持續質量改進在護理質量管理中的應用效果分析

趙亞茹，郄麗霞，郭瑞霞

（1.聯勤保障部隊第九八〇醫院，河北 石家莊 050000；2.聯勤保障部隊第九八〇醫院 第三派駐門診部，河北 石家莊 050000）

0 引言

護理是一個醫院發展最重要的組成部分之一，有效的護理可促進患者配合治療并及時挽救患者生命，保證患者生命安全，同時拉近醫患之間的關系，提高醫院整體水平[1]。因此，一個醫院的護理質量十分關鍵。持續質量改進是在常規護理管理基礎上不斷完善的重要環節，能夠幫助提高護理質量[2-3]。對此，本次研究針對本院護理質量管理中采用持續質量改進，旨在分析其臨床作用價值，詳見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自2018年1月至2018年12月接受本院護理的100例患者作為對照組，采取持續質量改進實施前的護理模式，其中男性55例，女性45例，年齡23～56歲，平均（42.3±2.3）歲；另選取2019年1月至2019年12月接受本院護理的100例患者作為觀察組，其中男性54例，女性46例，年齡23～52歲，平均（42.5±2.3）歲。兩組患者護理人員均為同一批次護理人員；兩組患者皆知情本次研究并簽署同意書。兩組患者年齡、性別等資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取持續質量改進實施前的護理模式，觀察組患者采取持續質量改進實施后的護理模式，質量改進內容如下：①日常護理：護理人員必須保證患者所處房間的通風和溫度適宜，維持病房內整潔和安靜，定時更換患者床單、病號服等物品；準確書寫病歷和床頭卡，各項標識應保證清晰可見，所用檢測病情的醫療器械處于備用狀態，定時給予房間消毒；②健康宣教：與患者講解疾病相關知識，講解關于治療期間用藥后可能出現的不良反應，囑咐患者在感覺身體異常時應及時通知護理人員；對部分需要長期臥床休息的患者，護理人員需定時幫助患者翻身拍背，促進痰液的排出，保持患者呼吸道通暢，避免呼吸道以及肺部感染，避免壓瘡的形成；③問題分析：在患者出現不良事件后，護理人員應針對該類問題分析具體原因，并在下次出現類似情況時能夠及時避免；④整改措施：定期對護理人員進行培訓，并定期開展工作討論會，針對工作中出現的問題進行通報批評，并加強對實習生的教導；制定合適的護理標準。

1.3 觀察指標

分析兩組患者護理后的滿意度、護患糾紛發生率、患者對健康知識認知的合格率。護理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意，滿意：患者對本次護理評分在80～100分；較滿意：護理評分在60～79分；不滿意：護理評分在60分以下。護理總滿意度為滿意以及較滿意總和。

1.4 統計學方法

研究數據的處理由軟件SPSS 20.0執行，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組患者護理滿意度

數據表明，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，對比有統計學意義（P<0.05），詳見表1所示。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]

2.2 分析兩組患者護患糾紛發生率、患者對健康教育知識認知的合格率

觀察組患者對健康知識認知合格率92%明顯高于對照組患者78%，對比有統計學意義（P<0.05），觀察組患者護患糾紛發生率6%明顯低于對照組患者18%，對比有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

醫院護理主要是通過觀察患者病情變化并配合醫生完成對病人的治療，針對部分危重病人加強護理措施。在患者日常護理中加強對患者的健康教育，使患者能夠了解疾病相關知識，降低對疾病治療的擔憂[4]。此外，護理人員可在出現醫患糾紛時及時進行處理，防止醫療事故的發生。因此，在臨床治療患者中，護理是最重要的一個環節，所以針對護理質量的持續改進十分關鍵[5]。持續質量改進模式主要是針對護理人員在護理期間制定合適的護理目標，并針對護理效果進行不斷完善的護理內容，促進患者病情的愈合[6]。通過整改措施、培訓、分析問題等方式對護理期間出現的問題進行總結改進，彌補已經出現的護理失誤，盡量降低再次出現同類護理失誤的可能性[7]。此外，護理質量改進中，仍需加強對患者的健康宣教，使健康宣教更深入人心，提高患者對健康知識認知合格率，相對于常規護理模式，更有利于患者疾病的恢復[8]。

本次研究針對本院護理質量管理中采用持續質量改進，觀察組患者護理滿意度以及健康知識合格率明顯高于對照組患者（P<0.05），可見，在護理質量管理中實行持續質量改進模式更有利于提高患者對健康知識認知的合格率，拉近醫患之間的關系，促進醫患關系和諧發展；觀察組患者護患糾紛發生率明顯低于對照組患者（P<0.05），可見，將持續質量管理應用在護理質量管理中更有利于降低醫患糾紛發生率，提高患者對護理人員的滿意度。

綜上所述，在護理質量管理中采用持續質量改進模式更有利于促進醫院整體服務水平提升，值得各醫療機構廣泛推廣。