階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果研究

汪婷婷

（湖北省黃石市陽新縣婦幼保健院，湖北 黃石 435200）

0 引言

小兒高熱驚厥是兒科常見的疾病，6個月至6歲是該疾病的主要發(fā)病階段，一般兒童6歲之后很少出現(xiàn)高熱驚厥，主要是由于其大腦已經(jīng)完全發(fā)育完善。上呼吸道感染是引發(fā)該疾病的主要原因，患有該疾病的患兒會出現(xiàn)口唇發(fā)紅、雙眼上翻、呼吸困難等癥狀，如不及時采取有效方法治療，將直接威脅患者的生命安全[1]。因此，有必要在患兒治療期間采取有效地護理干預，本文主要就階段性護理干預在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究將納入的87例高熱驚厥患兒隨機分為兩組，即44例對照組、43例觀察組；對照組男21例，女23例；年齡為0.6～3.6歲，平均（1.84±0.16）歲；觀察組男22例，女21例；年齡為0.7～3.7歲，平均（2.10±0.72）歲。兩組患兒一般資料的比較無顯著差異（P＞0.05），可比性較高。

1.2 方法。對照組：對患兒實施臨床表現(xiàn)、血壓、體溫、心率等常規(guī)護理；觀察組：對患兒實施階段性護理，具體內(nèi)容包括：

（1）入院護理：患兒入院后，護理人員應(yīng)對患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，以及主治醫(yī)生。與此同時，還需要向患者講解住院相關(guān)的規(guī)定，對各項檢查進行完善，積極主動的與患兒家屬進行交流，了解患兒的病情狀況，為后續(xù)制度有效地治療方案奠定基礎(chǔ)。由于患兒受到疾病的影響，極易出現(xiàn)一些不良心理情緒，如，焦慮、哭鬧等，這時護理人員應(yīng)對患兒采取有效地心理護理干預，以此使患兒的不良情緒得到有效緩解，使患兒家屬積極配合醫(yī)護人員的工作[2]。另外，由于患兒家屬十分擔心孩子的健康，其也會陷入低迷的情緒中，使其無法有效地照顧患兒，護理人員可以對患兒家屬講解疾病相關(guān)的知識，使患兒家屬以良好的心態(tài)對患兒進行治療。

（2）發(fā)熱護理：患兒發(fā)病時會出現(xiàn)高熱癥狀，這時患兒進行降溫處理，患兒體溫在37.5℃以上時，可對其實施物理降溫；患兒體溫超過38℃時，可采取退燒藥降溫，應(yīng)當對患兒的提問變化情況時刻監(jiān)測，直到患兒的體溫恢復到正常范圍內(nèi)。為了確?；純旱纳踩?，護理人員應(yīng)充分準備各種搶救物品，如，壓舌板、止驚藥物等，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象，應(yīng)協(xié)助患兒采取仰臥位，并將患兒的衣物松解，將其口鼻分泌物清除，使患兒的呼吸道通暢得到保障，與此同時，還要對患兒采用壓舌板，由于患兒發(fā)熱期間會出現(xiàn)大量的汗液，護理人員對患兒的衣物進行及時更換，還要給患兒補充水分，可以為患兒提供牛奶、果汁、雞蛋等高熱量、高維生素的食物，讓患兒多飲水。

（3）恢復階段護理：由于高熱驚厥患兒極易出現(xiàn)病情的反復發(fā)作現(xiàn)象，為了降低患兒病情發(fā)作的發(fā)生概率，護理人員應(yīng)對患兒家屬講解預防措施，在患兒發(fā)生驚厥時，采取有效地措施機進行搶救，從而保證患兒健康安全[3]。

1.3 觀察指標。對兩組患兒高熱消失時間、住院時間進行比較；對兩組患兒疾病復發(fā)率進行比較；對兩組患兒家屬護理滿意度進行比較，分為十分滿意、滿意、不滿意三項指標；對兩組患兒臨床治療總有效率進行比較，分為顯效、有效、無效三項指標，治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理。相關(guān)數(shù)據(jù)的分析采取SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件，將（±s）作為計量資料的表示指標，t、χ2檢驗分別應(yīng)用于組間對比、計數(shù)資料組間對比分析中，差異顯著以P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒高熱消失時間、住院時間的比較。與對照組相比，觀察組患兒高熱消失時間、住院時間均更短，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒高熱消失時間、住院時間的比較（±s）

表1 兩組患兒高熱消失時間、住院時間的比較（±s）

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2.2 兩組患兒疾病復發(fā)率的比較。觀察組患兒疾病復發(fā)率低于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒疾病復發(fā)率的比較（n，%）

2.3 兩組患兒家屬護理滿意度的比較。與對照組相比，觀察組患兒家屬護理滿意度更高，差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患兒家屬護理滿意度的比較[n（%）]

2.4 兩組患兒臨床治療效果的比較。觀察組患兒臨床治療總有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表4。

表4 兩組患兒臨床治療效果的比較[n（%）]

3 討論

小兒高熱驚厥是一種常見的兒科疾病，預后差、反復發(fā)作是該疾病的主要特點，患兒在發(fā)病時會出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐的癥狀，其對患兒的身心健康帶來極大地危害，嚴重的情況下將直接威脅患者的生命健康安全。臨床對于該疾病的發(fā)病原因還沒有明確，一般患有該疾病的患兒年齡為6個月至6歲，與此同時，該疾病的引發(fā)與突然高燒有著密切聯(lián)系，還包括其他因素，如，疫苗誘發(fā)、環(huán)境因素等。

該疾病的治療存在一定難度，主要是由于其極易出現(xiàn)反復發(fā)作的現(xiàn)象，為了取得理想的治療效果，在治療中采取有效地護理干預十分有必要。然而從實際情況來看，臨床采用的常規(guī)護理無法使患者的護理需求得到滿足，醫(yī)護人員沒有從各個角度考慮到患者的情況，由此使得護理效果不太顯著。階段性護理干預能有效彌補傳統(tǒng)護理的不足，其主要從 不同階段為患者提供相應(yīng)的護理，將其應(yīng)用于高熱驚厥患兒臨床中能取得良好效果，通過對患兒提供入院護理、發(fā)熱護理、恢復階段護理。入院時，對患兒的各項生命癥狀進行觀察與記錄，并對患兒講解病情相關(guān)的知識，并對患兒展開心理護理干預，使其治療依從性得到提升；在發(fā)熱護理中，為患兒提供有效地降溫護理，并指導家屬如何對患兒進行退熱；在恢復階段護理中，主要對患兒展開病情復發(fā)措施，以此為降低患兒疾病復發(fā)率奠定基礎(chǔ)。通過采取一些列的護理干預，由此使患兒的護理需求得到滿足，提高患兒護理質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示：與對照組相比，觀察組患兒高熱消失時間、住院時間更短，疾病復發(fā)率更低，患兒家屬護理滿意度更高，治療總有效率更高，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此說明，對高熱驚厥患兒采取階段性護理干預能取得良好效果，其有助于提高患兒治療效果，因此，該護理干預值得推廣應(yīng)用。

方林秀[4]通過納入60例高熱驚厥患兒作為研究對象，隨機將患兒分為分數(shù)均為30例的兩組，即對照組、觀察組；前者采用常規(guī)護理，后者采用階段性護理，通過比較兩組護理效果可知：兩組患兒的高熱消失時間、住院時間的比較，觀察組短于對照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組患兒疾病復發(fā)率低于對照組，差異顯著（P＜0.05）。由此得出結(jié)論，與常規(guī)護理相比，在小兒高熱驚厥中采用階段性護理干預能取得十分顯著的效果，認為該護理干預值得推廣應(yīng)用。

袁龍花[5]通過選取100例高熱驚厥患兒作為研究主體人員，隨機將患兒分為人數(shù)均為50例的兩組，一組為對照組（采用日常護理）、一組為實驗組（實施階段性護理），對兩組護理效果進行比較。結(jié)果顯示：與對照組相比，實驗組患兒疾病復發(fā)率更低，患兒體溫也更低，差異顯著（P＜0.05）；與對照組相比，實驗組患兒家屬滿意度評分更高，差異顯著（P＜0.05）。由此認為，將階段性護理應(yīng)用于高熱驚厥患兒臨床中能取得良好效果，尤其體現(xiàn)在疾病復發(fā)率的降低，護理滿意度的提高等方面，該護理干預值得推廣應(yīng)用。

本次研究結(jié)果與臨床相關(guān)文獻所取得的研究成果相一致，說明本次研究結(jié)果具有可靠性，其能為高熱驚厥患兒的護理干預提供有效地參考。

綜上所述，階段性護理干預能彌補常規(guī)護理的不足，其具有的諸多優(yōu)勢值得在高熱驚厥患兒臨床中推廣應(yīng)用。