年增高趨勢[5-6]。功能性消化不良屬于消化系統疾病，據現下醫療水平來看，功能性消化不良發病機制尚未明確，但通過臨床有關資料證實，此疾病和心理、精神等因素有很大關系，而臨床有關資料也有所證實，大多數功能性消化不良病人均伴有焦慮、緊張、抑郁等負性情緒反應，這也是導致傳統常規方案治療功能性消化不良疾病不佳的主要因素[7]。而且傳統常規口服用藥治療，會增加病人心理壓力，故而增加焦慮感、抑郁與緊張情況。在發現且認可功能性消化不良與負性情緒反應有直接關聯以后，也開辟了使用抗抑郁藥物治療功能性消化不良的新途徑，現如今臨床有多位學者已經證實，常規治療藥物與抗抑郁藥物聯合治療功能性消化不良的臨床效果更為理想[8]。

本次研究所選用黛力新聯合匹維溴銨治療方案中，黛力新屬于情緒穩定劑一種，此藥物中含有10 mg的美利曲辛、0.5 mg的氟哌噻噸，兩種成分均具備抗抑郁與抗焦慮的功效，能夠幫助病人調節與釋放中樞神經壓力，而且兩種成分在溶解以后能夠消除單用而產生的抗膽堿問題，故而此藥物抗抑郁與抗焦慮效果更佳、更為理想。此外匹維溴銨屬于可選擇性的胃腸道鈣離子阻斷劑一種，此藥物成分具備阻滯胃腸道平滑肌細胞鈣通道的功效，進而實現緩解病人胃腸道蠕動、痙攣情況，從而達到改善疾病癥狀的目的與功效。

本文證實：①相比之下對比組復發率為21.57%明顯高于研究組的3.92%，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05），此結果說明研究組所采用的治療方案更為理想，可提高治療效果，改善臨床癥狀。②相比之下對比組治療有效率為80.39%明顯低于研究組的98.04%，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05），此結果說明研究組所采用的治療方案更為理想，可降低疾病復發率。③對比組不良反應發生率高于研究組，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05），由此結果證實，研究組所采用的治療方案效果更為理想，治療安全性較高，可降低不良反應發生率。④對比組與研究組相比腹脹緩解時間較長，兩組相比差異明顯，具備統計學意義（P＜0.05），此結果證實研究組所采用的治療方案效果更為理想，可改善與緩解腹脹情況，治療效果更為理想。

綜上所述，在功能性消化不良治療過程中，黛力新聯合匹維溴銨治療應作為首選方案，此方案可提高治療效果，改善臨床癥狀。