舒適護理在腰腿痛護理中的應用效果觀察

暴曉坤，董艷伶

（承德市中醫院，河北 承德 067000）

0 引言

我國伴隨著社會老齡化的逐漸加劇，腰腿痛的出現概率也水漲船高。腰腿痛本身不是一類疾病，而是一類癥候群，致使腰腿痛的原因也較為繁多。該癥候群的臨床表現為肢體酸脹、麻木、無力等，而且該癥候群具有較高的反復性，所需的治療時間也相對較長，進而導致腰腿痛患者的生活質量嚴重下滑，極大地影響了腰腿痛患者的身心健康[1]。而有效的治療再配合有效的護理則能夠切實地降低腰腿痛患者的痛苦。本文將立足于舒適護理在腰腿痛護理中的應用效果進行探討，以期提供一定的參考價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院隨機選擇2018年1月至2020年1月收治的120例腰腿痛患者作為研究的樣本。120例按數字表法分為兩組：觀察組（60例）與對照組（60例）。觀察組年齡47～75 歲，平均（61.65±12.38）歲，男性22例，女性38例，平均的病程為（3.22±1.25）年；對照組年齡45～75 歲，平均（60.51±13.12）歲，男19例，女性41例，平均的病程為（3.56±1.11）年。兩組患者的資料對比較為均衡，具備可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組施行常規護理干預，觀察組施行舒適護理干預，觀察組具體措施如下。

1.2.1 環境護理

首先，護理人員需要在病房內準備好輪椅平車、腰帶、硬板床等腰腿痛輔助工具，并耐心地教會腰腿痛患者使用病房內部所有設備和物件。其次，護理人員需要根據腰腿痛患者的感受來調節病房內部的溫度與濕度，并科學地進行室內通風以及將病房的噪音控制在合適的范圍中。最后，護理人員需要安排好病房內部的衛生工作，嚴格按照無菌原則開展護理與治療工作。

1.2.2 心理護理

一方面，護理人員要利用多種方式穿插式地為腰腿痛患者及其家屬介紹腰腿痛的相關知識，其中囊括誘因、治療方式、基本護理方式、注意事項等，還需要親切地介紹醫院的環境，責任護士與醫生等，進而提高腰腿痛患者對所患癥候群認知程度的同時降低腰腿痛患者的陌生感。另一方面，護理人員需要同腰腿痛患者及其家屬建立起良好的溝通平臺，取得腰腿痛患者及其家屬的信任，一旦患者出現消極情緒，護理人員需要使用專業能力為其進行心理疏導，消除其消極情緒，必要時為其講述成功醫治案例，提高其抗病信心。

1.2.3 疼痛護理

（1）護理人員對待處于急性期的腰腿痛患者時，需要科學地利用磁療、中藥熱奄、蠟療等幫助腰腿痛患者促進腰腿部位的血液循環。（2）重點做好腰腿痛患者的腿部的保暖工作，并讓腰腿痛患者務必臥床休息。（3）護理人員需要有效利用皮質下、神門、腰腿部等有關耳穴幫助腰腿痛患者安神止痛。（4）護理人員需要科學地評測并利用數字評估表登記患者的運動情況、腰部活動、性質、疼痛部位，再利用針對性地護理方式緩和患者的疼痛感，諸如給注意力轉移法或科學地給予患者消炎止痛的藥物。

1.2.4 體位護理

護理人員需要為不斷疼痛的腰腿痛患者叩打脊柱兩側的肌肉以及科學地按摩。在腰腿痛的急性階段，護理人員要讓腰腿痛患者維持平臥位下屈髖屈膝與側臥位的屈髖屈膝動作變換，屈髖屈膝的高度需圍繞腰腿痛患者的感受來進行決定，并要求其在7 d內維持臥位狀態。

1.2.5 飲食護理

護理人員需要圍繞中醫辨證分型來引導腰腿痛患者進行飲食。護理人員需讓腰腿痛患者的日均飲水量維持在1500～2000 mL，并讓其增加食用富含粗纖維食物的食物，使其二便順暢。在護理寒濕痹阻型的患者時，護理人員需要告知患者及其家屬需以祛濕通絡、溫經散寒的食物為主。諸如蛇酒、羊肉等。護理氣淤氣滯型的患者時，護理人員需要告知患者及其家屬需要以活血化瘀的食物為主，諸如桃仁、黑木耳等。護理肝腎虧虛型的患者時，護理需要告知患者及其家屬需要以滋養肝腎、滋陰填精的食物為主，諸如枸杞子、黑白木耳等。

1.3 觀察標準

（1）對比兩組護理干預前后腰腿痛患者的疼痛情況，使用視覺模擬評分法（VAS），實行10分制，分值同疼痛程度呈正比。（2）組間對比護理后生活質量情況，使用生活質量評定量表（SF-36）進行測試，其中指標囊括社會功能、精神狀態、生理功能、活力等，每個指標為百分制，分值同生活質量高低呈正比。

1.4 統計學方法

把整個數據送入SPSS 22.0軟件中進行解析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理干預前后疼痛情況

如表1所示，護理干預后，利用舒適護理干預的觀察組的視覺模擬評分法得分低于使用常規護理干預的對照組，具有統計學意義（P<0.05）。護理干預前組間視覺模擬評分法得分對比無統計學意義（P>0.05）。護理干預前后，組內視覺模擬評分法得分對比具有統計學意義（P<0.05）。

表1 兩組護理干預前后腰腿痛患者的疼痛情況對比（±s, 分）

表1 兩組護理干預前后腰腿痛患者的疼痛情況對比（±s, 分）

組別 例數 護理前VAS評分 護理后VAS評分 t P觀察組 60 6.98±1.64 1.89±0.31 23.622 0.001對照組 60 6.84±1.48 4.36±0.54 12.193 0.001 t 0.491 30.727 P 0.624 0.001

2.2 生活質量情況

如表2所示，護理干預后，利用舒適護理干預的觀察組的生活質量評定量表評分高于使用常規護理干預的對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

表2 組間護理后生活質量情況對比（±s, 分）

表2 組間護理后生活質量情況對比（±s, 分）

組別 例數 社會功能 精神狀態 生理功能 活力觀察組 60 93.12±4.44 79.21±5.31 88.42±4.13 64.82±2.73對照組 60 78.34±7.56 66.57±3.67 71.09±8.67 54.51±2.45 t 13.058 15.168 13.978 21.771 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討論

腰腿痛給其患者的日常生活與工作帶去了諸多不便，而且因為在腰腿痛的急性期間需要患者臥床，會大幅度削弱腰腿痛患者的自理能力[2]。而舒適護理是一種能夠針對腰腿痛情況有效的護理形式，能夠把社會、家屬、患者等各類要素進行協調，使腰腿痛患者的疼痛感和心理狀況得到切實地改善。該實驗結果也顯示護理干預后，利用舒適護理干預的觀察組的視覺模擬評分法得分低于使用常規護理干預的對照組，具有統計學意義（P<0.05）。護理干預前組間視覺模擬評分法得分對比無統計學意義（P>0.05）。且護理干預前后，組內視覺模擬評分法得分對比具有統計學意義（P<0.05）；護理干預后，觀察組的生活質量評定量表評分高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。該實驗結論同劉潔[3]的實驗結論基本一致，進一步佐證了舒適護理的應用價值。這也非常得益于為腰腿痛患者的心理護理中，能夠有效地祛除腰腿痛患者因為長時間活動受限，疼痛等導致的消極心理，幫助其建立起抗病信心，提高腰腿痛患者的治療依從性。而環境護理配合疼痛護理能進一步緩和患者的消極心理，提高患者的身心的舒適感，提高其治療配合度，使治療效果得到充分發揮，提高患者的生活質量[4]。體位護理中的屈髖屈膝則能夠有效地緩和腰腿痛患者因為神經牽拉誘發的下肢腿部不舒服感[5]。有效的飲食護理則能縮短患者的康復時間。上述方式護理方式的合用能夠起到讓患者身心隨時處于最佳狀態，降低并發癥的出現概率，促進恢復的作用。

綜上所述，于腰腿痛患者中應用舒適護理能夠切實地緩和患者的疼痛感，提高患者的生活質量，促進患者康復，十分值得臨床推廣。