淺析我國社會保險制度的改革歷程及其現狀

柳葳

摘要：構建現代化社會保障體系，讓人民群眾有能力扶老、扶病、扶貧，直接關系我國的穩定發展，意義重大、影響深遠。目前，我國社保制度存在區域失衡現象，總體呈現城鄉二元分化。通過研究我國社保改革歷程，分析國內外先行保障模式特色，才能探索出適用于當下的社保體系，讓社保制度平穩運行，并進一步發展。

關鍵詞：社會保險制度;改革歷程;問題;對策

緒論

伴隨科技進步，人民的需要隨著生活條件的改善而逐漸豐富。我國社保制度已經不能完全滿足人們的需求。展望社保改革的未來，我們需要思考什么？需要改變什么？如何解決社保領域存在的問題，完善制度措施，需要充分借鑒國際上不同的社會保險樣式。本文主要通過比較分析和文獻檢索的方法，對我國社保改革開展研究，為其長遠發展提供參考。

一、我國社會保險制度的改革歷程

中國社保改革可分為四個時期。第一是康復改革階段，從1978年到1991年;第二是研究改革階段，由 1991 年到 2000 年。第三是試點階段，由2000年至2006年;第四是全面實施階段，以 2006年《城鄉居民社會保障體系》頒布為標志。

我國以廣就業、低工資、高補貼為導向，建立城鎮社會保障體系，確保國有企（事）業單位和政府機關所有員工享受到同等待遇。1951年，頒布《中華人民共和國勞動保險條例》，勞動保險制度正式確立。文革期間，總工會被關停，社保局被撤銷。1969年，企業取消勞保基金制度，不再支付員工養老金，各級開始自主管理。

1986年，國內推動勞動體制和經濟體制兩大領域的變革，開始建立適應市場經濟的失業保險制度，但僅限于：違約的公司工人、被公司解除勞動合同的工人、被解雇的工人和被解雇的工人。1993年，中央頒布《國企就業保險條例》，深入完善我國失業保險領域改革，保障人群逐步擴大。

我國醫療保障體系，最早分為國家出資的行政機關醫療衛生制度和國有企業勞動保險醫療制度兩部分。40年來，伴隨著社會主義市場經濟繁榮發展，最終演變為了城鎮職工基本醫療保險制度和城鄉居民醫保。

二、我國社會保險制度現狀的分析

中國社保初期分為社會保險、社會救助兩大主體，在緩解脫貧、民生、就業壓力方面發揮了重要作用。伴隨城鎮化進程加快、經濟下行壓力以及歷史挑戰的影響，一些系統在安全、效率和可持續性方面不斷出現新的挑戰和矛盾。因此，需要及時研判社會發展形式，客觀公正地健全新的社保制度。

（一）參保人數

我國社保成立初期，主要面向城市工人。數十年后，才逐漸拓展到私企職工、個體經營者、農民工、城鄉非農就業人員等，占勞動力大部分的農村人口被排除在外，這是計劃經濟下“全民保險”的結果。全民保險模式是指只有國有企業和公職人員才有權參加社會保險，農民擁有土地，不屬于非工業和無財產人口，不在社會保險范圍內。進入21世紀，在我國實行社會主義市場經濟，廢除了傳統模式。隨著工業化進程持續推進、城鄉一體化不斷加快，社會保障逐漸開始適用于個體經營者、農民工和城鄉居民。

（二）主要問題

發達國家建立社保制度較早。1935年，美利堅首次實行社會保障法，不久各國相繼效仿。而我國直到1998年才頒布了《社會保險征收管理辦法》《中華人民共和國勞動保護法》等法規政策，并且除工傷保險、失業保險外，其他險種多由國務院和地方文件規范，法律條文不統一。

多學科管理系統效率低下。社保管理機構分為組織部、財政部、人力部和保障部。多系統下的聯合管理，不僅存在多人同一崗位的冗員問題，還缺乏統一的社保制度和治理模式。例如，國家養老保險公司職員歸屬保障部門，公共社工屬于人力部。最后導致了不知道誰負責的現象，整體效率嚴重低于正常水平。

經濟體制改革初期，社會保險制度僅針對國企職工。進入21世紀后，我國社保通過定期改革逐步擴大覆蓋面，但有些人群尚未覆蓋或者保障水平較低，大量城鎮自主就業人群處于社會保險之外。社會保障領域的財政投入，被龐大的基數分薄了經濟效益，覆蓋面仍然很低。醫療衛生服務投入不足，制約了醫院的發展，同時農村—城市二八分配的政策，不僅反映了資源分配的不公平，也限制了農村社保的發展。

（三）解決措施

社保體系應盡快在國家保障設施、內容、費率等領域達成統一。我國社保經辦單位多，各部門職責難以落實，容易相互推諉。需要建立專業化管理部門，確保社會保險融入市場經濟、參與勞動力市場化，加強社保經營機構的內部控制，優化對社保資金的征收使用、控制管理。

基金收支統一是制度統一的先決因素。如果每個地區的首要保障是個體經營，由于經濟水平、金融狀況和人口結構的差異而導致難以為繼，就要制定相應的政策來滿足各地區的需求。實現當地保險基金收支平衡，需要建立一個主要由稅收保障的強制再分配制度。通過國家稅收獲取社保基金，堅持普惠共享原則，針對多元化人口采用差異化保險方式，拓展社保涵蓋范圍。

三、全球社會保險體系現狀分析

目前，世界上172個國家以及地區基于各自的歷史文化和社會經濟背景，實施了獨具特色的社保制度。其中德國社保可以作為國際標準參考。其特點如下：一是經濟利益占據首要位置;二是社會保險高于稅收;三是負擔得起社保立法在福利制度中的強有力作用;四是國家部門擁有核心領導力，社會各界共同參與治理;五是社保代理人普遍擁有良好的行業資質。進入本世紀后，我國社會產生了巨大的改變，風險和機遇并存，建立具有中國特色的社保體系，對實現社會主義和諧社會具有非凡意義。

結論

在我國社保改革進程中，經濟建設扮演起了越來越重要的角色，不斷引領著改革前進的方向。然而受限于復雜的城鄉人口結構、起步的信息化建設的，整體發展還很不完善，但也基本實現了全民就醫的初級目標。隨著時代發展，中國特色社保制度必將，促進我國社會的可持續發展，為國家經濟發展和政治穩定保駕護航，真正實現長治久安。

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