公共衛(wèi)生專項資金管理問題及對策探析

姜秀杰

摘 要：對于國家的發(fā)展來說，實現(xiàn)現(xiàn)階段的公共衛(wèi)生建設合理有效的運行對于國家的發(fā)展以及社會的進步來講都有著較為重要的意義，但是現(xiàn)階段我國的公共衛(wèi)生管理上仍然存在問題。所以，國家應該針對于現(xiàn)階段所出現(xiàn)的問題進行研究，并提出可行化的改革的建議，這對于國家公共衛(wèi)生體系的建立都能夠起到較為積極的影響，要想實現(xiàn)公共衛(wèi)生管理的合理化，就應該積極的對公共衛(wèi)生專項資金盡心有效的管理，促進國家公共衛(wèi)生體系的建設。

關鍵詞：公共衛(wèi)生;專項資金;管理;問題;策略

公共衛(wèi)生是與醫(yī)療服務是不同的兩種概念，公共衛(wèi)生的要想得到較為合理的資源分配以及模式的有效運行，首先就要對公共衛(wèi)生有一個較為清晰的認識，才能夠合理高效的進行資源的有效利用。公共衛(wèi)生服務從服務形式的本身來講服務需要付出的成本較低，并且服務的效果很好，所以是一種回報周期相對較短的一種服務模式，許多國家的公共衛(wèi)生體系在各國的衛(wèi)生服務體系中發(fā)揮著較為重要的作用，并且其在衛(wèi)生醫(yī)療體系中所發(fā)揮的作用是其他的衛(wèi)生體系無法進行取代的，所以在模式的運營上應該多多創(chuàng)新模式運行的方式方法。公共衛(wèi)生服務作為國家衛(wèi)生改革項目，要時刻的關注公共衛(wèi)生的發(fā)展的發(fā)現(xiàn)，促進公共衛(wèi)生管理事業(yè)的全面發(fā)展。本文對公共衛(wèi)生的專項資金管理中所出現(xiàn)的問題進行了探討，并且就現(xiàn)階段專項資金管理中所出現(xiàn)的問題提出了可行化的對策分析。旨在為公共衛(wèi)生專項資金管理上所出現(xiàn)的問題進行解答，并提出建設性的方式方法以用來指導人們進行以后的工作。

一、公共衛(wèi)生專項資金的內涵

公共衛(wèi)生專項資金是由各級別單位的財政單位向公共衛(wèi)生體系撥出的資金，其資金的主要用途就是針對于公共衛(wèi)生的管理以及運行體系上進行相關的補助，免費的為需要的人群進行相關的救治，公共衛(wèi)生服務的服務運行模式也是建立在為人民服務的基礎上，通過這樣一種社會回報的方式對需要幫助的人群以及相關的單位進行幫助。所以在資金的撥出上應該建立健全一定的資金管理機制，這樣不僅僅有利于資金能夠發(fā)揮出其應有的作用，并且可以有效的服務社會奉獻社會，杜絕各種因資金管理所出現(xiàn)的腐敗問題。這就要求政府對資金投入的管理上應該遵循一定的方式以及方法，逐漸對投資機制進行完善，保證公共衛(wèi)生模式能夠在有效的機制軌道上進行運行，在模式運行時，整個過程均是一個奉獻社會，回報社會的過程，不能因為公職像群眾進行費用的收取，對運行機制進行有效的監(jiān)督以及完善有利于公共服務體系健康合理的運營，不僅僅能夠提高政府在人們心中的偉大形象，并且能夠更好的維持社會穩(wěn)定。

二、專項資金管理中所出現(xiàn)的問題

（一）專項資金預算不合理

近年來，隨著各個城市的財政預算政策的不斷的發(fā)展以及變化，對專項資金的預算上還是會出現(xiàn)一定的問題，其中最為頻繁的就是在資金的預算上不合理，對資金的預算上采取的是在人員經費上按照相關的標準進行分配，在公用頂飛的預算上采取定額的撥款方式，在專項經費上按照實際的標準進行撥款。雖然有關的預算部門給出了預算的標準，但是對于標準的規(guī)定過于模棱兩可，無法進行真實的資金預算，所以就容易造成專項資金的分配不合理以及對專項資金的分配過于隨意等問題，對于城市的基礎建設發(fā)展較為可觀的城市來講，專項資金的匯入可能影響較小，但是對于經濟相對薄弱的地區(qū)來講，有效的資金預算政策對于城市的發(fā)展以及人們社會幸福感的提升能夠起到較強的作用，所以資金的預算不合理會給一些相對落后的城市造成一定的經濟影響，不利于公共衛(wèi)生體系的建立。

（二）專項資金的撥款不及時

現(xiàn)階段我國的專項資金的撥款方式主要為先對資金進行一部分的預撥款，然后剩余的部分以后進行結算的資金撥款模式，這種資金撥款的方式在撥款的模式就存在著一定的不足之處，在進行預撥款之后進行下一部分的撥款存在著撥款不夠及時以及撥款的形式較為復雜等問題，這種問題所產生的原因主要包括以下幾個方面。首先是對于撥款文件的審批來件，需要一步一步的進行，在撥款審批時耗費的時間較長，容易造成撥款不及時導致公共衛(wèi)生服務的建設不能夠如期的進行，資金長期的滯留于財政單位并且不能夠進行的資金撥出，嚴重影響了資金的利用度。其次，隨著信息化的不斷發(fā)展，公共衛(wèi)生體系的信息化還存在著一定的不足之處，對項目的審批以及審核過程不夠熟練，從而也會造成資金的下?lián)苎诱`，造成資金無法發(fā)揮其應有的作用，不僅僅影響了公共衛(wèi)生的建設的進程，并且容易造成資金使用不規(guī)范等問題，不利于相關項目的進行以及開展。

（三）專項資金的使用不規(guī)范

資金的規(guī)范化使用能夠有效的發(fā)揮專項資金的作用，公共衛(wèi)生的服務本身就是回報社會的一種重要的表現(xiàn)形式，所以對資金的使用流程以及使用的項目應該積極的做出記錄，有效的避免了資金濫用等問題。專項資金的使用中，由于工作人員的失職，往往會出現(xiàn)虛報、亂報項目的行為，這些失職人員的違規(guī)操作導致專項資金得不到有效的利用，不利于公共衛(wèi)生服務體系的建立以及發(fā)展。

三、公共衛(wèi)生專項資金管理的對策

（一）不斷強化公務人員的學習意識

隨著社會的不斷發(fā)展以及進步，國家以及地方財政對于公共衛(wèi)生服務體系的建立所投入的資金越來越多，不僅僅對規(guī)劃的項目進行了全覆蓋，并且積極的開闊全新的公共衛(wèi)生服務項目。所以，資金較為充分所給工作人員帶來了巨大的挑戰(zhàn)，這對于公職人員來講，不僅僅要不斷的強化自己的意識，并且還需要對專項資金的核算以及使用上進行有效的記錄，只有通過這樣的一種方式才能夠實現(xiàn)對專項資金的使用情況進行全方面的監(jiān)督，對資金的使用進行監(jiān)督有利于資金得到較為充分的利用，所以對于公共衛(wèi)生專項資金來講的，對于資金的管理是十分重要的額，它不僅僅能夠把控公共衛(wèi)生的發(fā)展方向，并且能夠對資金的使用進行有效的資金管理。這對公職人員來講，就應該樹立終身學習的理念，不斷的對項目的實施方案進行了解以及學習，除了對撥款的計劃應該有一個較為充分的了解外，還應該積極的資金所要求的建設內容以及建設要求應該有一個具體的了解。其次，也應該不斷的健全自己的法律體系的建立，通過對法律體系的建立能夠有效的對資金實現(xiàn)合理的規(guī)劃以及管理。

（二）預算模式的改革

資金的原預算不僅僅關系到資金的使用程度，并且對公共衛(wèi)生體系的建立能夠起到很好的監(jiān)督作用，所以，項目的發(fā)起者就應該對項目有一個整體的資金預算花銷規(guī)劃，只有通過這樣的一種方式才能夠對專項資金實現(xiàn)科學性的計算，嚴格的對項目的支出以及審批制度進行完善，只有通過這樣的方式才能夠對資金的剩余以及使用情況有一個大致的了解。并且對于國家以及政府的資金預算來講，應該對預算的結果給予及時的更正，對預算有了一定的結果之后，應該對專項資金項目進行及時的資金的撥出，這樣有利于資金能夠對公共衛(wèi)生服務的建設給予一定的資金支持，并且隨著信息化的不斷的發(fā)展，應該對資金的審核上提升一定的服務效率，這樣就有利于資金及時的撥款，以便于對資金進行支配。政府以及地方管理部門也應該對資金的使用情況進行及時的監(jiān)督，對資金的開銷情況進行監(jiān)督能夠有效的了解項目的收支，對項目的開展的進程以及資金的收支動態(tài)也可以進行及時的配對，這樣有利于工程項目的進一步展開，并且對監(jiān)管力度的有效加強也有利于對相關的項目進行款項的及時的款項撥出，對公共衛(wèi)生服務體系的建立提供了全新的保障的同時也促進公共衛(wèi)生服務體系的發(fā)展。

（三）健全有效的資金管理機制

資金的管理對于公共服務體系的建立是非常重要的，有效的資金管理方式不僅僅能夠將資金進行合理的分配，并且能夠對公共衛(wèi)生服務的建設起到一定的監(jiān)督作用。并且在資金的使用上也應該對資金的收支情況進行實時的公示，對資金的每一筆開銷都能夠有效的記錄在賬，這樣不僅僅能夠對資金的剩余額度有所了解，也能對公共服務建設水平做出一定的評價工作。除了能夠對資金的收支進行有效的監(jiān)督之外，還能夠對工作人員的工作行為進行監(jiān)督，通過這樣的一種監(jiān)督機制就可以將每一個項目的運作的行為與個人之間相互聯(lián)系起來，能夠做到個人對單個項目的負責，這樣的負責機制不僅僅可以有效的監(jiān)督個人的工作的進程，并且對個人的工作的行為進行實時的監(jiān)督，確保每一筆資金都能夠得到有效的使用，做到有效開支的目的。并且應該對專項資金進行有效的風險監(jiān)控，有效的風險監(jiān)控能夠防止腐敗風氣以及不作為行為的發(fā)生，對資金能夠起到有效的管理以及保護的作用，做到資金的合理利用。只有通過這樣的一種方式才能夠實現(xiàn)專項資金的作用，促進公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展，不斷的提升人們的幸福感，對和諧社會的建立起到了非常重要的作用。

四、結束語

針對于我國目前的發(fā)展現(xiàn)狀來講，公共衛(wèi)生的專項資金管理上還是存在著一定的問題，所以，國家、政府以及公務人員都應該積極對現(xiàn)階段資金管理上出現(xiàn)的問題進行積極的解決，公共衛(wèi)生服務時現(xiàn)階段社會發(fā)展的必然趨勢，所以對于資金管理的問題上應該敢于直面問題，對目前有缺陷的方式以及方法進行積極的改進，不僅能夠促成公共衛(wèi)生管理事業(yè)的發(fā)展，并且對于社會的幸福感以及人們對政府的滿意度都能夠起到較為積極的影響。

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