新生兒紅臀應用三聯療法治療的效果研究

周竹秋

摘要：目的：探討三聯療法運用在新生兒紅臀治療中的臨床價值。方法：選擇2019年8月-2020年9月期間我院收治的新生兒紅臀患兒100例為研究對象，根據數字隨機法將其分為兩組，其中給予對照組傳統治療，而觀察組則運用三聯療法，對比分析兩組治療效果。結果：入院第2d、3d、4d、5d，觀察組的紅臀面積下降比例均高于對照組（P<0.05）;同時，兩組的住院費用、住院時間、入院后5d內哭鬧次數以及皮膚愈合時間比較有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床上給予新生兒紅臀患兒三聯療法治療，不僅可以獲得較好的效果，還能使患兒病程縮短，促進預后恢復。

關鍵詞：新生兒紅臀;三聯療法;皮膚愈合

【中圖分類號】R751 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

新生兒紅臀是新生兒時期多發和常見的一種皮膚損害性疾病，以臀部皮膚出現皰疹和斑丘疹為主要表現，又被稱之為尿布皮炎或者尿布疹，若不及時治療，可誘發感染，導致新生兒皮膚潰爛，嚴重的情況下，還會并發敗血癥，危及患兒生命安全[1]。當前臨床上在治療新生兒紅臀時，在局部皮膚保持干燥的前提下，均勻涂抹重組人表皮生長因子凝膠、紫草油、蒙脫石散以及碘伏等是常見的方法，雖然可以減輕患兒癥狀，但是無法獲得滿意效果。因此，本文對新生兒紅臀采用三聯療法治療的臨床效果進行了探討，現報道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2019年8月-2020年9月期間收治的100例新生兒紅臀患兒為研究對象，按照隨機數字法將其分為兩組，每組50例。對照組日齡8-24d，平均（15.6±5.3）d，其中20例為女孩、30例為男孩;觀察組日齡9-25d，平均（15.7±5.4）d，其中20例為女孩、30例為男孩。納入標準：（1）合并不同程度的繼發感染、皮膚潰破脫皮以及潮紅伴丘疹;（2）基本資料完善;（3）家長對本次研究知情。排除標準：（1）合并全身營養狀況較差者;（2）合并先天畸形者;（3）合并新生兒敗血癥、新生兒肺炎者。兩組的日齡、性別等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組行常規治療，即在局部皮膚保持干燥的前提下，運用碘伏對患兒皮膚進行消毒后，在局部均勻涂抹重組人表皮生長因子凝膠和紫草油，3次/d，交替進行。

1.2.2觀察組

觀察組則行三聯療法治療，操作如下：在更換患兒紙尿褲時，運用碘伏對臀部進行消毒，在紅臀處均勻涂抹重組人表皮生長因子凝膠，給予局部氧氣吹15min，選擇相對寬松的紙尿褲，使患兒臀部皮膚適當暴露;間隔4-6h后，再對尿褲進行更換，運用碘伏對臀部進行消毒，然后在紅臀處均勻涂抹適量的莫匹羅星軟膏，局部氧氣吹15min，每天交替使用兩種藥物，4-6次/d。需要注意的是，每次對尿褲進行更換時，應該運用碘伏對臀部皮膚進行消毒。

1.3觀察指標

觀察以下指標：（1）統計入院第2d、3d、4d以及5d與入院第1d的下降比例;（2）記錄住院時間、皮膚愈合時間、住院費用以及入院后5d內哭鬧次數。

1.4統計學分析

由SPSS20.0軟件分析數據，采用t檢驗計量資料對比，以P<0.05表示有差異。

2.結果

2.1兩組紅臀面積變化情況比較

與對照組比較，觀察組入院第2d、3d、4d以及5d的紅臀面積下降比例均較高，組間對比差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組各項指標對比

觀察組的入院后5d內哭鬧次數、住院費用、皮膚愈合時間以及住院時間均少于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

新生兒紅臀是比較常見的一種新生兒科疾病，其誘發因素有很多，比如護理不當、腹瀉、環境因素以及機體因素等[2]。一些患兒的入院原因為新生兒黃疸并發紅臀感染，經藍光照射治愈黃疸后，因為患兒紅臀改善不明顯而不能出院，在工作中是比較棘手的一個問題。在本次研究中，采用三聯療法，其作用機制包括以下幾點：（1）局部氧療。可以使臀部皮膚保持干燥，擴張局部血管，使局部組織供氧增加，在創面形成高氧的一個環境，對壞死組織進行氧化分解，使正常組織細胞氧合加快，使新陳代謝提高，修復創面，并且還能將尿布皮炎部位的厭氧菌殺滅，從而促進紅臀愈合[2];（2）莫匹羅星。莫匹羅星軟膏作為局部外用的一種抗生素，可用于革蘭陽性球菌導致的多種皮膚感染如創傷合并感染、皮炎合并感染、濕疹合并感染以及皮膚感染等;（3）重組人表皮生長因子凝膠。可以充分發揮抗菌作用，并且可以降低創面感染的風險[4]。三種藥物聯合運用，充分發揮協同作用，能夠縮短紅臀愈合時間，從而達到治療目的。

綜上所述，在新生兒紅臀的臨床治療中，通過運用三聯療法，不僅可以促進紅臀愈合，還能縮短住院時間，減少醫療費用，減輕家庭經濟負擔。

參考文獻：

[1]劉海榮.協同護理模式對新生兒紅臀發生率的影響[J].當代護士（上旬刊），2021，28（08）：106-108.

[2]胡佳，朱靜.關鍵觸發點控制結合分度差異化干預對新生兒紅臀的預防效果[J].醫藥高職教育與現代護理，2021，4（02）：167-170.

[3]高廣琴.綜合化管理在新生兒紅臀護理中的應用效果分析[J].皮膚病與性病，2020，42（06）：922-924.

[4]陳季薇，郝美麗.不同種皮膚保護劑在新生兒Ⅲ度紅臀護理中的應用效果[J].包頭醫學院學報，2020，36（10）：84-87.