竇正毅 李翠霞
(廣西體育高等專科學(xué)校,廣西 南寧 537121)
隨著我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,國民經(jīng)濟(jì)條件和居住及醫(yī)療環(huán)境的改善,我國國民的壽命也在提高,并加速了老齡化社會的進(jìn)入,人口老齡化給社會經(jīng)濟(jì)、健康、養(yǎng)老等各項事業(yè)的發(fā)展帶來了嚴(yán)峻問題。體育鍛煉作為促進(jìn)老年人健康和參與社會活動的重要手段,可有效影響老年人身心健康[1]。健康自評能反映老年人總體健康狀態(tài),已成為衡量健康的重要指標(biāo)[2]。有研究表明,健康自評高者,老年人越能采取健康的生活方式,越利于老年人健康。本次研究南寧市部分社區(qū)老年人體育鍛煉和健康自評情況,并對二者的相關(guān)性進(jìn)行研究,以期為老年健康促進(jìn)研究提供新的思路及參考。
以南寧市部分社區(qū)60~69 歲699 名老年人作為研究對象,研究老年人體育鍛煉與健康自評的情況及其關(guān)系。其中男性355 人(50.8%),女性344 人(49.2%);調(diào)查對象納入標(biāo)準(zhǔn)為:意識清楚,能與人交流或識字;沒有精神和心理障礙;在本社區(qū)居住1 年及以上,能較好地配合調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn):存在精神障礙或認(rèn)知障礙;因身體狀況無法配合完成問卷;經(jīng)解說仍不愿配合調(diào)查者;調(diào)查時外出不在者。
使用廣西國民體質(zhì)監(jiān)測統(tǒng)一使用的一般人口學(xué)資料調(diào)查量表(內(nèi)容包括年齡、性別、受教育程度、退休前職業(yè)類型、體育鍛煉情況)和健康自評。健康自評是指個人對自己健康的主觀感覺評價,具體為:總的來說,您感覺您的健康狀況?分為很差、差、一般、好、很好五個等級,計算時將好、很好統(tǒng)一定義為優(yōu)秀等級,很差和差定義為差等級。
用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,率的比較采用非參數(shù)x2檢驗(yàn),等級變量率的比較采用秩和檢驗(yàn),P<0.05 時,有統(tǒng)計學(xué)意義。
老年人近一年參加體育鍛煉的比例為59.4%,有40.6%的老年人沒有參加體育鍛煉。女性體育參加體育鍛煉的比例高于男性,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(表1)。

表1 老年人近一年參加體育鍛煉情況 n(%)
在體育鍛煉人群中,有95.9%的老年人體育鍛煉時間在30min 及以上,平均每次體育鍛煉時間在60min 及以上的占85.3%,男女性體育鍛煉的時間有顯著性差異(P<0.01),見表2。

表2 鍛煉人群平均每次體育鍛煉的時間(n=415) n(%)
在鍛煉人群中,平均每周參加體育鍛煉1 次及以下的老年人占4.1%,平均每周參加體育鍛煉2~3 次的老年人占10.6%,平均每周參加鍛煉4 次及以上的人群占85.3%。男女老年人平均每周參加體育鍛煉的頻度有顯著性差異(P<0.01),見表3。

表3 參加體育鍛煉的頻度(n=415) n(%)
進(jìn)一步統(tǒng)計鍛煉時老年人的主觀感覺癥狀,結(jié)果:鍛煉時呼吸、心跳與不鍛煉時比,變化不大的有10 人(2.4%),鍛煉時呼吸心跳加快,微微出汗113 人(27.2%)。鍛煉時呼吸急促、心跳明顯加快、出汗多有292 人(70.4%)。進(jìn)一步調(diào)查,老年人經(jīng)常參加的體育鍛煉的項目是走路、舞蹈、武術(shù)等項目達(dá)68%,選擇最多的項目是走路,其次是武術(shù)和舞蹈,這些都屬于有氧耐力性運(yùn)動項目。
老年人健康自評整體不高,11.3%的老年人健康自評處于差的水平,健康自評為一般的占50.4%,優(yōu)秀的僅占38.3%。總體上,女性健康自評水平比男性高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),見表4。

表4 老年人健康自評情況 n(%)
健康自評與體育鍛煉呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.078,鍛煉人群的健康自評水平整體上要比不鍛煉人群高,見表5。

表5 老年人健康自評與鍛煉關(guān)系 n(%)
健康自評是被調(diào)查者對自身健康狀況各方面的綜合主觀感受。能夠反映健康狀態(tài)的主觀和客觀兩個方面[3],但這種主觀感受是以客觀健康狀況為基礎(chǔ),能綜合反映軀體健康、心理健康、社會角色功能[4]。老年人在自評健康時不僅考慮到了醫(yī)學(xué)上的軀體功能狀況,同時心理及情感方面的愉悅程度也發(fā)揮了重要的影響作用[5]。本次研究,老年人總體健康自評水平不高,健康自評達(dá)到優(yōu)秀的占38.3%,但高于袁姣[6]等研究的老年人健康自評水平。體育鍛煉與健康自評有關(guān),參加體育鍛煉人群的健康自評水平總體上高于不參加鍛煉人群。這與同類相關(guān)研究較一致[7],增加體育鍛煉對自評健康有正向影響作用。運(yùn)動與健康相互影響,相互作用,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以提升身體的抵抗力、舒緩壓力,同時運(yùn)動帶來能量消耗、體能儲備和促進(jìn)血液循環(huán),可以降低肥胖癥、心臟病等疾病發(fā)生[8]。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),健康自評率高于國內(nèi)類似研究,這可能與老年人參加體育鍛煉的比例也比較高有關(guān),本次調(diào)查老年人參加體育鍛煉的比例為59.4%,比楊凡[9]等研究的老年人參加體育鍛煉的比例高。老年人經(jīng)常參加的體育鍛煉的項目是走路、舞蹈、武術(shù)等這些有氧耐力性運(yùn)動項目。規(guī)律的體育鍛煉尤其是有氧體育鍛煉不僅有助于身體健康[10],同時有助于老年人的壓力釋放、排解孤獨(dú)等心理問題,這些均有助于老年人對自己健康的主觀評價取向更積極。因此有規(guī)律的體育鍛煉是改善老年人自評健康狀況的重要手段。