基于新冠疫情下飛行員血尿酸結果的變化及相關因素分析

高歡，方薔，戚琳，王健

（1.民航東北地區管理局民用航空醫學中心 內科，遼寧 沈陽 110046；2民航東北地區管理局民用航空醫學中心，遼寧 沈陽 110046）

0 引言

2020年全球聚焦新型冠狀病毒疫情，疫情傳播速度快且潛伏期長，引起發熱、咳嗽及呼吸困難等。世界衛生組織發布病毒防控指導手冊，提醒各國警惕新型冠狀病毒“超級擴散”風險，做好疫情防控[1]。疫情自發生以來，中央到地方各級部門、機構等依法采取患者隔離治療，密切接觸者隔離醫學觀察，普通人群居家隔離等系統防控措施。為此，對部分各行各業而言，疫情期間停止各行各業經濟往來。同樣，對航空人員而言，疫情下多數航空公司減少航班或停止飛行，航空公司飛行員有充足休息時間。研究指出，飛行人員自身工作強度高、壓力大，進食較多高嘌呤食物且生活工作不規律，高尿酸血癥發生率偏高，且誘發痛風，成為影響飛行安全重要潛在因素[2]。受到疫情影響，航工公司職員延長休假時間，有充分休息時間。為進一步了解疫情前后飛行員血尿酸結果變化及相關因素，文章回顧性分析119例飛行員體檢結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。回顧分析2019年（疫情前）與2020年（疫情后）進行健康體檢的大連航空有限責任公司持I類體檢合格證飛行員119例作為研究對象，119例飛行員均為男性，年齡23~45歲，平均（34.12±5.28）歲。納入標準：①納入對象均為男性，均參與兩次體檢；②在崗職工；③資料完整。排除標準：①在崗期間未進行體檢或體檢資料缺失者；②中途離職或轉崗者。

1.2 方法。通過問卷調查、體格檢查、實驗室檢查采集數據。問卷調查包括：身高、體質量、血壓、體質指數（BMI）等。實驗室檢查：所有體檢者均禁食10個小時以上，在次日清晨抽取靜脈血5~10 mL。采取mindray邁瑞BS-420全自動生化分析儀（深圳）檢測尿酸生化指標。血尿酸范圍142~428 umol/L，血尿酸>428 umol/L為血尿酸增高。分析疫情前后飛行員上述資料，對比疫情前后飛行員工作時間、體育鍛煉、合理進餐、定時休息、早餐、每日睡眠時間。

1.3 觀察指標。①對比疫情前后血尿酸水平；②對比疫情前后飛行員工作時間、體育鍛煉、合理進餐、定時休息、早餐、每日睡眠時間。

1.4 統計學處理。本文研究中選擇SPSS 20.0系統計算數據，其中（）表達計量數據，選擇t檢驗，而%表達計數數據，選擇χ2檢驗，兩組數據存在差異后選用P<0.05表達。

2 結果

2.1 疫情前后119例飛行員代謝指標比較。疫情后，高尿酸血癥血尿酸水平呈現下降趨勢，兩組差異有統計學意義（χ2=4.979，P<0.05），見表1。

表1 疫情前后119例飛行員血尿酸指標異常比較

2.2 疫情前后119例飛行員作息習慣比較。疫情后飛行員工作時間、每日睡眠時間、體育鍛煉、合理進餐、定時休息均有所改善，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 飛行員臨床資料對比

3 討論

呼吸道傳染為我國常見傳染病暴發疫情之一，近些年來總體呈現上升趨勢，新冠肺炎疫情暴發來勢兇猛，并隨著春運大范圍人群遷移迅速波及我國各個省市及縣城。因新型冠狀肺炎影響，我國經濟、各行各業發展均造成嚴重影響。同樣，因疫情影響下，航空事業同樣受到沉重打擊，出現各地飛行航班減少及停飛情況。飛行員飛行過程中常常受到缺氧、低氣壓、加速度、噪聲以及振動等航空環境影響，且睡眠時間不固定，當2020年新型冠狀疫情肆虐下，對民航工作人員而言，身心壓力較大，往往會造成機體不適感程度增加[3]。研究指出，血尿酸異常率區域年輕化，18~30歲、31~40歲兩個階段血尿酸異常率明顯升高[4]。當長期處于高尿酸水平狀態下，會增加各項疾病發病率，如心血管、腦血管等，為此，分析飛行員血尿酸水平，分析危險因素，對后續制定應對措施尤為重要[5]。

文章研究指出，疫情前119例飛行員中高尿酸血癥患病率為39例，占比32.77%，疫情后119例飛行員中高尿酸血癥患病率為24例，占比20.17%。同時，對疫情前后飛行員兩個時間段各項指標變化進行比較，結果得出，高尿酸血癥血尿酸指標與疫情前比較，P<0.05。目前對引起血尿酸偏高相關研究分析得出，代謝紊亂與高尿酸血癥發病關系緊密，為心血管疾病產生危險因素，當長期處于高尿酸水平時，則高血壓、糖尿病及心血管疾病尿路結石風險顯著偏高，高尿酸血癥與成人高血壓風險顯著相關[6]。對其結果分析得出，若長期處于高尿酸血癥，則高血壓、心血管疾病整體發病率呈現上升趨勢，需做好相應防范干預及健康宣教，提高人群對疾病重視程度，從而保障機體健康。同時，對相關醫護人員人員而言，不僅僅需加強對飛行員各項體檢項目干預，仍需加強心理建設，減少因疫情下所致不良情緒，影響健康[7]。

新型冠狀疫情影響下，全國各行各業均受到影響，包括航空事業，多數航空公司減少國內及國際航班，而相應工作人員在疫情期間得到充分休息，晝夜倒班及飲食逐漸規律性[8]。同時，部分空勤人員有多余時間進行身體鍛煉，自身抵抗力顯著提升。筆者通過分析疫情前和疫情后飛行員體檢指標，發現經過充分休息后，血尿酸水平顯著降低。對其結果指出，對飛行員而言，需科學排班，合理飲食，加強體育鍛煉等，以保障身體健康，降低高尿酸血癥發生率[9]。與疫情前比較，飛行員工作時間、體育鍛煉、合理進餐、定時休息、每日睡眠時間對均有所改善，P<0.05。對其數據分析得出，經疫情期間，飛航員身心得到充分休息與放松，且工作時間縮短，可充分保障飛航員休息，整體尿酸水平下降[10]。但由于調查研究樣本少、缺乏相關年度隨訪數據，對研究結論仍然存在一定不足之處及其結論不確定性，仍需進一步進行深入研究。

綜上所述，新冠疫情下，飛行員經過充分休息后，血尿酸水平呈現下降趨勢。為此，后續仍需加強健康宣教，科學排班、合理飲食及飲水，減少高尿酸血癥發生率。