護理風險管理在外科護理管理中的應用效果分析

余俊林

摘要：目的：分析外科護理管理中應用護理風險管理的效果。方法：研究選取某院收治的100例外科患者，隨機將其分為觀察組與對照組，每組各50例。觀察組采用護理風險管理;對照組采用常規護理管理措施。比較兩組患者住院期間的不良事件發生例數以及護理風險管理質量評分情況。結果：觀察組患者不良事件發生例數顯著低于對照組，（P<0.05）。兩組患者住院期間的風險管理質量評分比較，P<0.05，提示風險管理實施之后，效果由于常規護理管理。結論：外科系統屬于臨床上護理風險較多的部門，護理風險管理對于減少不良事件，維護醫院的護理工作形象具有積極作用。

關鍵詞：外科;護理管理;風險管理

患者術后可能留置多種引流管，管路脫落、感染等風險較多，加之患者對引流管的相關知識不了解，極易誘發多種護理不良事件。現階段，人們可以從多種途徑獲取醫學和護理知識，在一旦發生護理不良事件，極易引起醫療糾紛，不良事件的防范也是構建和諧護患關系的重中之重，護理風險管理也是臨床護理風險防范的重要途徑，屬于護理管理工作的重要組成部分。為了進一步提升我院外科系統的護理安全質量，我院實施了護理風險管理，取得了滿意效果，現將研究情況進行分析。

1研究方法

1.1 研究資料

對照組采用常規護理管理：主要方法是醫院護理部定時對科室內的護理工作進行督導，同時落實不良事件上報以及定期培訓制度，提升護理人員的責任意識。在全院推行不良事件上報和動態監督制度，對科室存在的問題進行針對性處理。觀察組在常規護理管理基礎上實施護理風險管理。具體實施措施如下：每個外科系統科室建立專門的護理風險管理小組。首先進行為期一周的護理安全培訓，提升護理人員的護理風險防范意識。同時，對醫院的護理風險防范相關的制度進行優化，嚴格落實追究責任人制度，當護理不良事件發生以后，嚴格在第一時間監督處理患者的護理問題。同時，優化護理人員的排班制度，禁止護理人員之間自行換班，對于妊娠期、戀愛中以及新上崗、哺乳期等特殊時期的護理人員，需要在排班時與高年資護士進行搭配，避免獨立值班。嚴格落實傳幫帶制度，對于部分新上班的護士而言，護理經驗不足，對外科患者的護理風險觀察能力和預見能力不足，需要高年資、高職稱護理人員帶領工作。對于術后留置引流管、神志不清以及情緒不穩定的特殊患者，嚴格落實護理風險警示以及床頭交接班制度。護理風險管理小組成員合理分配護理安全隱患檢查工作，對發現的護理安全隱患，及時同時相關護理人員進行對應處理，分析護理風險的產生原因，及時排除護理風險。

1.2觀察指標

觀察兩組患者墜床、跌倒、感染等風險事件發生例數，對風險預防質量、風險處理質量、風險評估質量進行評價，采用評分的方式，滿分100分，分數越高說明防范風險的質量越好。

1.3統計學方法

將本組數據代入SPSS軟件處理分析，計量資料用（ ）表示，實施t檢驗;計數資料用%表示，用χ2檢驗。P<0.05時，認為數據間的差異具有統計學意義。

2結果

通過對兩組患者住院期間的風險管理質量評分進行比較發現，觀察組的評分顯著優于對照組，兩組數據比較P<0.05，具體結果見表2。

本次研究中，還對兩組患者住院期間的護理不良事件例數進行了統計，發現護理管理方法的不同對不良事件的發生例數具有較大影響，兩組數據見下表：

3討論

互聯網等獲取醫學知識和新聞的渠道逐漸增加，人們對于醫療活動中的新聞重視程度逐漸提升，很多醫療糾紛的發生，會對醫院的形象產生嚴重的消極影響。小到醫療服務態度，大到醫療事故、違規操作等問題，都很容易通過互聯網、新聞等渠道被眾人得知。人們的維權意識逐漸提升，醫療衛生行業的覆蓋面也逐漸廣泛，人們越來越關注醫療和護理安全。互聯網在改善人們生活的同時，對醫療護理行業的曝光度也逐漸提升，一旦發生了負面新聞，醫務人員的職業形象和醫院的形象就會受到嚴重的影響，部分患者還會通過法律途徑等多種途徑進行維權，容易給醫療帶來諸多損失。護理人員是接觸患者及家屬最多的群體，也是工作中存在諸多風險的群體，特備是外科系統，患者多數存在感染、術后引流管等護理重點，如果護理人員稍有失誤，就可能給患者帶來諸多傷害，嚴重影響護患關系。護理風險防范是護理管理中的重點內容，主要目的是保證護理安全，提升護理質量，維護患者和醫院的利益。本次研究發現，護理風險管理是一種有效預防護理不良事件發生的方法，觀察組患者的不良事件顯著低于對照組。

綜上所述，外科是護理風險較多的科室，運用護理風險管理，有助于提升護理安全管理質量，對于保證患者住院期間的護理安全，維護護患關系的健康發展具有積極意義。

參考文獻

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